Одной из актуальных проблем в стоматологии остается лечение пациентов с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. Использование хирургических лазерных технологий позволяет открыть новые возможности в оптимизации проводимого лечения.

Цель исследования — повышение эффективности хирургического лечения больных с воспалительными заболеваниями путем применения лазерных технологий и методов микробиологического и иммунологического мониторинга. Оценка влияния излучения эрбиевого и углекислого лазеров на механизмы иммунной защиты в полости рта при хирургическом лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.

Материал и методы. Нами было проведено лечение 129 больных с острым гнойным периоститом, хроническим одонтогенным остеомиелитом, абсцедирующим фурункулом, нагноившейся эпидермальной кистой. При лазерных операциях применялся стоматологический лазер системы Opus Duo Aqualite EC, который включает в себя CO2 и Er:YAG-лазеры.

Результаты. Эффективность проведенного оперативного вмешательства оценивали по степени выраженности послеоперационного болевого синдрома, коллатерального отека, срокам заживления послеоперационной раны. У пациентов отмечали снижение болевой реакции, уменьшение послеоперационного коллатерального отека, что обеспечивало сокращение сроков заживления. Ускорялись процессы регенерации. Воспалительные явления стихали быстрее. По данным рентгенологического исследования в послеоперационной области (при хроническом одонтогенном остеомиелите) определялось формирование костных балок в более ранние сроки, чем при традиционном лечении.

По результатам иммунологических исследований было выявлено, xnj применение эрбиевого и углекислого лазеров у больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области способствует нормализации секреторных, гуморальных и клеточных механизмов защиты в полости рта.

Микробиологические исследования показали, что после применения углекислого и эрбиевого лазеров наблюдалось снижение микробной обсемененности представителями вирулентной и резидентной флоры, как непосредственно после операции, так и на 3-и сутки послеоперационного периода, что принципиально отличало лазерные технологии от традиционного хирургического выполнения операций.

Вывод. Таким образом, использование СО2 и Er:YAG-лазеров позволяет повысить эффективность комплексного лечения пациентов с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, что подтверждается данными клинических, микробиологических, иммунологических и рентгенологических исследований.