Воронежской областной клинической стоматологической поликлинике (ВОКСП) 6 мая 2014 г. исполняется 70 лет. Это знаменательное событие не только для коллектива поликлиники и всего стоматологического сообщества нашего региона, но и для многих людей, получивших благодаря высококвалифицированным специалистам специализированную стоматологическую помощь.

Воронежская стоматология имеет глубокие исторические корни. Начиная с XVII века реформы, проводимые Петром Первым, внесли большие изменения в зубоврачевание Воронежского края. Первоначально зубоврачебная помощь оказывалась рабочим и матросам, занятым на строительстве кораблей на воронежских верфях.

Зубоврачевание в России до XVIII века не контролировалось государством. И только в 1810 г. был издан закон, по которому право на зубоврачебную практику предоставлялось лицам, получившим диплом «зубного лекаря». В 1838 г. вступил в силу закон, в соответствии с которым звание «дантист» и право на самостоятельную работу присуждалось после сдачи экзамена в медицинской академии.

В середине XIX века бурными темпами шло развитие отечественной хирургии, которая прославилась неординарными операциями в области лица и шеи. Стоматология как медицинская дисциплина сформировалась в 20-х годах прошлого столетия в результате слияния зубоврачевания и челюстно-лицевой хирургии.

По мере формирования и развития земской медицины стоматологическая помощь, преимущественно удаление зубов, оказывалась фельдшерами и редко — земскими врачами. В 1870 г. в Воронеже при губернской земской больнице по инициативе К.В. Федяевского была открыта фельдшерская школа, в которой учащиеся получали те или иные сведения по вопросам зубоврачевания.

В конце XIX столетия в России произошел ряд событий, которые оказали большое влияние на формирование специальности. В Москве и Петербурге были открыты первые отечественные зубоврачебные школы. К началу XX века в Воронежской губернии уже работали 15 врачей стоматологического профиля, в том числе прошедших обучение на базах Москвы и Петербурга. К 1914 г. по всей губернии было 45 частнопрактикующих зубных врачей, а к 1918 г. их количество увеличилось более чем вдвое, что связано с миграцией населения из западных губерний России из-за событий Первой мировой и Гражданской войн.

В 1919 г. в сжатые сроки с большевистской настойчивостью частная медицина была превращена в государственную. Частные кабинеты были национализированы, оборудование и инструментарий реквизированы, а сами зубные врачи были привлечены к трудовой деятельности на государственной основе. Началась новая эра в стоматологии, которая повсеместно знаменовалась переходом от частной медицины к государственной. Безусловно, сказывалась нехватка оборудования, инструментария, которые в послереволюционной России не производились, а имевшееся оборудование устаревало морально и физически.

В 1920 г. в Воронеже была открыта центральная зубоврачебная амбулатория на 10 кресел со штатом из 8 врачей и 12 зубных техников, а также 4 районных зубных кабинета. К 1921 г. в губернии было 34 зубоврачебных кабинета. Резко ухудшившаяся политическая и экономическая обстановка во время перенесения военных действий на территорию Воронежской области привела к резкому сокращению числа зубоврачебных амбулаторий — до 14. Однако к 1925 г. количество зубоврачебных амбулаторий увеличилось до 21, где работали 42 зубных врача. Зубоврачебная помощь получила заметное развитие в 1940 г. — 215 зубных врачей, из них 63,7% работали в городе.

Большим событием было то, что в 1934 г. в Воронеже был открыт стоматологический институт, который располагался на ул. Студенческой в здании нынешней студенческой поликлиники. В институте работали А.И. Евдокимов, Е.Е. Платонов, К.К. Алкалаев, М.Я. Берри и другие, которые впоследствии заслуженно вошли в число лидеров отечественной стоматологии. Среди преподавательского состава были и воронежцы — Ф.А. Гительсон, М.Л. Фидель и др.

Среди выпускников стоматологического института в Воронеже и за его пределами были хорошо известны такие специалисты, как профессор Н.Г. Попов, доцент Н.П. Шамаев, В.В. Федченко, ассистенты Лемасова, Бухонов, Кучеренко, О.И. Меняйлова. На ниве практического здравоохранения выросли в крупных специалистов и организаторов здравоохранения такие выпускники стоматологического института, как Р.А. Дубровина, К.А. Попова, Н.А. Миркина, Б.Д. Миркин, A.M. Фидель, Л.И. Ларина и др.

