Влияние ионизирующего излучения на плод

Авторы:
  • П. А. Кузнецов
    Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; ГБУЗ «Городская клиническая больница №24 Департамента здравоохранения Москвы, филиал «Перинатальный центр», Москва, Россия
  • А. С. Оленев
    ГБУЗ «Городская клиническая больница №24 Департамента здравоохранения Москвы, филиал «Перинатальный центр», Москва, Россия
  • Л. С. Джохадзе
    Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
  • О. М. Селиверстова
    Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2018;18(5): 32-35
Просмотрено: 878 Скачано: 17
Цель исследования — провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, относительно рисков развития патологии плода в результате воздействия ионизирующего излучения в ходе диагностических или лечебных процедур. Материал и методы. В обзор включены данные статей по выбранной теме, опубликованные в Pubmed за последние 10 лет. Результаты. Внутриутробная радиочувствительность зависит от гестационного возраста, максимальна она в период органогенеза. Анализ данных показал, что при использовании ионизирующего излучения, доза которого не превышает 100 мГр, риск негативного влияния на плод минимален. Заключение. При беременности желательно избегать воздействия ионизирующего излучения, но в случае крайней необходимости проведения диагностических или лечебных процедур доза, полученная плодом, не должна превышать 100 мГр.
Ключевые слова:
  • беременность
  • ионизирующее излучение
  • рентген
  • компьютерная томография

КАК ЦИТИРОВАТЬ:

Кузнецов П.А., Оленев А.С., Джохадзе Л.С., Селиверстова О.М. Влияние ионизирующего излучения на плод. Российский вестник акушера-гинеколога. 2018;18(5):32-35. https://doi.org/10.17116/rosakush20181805132

Список литературы:

  1. Errol R Norwitz, Michael A Belfort, George R Saade, Hugh Miller Obstetric Clinical Algorithms: Management and Evidence, Wiley-Blackwell 2010.
  2. Stuschke M, Müller W-U. Radiation therapy during pregnancy. Onkologe. 2012;18:4:316-329.
  3. Streffer C, Shore R, Konermann G, Meadows A, Uma Devi P, Preston Withers J, Holm LE, Stather J, Mabuchi K, H R. Biological effects after prenatal irradiation (embryo and fetus). A report of the International Commission on Radiological Protection. Ann ICRP. 2003;33:1-2:5-206.
  4. Schulze-Rath R, Hammer GP, Blettner M. Are pre- or postnatal diagnostic X-rays a risk factor for childhood cancer? A systematic review. Radiat Environ Biophys. 2008;47:1-3:301-312. https://doi.org/10.1007/s00411-008-0171-2
  5. Helmrot E, Pettersson H, Sandborg M, Altén JN. Estimation dose to the unborn child at diagnostic X-ray examinations based on data registered in RIS /PACS. Eur Radiol. 2007;17:1:205-209. https://doi.org/10.1007/s00330-006-0286-2
  6. Ray J, Schull M, Urquia M, You J, Guttman A, Vermeulen MJ. Major radiodiagnostic imaging in pregnancy and the risk of childhood malignancy: A population-based cohort study in Ontario. PLoS Med. 2010;7:9:e1000337. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000337
  7. Valentin J. Effects of in utero irradiation. Ann ICRP. 2000;30:9-12.
  8. Chen MM, Coakley FV, Kaimal A, Laros RK Jr. Guidelines for computed tomography and magnetic resonance imaging use during pregnancy and lactation. Obstet Gynecol. 2008;112:2:Pt 1:333-340. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318180a505
  9. Takalkar AM, Khandelwal A, Lokitz S, Lilien DL, Stabin MG. 18F-FDG PET in pregnancy and fetal radiation dose estimates. J Nucl Med. 2011;52:7:1035-1040. https://doi.org/10.2967/jnumed.110.085381
  10. Паукер В.А., Шмаков Р.Г. Онкологические заболевания и беременность. Акушерство и гинекология. 2013;11:13-18.
  11. Pentheroudakis G, Pavlidis N. Cancer and pregnancy: poena magna, not anymore. Eur J Cancer. 2006;42:2:126-140. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2005.10.014
  12. Kal HB, Struikmans H. Radiotherapy during pregnancy: fact and fiction. Lancet Oncol. 2005;6:5:328-333. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(05)70169-8
  13. Luis SA, Christie DR, Kaminski A, Kenny L, Peres MH. Pregnancy and radiotherapy: Management options for minimising risk, case series and comprehensive literature review. J Med Imaging Radiat Oncol. 2009;53:6:559-568. https://doi.org/10.1111/j.1754-9485.2009.02124.x
  14. Prunty JJ, Heise CD, Chaffin DG. Graves’ disease pharmacotherapy in women of reproductive age. Pharmacotherapy. 2016;36:1:64-83. https://doi.org/10.1002/phar.1676