Механизмы адаптации и дезадаптации у пациентов с хроническими воспалительными процессами, локализованными на верхней челюсти

Хроническая одонтогенная инфекция является одной из актуальных проблем стоматологии. Об этом свидетельствует продолжающийся рост числа больных хроническими одонтогенными воспалительными заболеваниями с увеличением частоты осложненного течения и смертности. Число пациентов с указанной патологией, находящихся на поликлиническом и стационарном лечении в отделениях хирургической стоматологии, не имеет тенденции к уменьшению, что диктует необходимость поиска новых методов адекватной диагностики и эффективного лечения.

Существенным для диагностики и определяющим для тактики лечения служит констатация состояния тканей очага воспаления.

Комплексное изучение и использование методов биоимпедансной спектрометрии диагностики и цитогенетического метода исследования буккального эпителия при хирургическом лечении больных с заболеваниями челюстно-лицевой области позволит более точно оценивать тяжесть течения патологического процесса, прогнозировать и предупреждать развитие функциональных и эстетических нарушений.

Биоимпедансный анализ — это уникальный метод функциональной диагностики, позволяющий получить объективные данные о составе тела человека. Принцип работы анализатора основан на измерении электрического сопротивления тканей организма — биоимпеданса, по которому количественно оцениваются различные компоненты тела.

Метод лазерной спектрометрии позволяет определить диспансерный состав исследуемой жидкости по относительному вкладу содержащихся в ней частиц в рассеянии света. Распределение частиц по размерам, в результате математической обработки, представленное в виде гистограммы, позволяет охарактеризовать дисперсный состав биологической жидкости. Клетки слизистой оболочки ротовой полости являются удобным объектом для оценки функционального состояния организма.

Цель исследования — определение механизмов адаптации и дезадаптации при хронических воспалительных процессах, локализованных на верхней челюсти.

Материал и методы. Объектами исследования будут пациенты, обращающиеся за стоматологическим лечением хронических воспалительных заболеваний, локализованных на верхней челюсти. На первом и втором этапе исследования (опрос, анкетирование, осмотр, проведение рентгенологического исследования, цитогенетического метода исследования буккального эпителия, оценка кровообращения методом биоимедансометрии), будут участвовать все обследуемые, подписавшие добровольное информированное согласие. По характеру выявленных особенностей, пациенты с верхнечелюстными хроническими воспалениями, будут разделены на группы.

Анкетирование обследуемых о семейном анамнезе, наличии сопутствующих и перенесенных неинфекционных заболеваний.

— Опрос, стоматологический осмотр, рентгеновские снимки, определение патологии, лечение.

— Физикально-инструментальные исследования. Определение кровообращения и процентного содержания кровенаполнения в области патологического очага, локализованного в области верхней челюсти (анализатор АВС-01 Медасс).

— Лабораторные методы исследования (цитогенетический метод исследования буккального эпителия).

— Статистический метод.

Стоматологический инструментарий, стоматологическое кресло, стоматологические материалы, рентгеновское оборудование.

— Опросник социального статуса пациента; анкета о наличии/отсутствии сопутствующих и перенесенных неинфекционных заболеваний.

— Анализатор АВС-01 Медасс, цитологические препараты клеток буккального эпителия.

Результаты. Предполагается получить данные определения частоты встречаемости больных хроническими воспалительными процессами, выявление закономерностей кровообращения при верхнечелюстных одонтогенных хронических воспалениях. Установление патогенетических реакций организма на хронические одонтогенные воспалительные процессы, локализованные на верхней челюсти. Полученные результаты помогут разработать рекомендации по оптимизации ведения больных с хроническими одонтогенными воспалительными заболеваниями.

Вывод. При наличии воспалительных процессов верхней челюсти происходит дезадаптация тканей пародонта, проявляющаяся отеком, изменением свойств буккального эпителия и снижением качества жизни. Предполагается разработать рекомендации по оптимизации ведения больных с хроническими одонтогенными воспалительными заболеваниями.