В годы войны стоматологическая служба в Воронеже была разрушена практически полностью. С сентября 1944 г. (фактически через 1,5 года после освобождения Воронежа) был создан первый стоматологический кабинет. По воспоминаниям современников многие инструменты и стоматологические аксессуары собирали буквально в развалинах и пепелищах, там, где были раньше стоматологические кабинеты. Таким образом, монтировали ножные бормашины, другое оборудование и своими силами готовили кабинет для работы, чтобы жители Воронежа могли получать стоматологическую помощь. Постепенно росла и крепла стоматологическая служба в районах области.

6 мая 1944 г. была открыта областная стоматологическая поликлиника (рис. 1). Первым главным врачом была Г.И. Седова, затем — Н.Н. Калужная. В 50-е годы ХХ века главным врачом был Г.К. Бухонов, в последующем — ассистент кафедры хирургической стоматологии Воронежского государственного медицинского института. В эти годы поликлиника располагалась по ул. Фридриха Энгельса (рис. 2). В 1965 г. поликлиника была переведена по адресу: ул. Плехановская, 22, где занимала более просторное и благоустроенное помещение. Главным врачом долгие годы была Р.А. Дубровина.

Впоследствии пост главного врача областной стоматологической поликлиники занимали З.Я. Лыкова, Г.М. Зиборова. Являясь с 1980 г. сначала городским стоматологом, а затем главным стоматологом области, Г.М. Зиборова способствовала существенному расширению сети специализированных поликлиник в Воронеже и районах области. За время ее работы был построен и введен в действие новый корпус областной клинической стоматологической поликлиники по ул. Ворошилова, 3, что позволило значительно увеличить доступность стоматологической помощи для жителей Советского района и области. На протяжении 70—90-х годов прошлого века в каждом районе Воронежа были созданы районные стоматологические поликлиники, предшественниками которых были стоматологические кабинеты в поликлиниках общего профиля.

В 2001 г. главным врачом областной клинической стоматологической поликлиники являлся доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, профессор М.А. Губин.

С апреля 2009 г. по настоящее время поликлинику возглавляет главный врач и главный внештатный специалист стоматолог Департамента здравоохранения Воронежской области, президент ВРОО «Стоматологическая ассоциация», заведующий кафедрой стоматологии общей практики Воронежской государственной медицинской академии (ВГМА) им. Н.Н. Бурденко д.м.н. Валерий Алексеевич Некрылов (рис. 3). В XXI веке стоматология Воронежа и области прошла трудный и напряженный путь и к настоящему времени сформировалась в высококвалифицированную медицинскую службу. Стоматологическая служба Воронежской области представлена сетью стоматологических медицинских организаций во главе с крупным головным учреждением области — Воронежской областной клинической стоматологической поликлиникой. Следует особо подчеркнуть, что школьная стоматология в Воронежской области сохранила свои позиции и занимает одно из ведущих положений в Центральном федеральном округе. В 2013 г. в области насчитывалось 108 стоматологических кабинетов в общеобразовательных учреждениях области. По данным 2013 г., первичную специализированную медико-санитарную стоматологическую помощь в области оказывали 1680 врачей стоматологического профиля, в том числе 1191 — специалисты государственного сектора и 489 — частнопрактикующие врачи. Многие врачи-стоматологи области являются специалистами не только высшей и первой квалификационных категорий, но и имеют ученые степени докторов и кандидатов медицинских наук. Штат сотрудников ВОКСП составляет более 500 человек, из них 175 человек врачебного персонала. 4 врача имеют награды отличника здравоохранения, 46 врачей с высшей квалификационной категорией, 61 врач с 1-й квалификационной категорией, 17 врачей со 2-й квалификационной категорией. 8 врачей имеют ученую степень — кандидата медицинских наук, 2 — доктора медицинских наук.

Ежедневно поликлинику (рис. 4) посещают до 1500 пациентов, которым оказывается высококвалифицированная помощь по всем направлениям стоматологии. АУЗ ВО «ВОКСП» обслуживает 150,7 тыс. человек взрослого населения Советского района, а также оказывает лечебно-консультативную помощь населению Воронежа и Воронежской области общей численностью 2 334 809.

