В литературе встречается множество синонимов понятия «временные коронки», например, провизорные коронки, непосредственные, транзиторные и др. Все названия этих конструкций отражают только непостоянство их присутствия в полости рта на культе зуба, однако ни одно из названий не обеспечивает понимания всех их функций. Временные конструкции идентичны постоянным по всем параметрам, за исключением более короткого срока службы и качества цвета. Не следует недооценивать значения временных конструкций, ошибочно полагая, что они являются лишь заменой постоянным на время их изготовления. В современной стоматологии существует определение временных коронок как «терапевтических коронок», таким образом, авторы подчеркивают, что назначение этих коронок — поддержание здоровья тканей пародонта, выявление возможных проблем на этапе временных конструкций и предотвращение их возникновения после фиксации постоянных реставраций. Как известно, назначение любой реставрации — восстановление здоровья, функции и эстетики зуба, зубного ряда и полости рта в целом, и временные реставрации не являются исключением. Так как временные реставрации находятся в полости рта длительный промежуток времени, они подвергаются значительным жевательным нагрузкам [1]. Поэтому материалы для временных конструкций должны обладать такими прочностными характеристиками, которые бы позволили им выдерживать эти нагрузки. Временные конструкции могут быть изготовлены врачом одномоментно у кресла, либо зубным техником лабораторным путем. В связи с появлением на стоматологическом рынке композитных материалов и современных быстротвердеющих пластмасс предпочтение все чаще отдается первому методу. Немаловажным фактором успешного протезирования пациентов с приобретенными дефектами зубов и челюстей является выбор материала для изготовления временных конструкций, необходимо предусмотреть прочность, долговечность и надежность данного материала [2]. В настоящее время для изготовления временных протезов прямым методом наиболее востребованы материалы иностранного производства, отечественные не используются. В Белгороде, разработан новый отечественный композиционный материал химического отверждения на основе многофункциональных метакрилатов для изготовления временных конструкций прямым способом темпокор, выпускаемый в виде двух паст — основной и каталитической, которые перед применением смешиваются в равных количествах.
Цель исследования — провести сравнительный анализ физико-механических свойств материалов для изготовления временных конструкций иностранных и отечественных производителей.
Материал и методы. Были исследованы физико-механические свойства материалов для изготовления временных конструкций прямым способом: темпокор (Россия), рrotemp 4 (Германия), сrown Temp (Германия), tempron (Япония) in vitro. Для испытаний изготавливали по восемь образцов данных материалов согласно инструкции изготовителя. Методы исследования физико-механических свойств данных материалов включали в себя: 1) определение прочности при изгибе и модуля упругости (по ГОСТ Р 51202−98) [3]; 2) определение прочности при диаметральном разрыве (по ГОСТ Р 51202−98) [3]; 3) определение микротвердости на микротвердомере Digital display microhardness tester модели HVS-1000B путем индентирования поверхностей отвержденных образцов стоматологических материалов алмазным пирамидальным наконечником (угол внедрения 136°) под нагрузкой 0,98 Н и измерения линейной величины диагонали полученного отпечатка; 4) определение шероховатости поверхностей отвержденных образцов стоматологических материалов, после окончательной полировки (Clean polish, «Kerr»), проводили на профилометре TR 100 с допустимой погрешностью, не превышающей 7%; 5) определение максимальной температуры разогрева композитного материала при отверждении (полимеризации) при 37 °C (в термостате); 6) определение цветостабильности материалов для изготовления временных конструкций, определяли при помощи «кофе-теста» в течение трех дней при температуре 37 °C (в термостате).
Результаты. Анализ полученных результатов in vitro показал, что отечественный композиционный материал темпокор продемонстрировал показатели прочности при изгибе 83,6 МПа рrotemp 4 — 91,2 МПа; сrown Temp — 77,9 МПа, tempron — 65,2 МПа; модуль упругости 2,8 ГПа (рrotemp 4 — 2,7 ГПа; сrown temp — 2,1 ГПа; tempron — 1,8 ГПа), прочности при диаметральном разрыве 44,4 МПа (рrotemp 4 — 52 МПа; сrown temp — 37,1 МПа; tempron — 28,6 МПа), сопоставимые с аналогичными показателями других представленных на рынке материалов для изготовления временных конструкций прямым способом. А по результатам микротвердости 21,2 HV (рrotemp 4 — 15,9 HV; сrown temp — 14,2 HV; tempron — 16,4 HV) превзошел импортные аналоги, что свидетельствует о прочности данного материала. Показатели шероховатости материалов темпокор (0,21 мкм), tempron (0,2 мкм) превышают аналогичные значения protemp 4 (0,14 мкм) и crown temp (0,17 мкм), по нашему мнению, из-за ручного способа замешивания (образование пор). Анализ измерений максимальной температуры при полимеризации (темпокор 41,2 °С) свидетельствует о необходимости использования различных десенситайзеров, сразу после препарирования витальных зубов, перед изготовлением временных конструкций прямым способом, что поможет избежать термического воздействия (рrotemp 4 41,1 °С; сrown temp 42,0 °С; tempron 43,5 °С). После нахождения четырех образцов в растворе кофе в течение 3 дней при температуре 37 °C материалы рrotemp 4, темпокор, tempron показали меньшее изменение, crown temp показал наибольшее изменение исходного цветового оттенка [4].
Вывод. Результаты произведенных испытаний физико-механических свойств позволяют считать новый отечественный композиционный материал темпокор перспективным для изготовления временных конструкций прямым способом и продолжить изучение его эффективности в клинической практике [5].