Актуальность. Помощь, оказываемая врачами-стоматологами, продолжает оставаться одним из самых массовых видов специализированной медицинской помощи населению Омской области. Важным критерием оценки качества оказания медицинской помощи является удовлетворенность пациентов. В связи с этим возникает потребность в комплексной и объективной оценке мнения сельского населения Омской области о получаемой стоматологической ортопедической помощи. Обратная связь, полученная в результате социологического метода исследования, является хорошим стимулом совершенствования стоматологической ортопедической службы в сельских районах региона.

Цель исследования — изучить мнение сельского населения Омской области о доступности и качестве оказания стоматологической ортопедической помощи.

Материал и методы. На базе центральных районных больниц были опрошены 504 жителя Любинского, Кормиловского, Горьковского и Русско-Полянского районов Омской области. Для проведения опроса была разработана специальная анкета, состоящая из 18 вопросов, сгруппированных в несколько блоков, касающихся изучения как социального портрета пациента, так и его мнения о потребности в услугах врача-стоматолога-ортопеда и доступности их получения. Кроме того, ряд вопросов ориентирован на оценку проведенного ранее ортопедического лечения как с точки зрения удовлетворенности полученным результатом, так и относительно условий, в которых оно осуществлялось.

Результаты. Основную часть (83,5%) опрошенных составили женщины, что во многом обусловлено их более частым посещением медицинских организаций в связи с внимательным отношением к своему здоровью и внешности. По возрасту респонденты распределились следующим образом: 18—29 лет — 9,3%, 30—39 лет — 17,6%, 40—49 и 50—59 лет — по 28,8%, 60 лет и старше — 15,5%. Постоянно проживают в районном центре 64,5%, в селах (деревнях) — 34,7%, в Омске — 0,8% респондентов. Установлено, что в большинстве случаев (60%) сельские жители имели среднее профессиональное образование, а основное общее, начальное профессиональное и высшее — 21,1%, 0,2% и 18,7% соответственно. Одним из основных показателей, характеризующих стоматологическую культуру населения, является посещаемость врачей-стоматологов. Согласно результатам исследования, на стоматологическом приеме в течение последнего года побывали 52% респондентов, 1—2 года назад — 26%, 3—5 лет назад — 10,5%, 6—10 лет назад — 5,1%, более 10 лет назад — 5%, а 1,4% вообще не обращались за стоматологической помощью. За стоматологической ортопедической помощью обращаются значительно реже: в течение последнего года — 11,3%, 1—2 года — 11,1%, 3—5 лет — 12,7%, 6—10 лет — 9,1%, а более 45% из опрошенных вообще никогда не были у врача-стоматолога-ортопеда. Таким образом, можно говорить о достаточно невысокой степени формирования стоматологической культуры населения. Большинство опрошенных (71,5%) помощь по протезированию зубов получали в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, в частных кабинетах — 27,4%, а 1,1% обращались как в государственные, так и в частные медицинские организации. Около четверти опрошенных остались недовольны результатами своего стоматологического ортопедического лечения. Внешний вид протезов не устроил 5,1% респондентов, функциональная составляющая — 10,6%, а у 7,3% протезы пришли в негодность в течение первого года эксплуатации. Информацию от врачей-стоматологов о необходимости ортопедического лечения получили около 60% участников опроса, тогда как при самостоятельной оценке потребность в протезировании отметили 67,7%. При этом 47% респондентов указали, что данная потребность существует в течение более 5 лет. Среди причин, в настоящее время препятствующих полному и своевременному протезированию зубов, большинство опрошенных отметили недостаток финансовых средств (41,1%) и времени (24,9%), также 11,7% указали на нежелание терпеть неудобства и страх, 2,8% — на отсутствие квалифицированного специалиста, а 8,5% респондентов не считают нужным протезирование зубов в принципе. При оценке приоритетов выбора участниками опроса стоматологических медицинских организаций с целью протезирования зубов было установлено, что абсолютное большинство (63,9%) респондентов обратятся за данной помощью в своих сельских районах. Данный выбор обусловлен, во-первых, территориальным удобством и отсутствием необходимости выезда за пределы своего района (77,6%), а во-вторых, наличием врача-стоматолога-ортопеда, имеющего хорошую репутацию (26,2%). Треть опрошенных хотели бы получить стоматологическую ортопедическую помощь в Омске. Основными мотивирующими факторами для такого выбора стали: более квалифицированные специалисты (52%), лучшее оснащение стоматологических ортопедических кабинетов (39,5%), возможность протезирования более современными видами протезов (23%). Около 6% респондентов для получения стоматологической ортопедической помощи поедут в соседние районы, что обусловлено работой врача-стоматолога-ортопеда, имеющего хорошую репутацию (34,5%), недостаточностью квалифицированных специалистов в своем районе (17,2%), а также другими причинами (48,5%), основу которых составляют рекомендации знакомых, друзей и родственников. Согласно результатам опроса, льготу при протезировании зубов имеют 8,1% респондентов, среди которых 10% указали на низкую доступность в связи с длинными очередями для ее получения. Среди пожеланий и рекомендаций по повышению доступности и качества протезирования зубов, которые мог указать каждый из участников опроса, основу составили: улучшение материально-технического оснащения, увеличение числа квалифицированных специалистов, внедрение в лечебный процесс более современных видов протезов, расширение льготных категорий граждан и оптимизация цен на услуги по протезированию.

Вывод. Для сельского населения Омской области характерны низкая медицинская активность и невысокая степень формирования стоматологической культуры. Основную нагрузку по оказанию стоматологической ортопедической помощи в сельских районах Омской области несут на себе государственные медицинские организации. Профилактическая направленность в работе специалистов стоматологического профиля является недостаточной. Население в сельских районах Омской области считает недостаточными уровень материально-технического оснащения стоматологических медицинских организаций и количество квалифицированных врачей-стоматологов-ортопедов. Также есть потребность в более современных видах протезирования. Абсолютное большинство сельского населения Омской области хочет и готово получать стоматологическую ортопедическую помощь только в своих районах.