
Пиометра как редкое осложнение срединной кольпорафии
Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;25(6):83-87.
DOI: 10.17116/rosakush20252506183
Прочитано: 662 раза
Резюме
Срединная кольпорафия, предложенная французским хирургом L. Le Fort (Лефор) в конце XIX века и модифицированная польским гинекологом F. Neuegebauer (Нейгебауэр), является одним из классических вариантов оперативного лечения, направленных на коррекцию пролапса тазовых органов у сексуально неактивных пациенток пожилого и старческого возраста. Несмотря на все свои преимущества, в том числе небольшую продолжительность операции с возможностью ее выполнения с использованием региональных методов анестезии, низкую травматичность и удовлетворительную переносимость пациентками, высокую эффективность с практически полным отсутствием рецидивов, данная методика, как и любое оперативное вмешательство, имеет недостатки и осложнения. В статье описаны два клинических наблюдения развития пиометры — одного из самых редких осложнений кольпоклейзиса Лефора.
Ключевые слова
- тяжелые формы пролапса гениталий (IV степень по классификации POP-Q)
- хирургическая коррекция пролапса гениталий
- срединная кольпорафия
- кольпоклейзис Лефора
- пиометра
Дата поступления: 04.12.2024
Дата принятия в печать: 14.01.2025
Дата публикации: 02.12.2025
- Буянова С.Н., Попов А.А., Щукина Н.А., Гумина Д.Л., Мананникова Т.Н., Федоров А.А., Слободянюк Б.А., Тюрина С.С. Отдаленные результаты срединной кольпорафии и MESH-вагинопексии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2017;17:3:83-89. https://doi.org/10.17116/rosakush201717378-82
- Barber MD, Maher C. Epidemiology and outcome assessment of pelvic organ prolapse. Int Urogynecol J. 2013;24:1783-1790. https://doi.org/10.1007/s00192-013-2169-9
- Weintraub AY, Glinter H, Marcus-Braun N. Narrative review of the epidemiology, diagnosis and pathophysiology of pelvic organ prolapse. Int Braz J Urol. 2020;46:1:5-14. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.0581
- Tegerstedt G, Maehle-Schmidt M, Nyrén O, Hammarström M. Prevalence of symptomatic pelvic organ prolapse in a Swedish population. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2005;16:6:497-503. https://doi.org/10.1007/s00192-005-1326-1
- Nygaard I, Barber MD, Burgio KL, Kenton K, Meikle S, Schaffer J, Spino C, Whitehead WE, Wu J, Brody DJ; Pelvic Floor Disorders Network. Prevalence of symptomatic pelvic floor disorders in US women. JAMA. 2008;300:11:1311-1316. https://doi.org/10.1001/jama.300.11.1311
- Wu JM, Vaughan CP, Goode PS, Redden DT, Burgio KL, Richter HE, Markland AD. Prevalence and trends of symptomatic pelvic floor disorders in U.S. women. Obstet Gynecol. 2014;123:141-148. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000000057
- Буянова С.Н., Мгелиашвили М.В., Петракова С.А., Марченко Т.Б. Особенности лечения больных с тяжелыми и рецидивными формами пролапса гениталий в пожилом и старческом возрасте. Российский вестник акушера-гинеколога. 2015;15:4:81-84. https://doi.org/10.17116/rosakush201515481-84
- Abbasy S, Kenton K. Obliterative procedures for pelvic organ prolapse. Clin Obstet Gynecol. 2010;53:1:86-98. https://doi.org/10.1097/GRF.0b013e3181cd4252
- Elbiss HM, Al-Baghdadi O. Surgical treatment of pelvic organ prolapse using colpocleisis: A case series. Pak J Med Sci. 2023; 39:5:1394-1398. https://doi.org/10.12669/pjms.39.5.7600
- Buchsbaum GM, Lee TG. Vaginal obliterative procedures for pelvic organ prolapse: A Systematic review. Obstet Gynecol Surv. 2017; 72:3:175-183. https://doi.org/10.1097/OGX.0000000000000406
- Wang X, Chen Y, Hua K. Pelvic symptoms, body image, and regret after LeFort colpocleisis: A Long-term follow-up. J Minim Invasive Gynecol. 2017;24:3:415-419. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2016.12.015
- Zebede S, Smith AL, Plowright LN, Hegde A, Aguilar VC, Davila GW. Obliterative LeFort colpocleisis in a large group of elderly women. Obstet Gynecol. 2013;121:2 Pt 1:279-284. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e31827d8fdb
- Deffieux X, Thubert T, Donon L, Hermieu JF, Le Normand L, Trichot C. Chirurgie d’occlusion vaginale (colpocléisis) pour prolapsus génital: recommandations pour la pratique Clinique. Colpocleisis: guidelines for clinical practice. Prog Urol. 2016;26:Suppl 1:S61-72. (In French). https://doi.org/10.1016/S1166-7087(16)30429-8
- Grzybowska ME, Futyma K, Kusiak A, Wydra DG. Colpocleisis as an obliterative surgery for pelvic organ prolapse: is it still a viable option in the twenty-first century? Narrative review. Int Urogynecol J. 2022;33:1:31-46. https://doi.org/10.1007/s00192-021-04907-7
- Ng SC, Chen GD. Obliterative LeFort colpocleisis for pelvic organ prolapse in elderly women aged 70 years and over. Taiwan J Obstet Gynecol. 2016;55:1:68-71. https://doi.org/10.1016/j.tjog.2015.07.002
- Song X, Zhu L, Ding J, Xu T, Lang J. Long-term follow-up after LeFort colpocleisis: patient satisfaction, regret rate, and pelvic symptoms. Menopause. 2016;23:6:621-625. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000000604
- Lu YX, Hu ML, Wang WY, Liu X, Liu JX, Shen WJ, Ge J, Zhang YH, Zhao Y. Colpocleisis in elderly patients with severe pelvic organ prolapse. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2010;45:5: 331-337. (In Chinese).
- Kohli N, Sze E, Karram M. Pyometra following Le Fort colpocleisis. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 1996;7:5:264-246. https://doi.org/10.1007/BF01901249
- Toglia MR, Fagan MJ. Pyometra complicating a LeFort colpocleisis. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2009;20:3:361-362. https://doi.org/10.1007/s00192-008-0710-z
- Roth TM. Pyometra and recurrent prolapse after Le Fort colpocleisis. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2007;18:6:687-688. https://doi.org/10.1007/s00192-006-0201-z
- Shayya RF, Weinstein MM, Lukacz ES. Pyometra after Le Fort colpocleisis resolved with interventional radiology drainage. Obstet Gynecol. 2009;113:2 Pt 2:566-568. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181952366
Рекомендуем статьи по данной теме:
Способ хирургического лечения пациенток пожилого и старческого возраста, отягощенных сочетанной экстрагенитальной патологией, с тазовой десценцией и патологией матки.Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;25(2):84-92


