Сравнительный анализ прочности временных мостовидных протезов с различными типами армирующего каркаса при немедленной нагрузке на дентальные имплантаты

АКТУАЛЬНОСТЬ

Временные пластмассовые мостовидные протезы, используемые при немедленной нагрузке на дентальные имплантаты, часто выходят из строя из-за перелома внутреннего армирующего каркаса. Оптимальная конфигурация титанового проволочного каркаса диаметром 1 мм остается неопределенной.

ЦЕЛЬ

Сравнительный анализ 4 конфигураций титанового проволочного каркаса при вертикальных и комбинированных нагрузках (до 800 Н) с расчетом запаса прочности и выбором оптимальной топологии.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Четыре модели временного мостовидного протеза (12 искусственных зубов, 4 имплантата) проанализированы методом конечных элементов в ANSYS 22.5. Конфигурация №1 — одиночная язычная проволока; №2 — одиночная вестибулярная проволока; №3 — две изогнутые проволоки с чередованием; №4 — два прямых сварных фрагмента с чередованием. Моделировалось предварительное натяжение резьбовых соединений (548 и 278 Н). Нагрузка: вертикальная 250 и 500 Н — на резцы, комбинированная 500 и 800 Н — на жевательные поверхности.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При комбинированной нагрузке 500 Н конфигурация №2 показала критические напряжения (956,28 МПа, запас прочности 0,87). При нагрузке 800 Н все конфигурации имели запас прочности <1,0 (0,87—0,97). Конфигурация №4 (чередующиеся сварные фрагменты) продемонстрировала наименьшие пиковые напряжения (856,20 МПа), наименьшие средние напряжения (125,53 МПа), наименьшее стандартное отклонение (125,64 МПа) и наименьший межквартильный размах (126,88 МПа). Увеличение диаметра проволоки до 1,25 мм дает прогнозируемый запас прочности 1,51.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Пространственная чередующаяся сварная конструкция каркаса (№4) обеспечивает лучшее распределение напряжений. Диаметра 1 мм недостаточно для нагрузок 800 Н. Рекомендовано увеличение диаметра до 1,25—1,3 мм. Вестибулярная одиночная проволока противопоказана.