В поликлинике функционируют специализированные центры — центр амбулаторной хирургической стоматологии и видеоэндоскопической хирургии, центр современной стоматологии, учебно-методический центр, 2 бюджетных стоматологических отделения, оказывающих терапевтическую помощь в рамках ОМС; отделение платных услуг; 3 ортопедических отделения с зуботехническими лабораториями; ортодонтическое отделение; профилактическое отделение. В штате ВОКСП функционирует организационно-методический кабинет, возглавляющий и координирующий все организационно-методические мероприятия на территории Воронежской области.

Центр амбулаторной хирургической стоматологии и видеоэндоскопической хирургии организован в 2002 г. Сотрудниками центра оказывается помощь хирургического профиля жителям не только города и области, но и других областей Центрально-Черноземного региона. Все хирурги-стоматологи центра владеют современными методами зубосохраняющих операций. Врачи-стоматологи-хирурги проводят операции имплантации. Пациентам предлагаются пять имплантационных систем. Центр на практике реализует современную концепцию стационарзамещающих технологий в стоматологии региона. Осуществляется также работа по таким основным направлениям, как: видеоэндоскопическая хирургия придаточных пазух, диагностика и хирургическое лечение эндодонтических осложнений.

В ноябре 2013 г. создан центр современной стоматологии по оказанию высококвалифицированной и высокотехнологичной медицинской помощи терапевтическим больным стоматологического профиля. В структуре центра организованы и работают пародонтологическое и эндодонтическое отделения. В центре проводятся лоскутные операции с использованием остеопластических материалов и направленной тканевой регенерацией. Центр современной эндодонтии в своем арсенале имеет современный стереомикроскоп Carl Caps для проведения диагностических мероприятий и вторичной эндодонтии. Стоматологический операционный микроскоп позволяет произвести увеличение в 30 раз, что дает возможность врачу четко увидеть объект исследования. Это новая эра качества лечения корневых каналов.

В 2013 г. закуплена система CAD/CAM для изготовления безметалловой керамики из диоксида циркония (рис. 5). Это самая современная на данный момент технология производства каркасов зубных протезов с помощью компьютерного моделирования и фрезерования. Планируется изготовление люминиров и других эксклюзивных видов современного протезирования.

Ортодонтия является одним из приоритетных направлений развития в ВОКСП. Областной ортодонтический центр оснащен современным оборудованием для лечения пациентов с зубочелюстными деформациями, оказания консультативной и практической помощи сложным больным из межрайонных ортодонтических центров (Борисоглебска, Павловска, Острогожска, Калача, Россоши). В настоящее время осваивается новая система — лингвальные брекеты STb фирмы «ORMCO» (итальянско-японская разработка).

С июля 2010 г. успешно используется дентальный компьютерный томограф 3D Пикассо-Про, позволяющий проводить диагностику заболеваний челюстно-лицевой области на основе трехмерных цифровых изображений. В настоящее время использование компьютерной томографии в диагностике всевозможных процессов является стандартной и неотъемлемой частью любого комплексного обследования.

С конца 2005 г. на базе АУЗ ВО «ВОКСП» функционирует учебно-методический центр, который позволяет врачам стоматологического профиля и зубным техникам освоить новейшие достижения мировой стоматологии с минимальным отрывом от производства. Введение в учебный план центра такого современного цикла, как «Трехмерные технологии в стоматологии — цифровая томография», позволило специалистам наиболее полно оценивать качество проводимого диагностического и лечебного процесса на всех его этапах. В центре проводится обучение как врачей-стоматологов, так и зубных техников Воронежа, районов области и других областей Центрально-Черноземного региона. Деятельность центра находится в тесном сотрудничестве с кафедрами стоматологического профиля ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Обучение теоретических и практических циклов осуществляется как сотрудниками кафедр, так и высокопрофессиональными сотрудниками поликлиники, прошедшими специальную подготовку в ведущих отечественных и зарубежных учебных центрах.

Обобщая вышеизложенное, стоматологическая служба Воронежской области на протяжении последних лет по доступности и удовлетворенности населения качеством стоматологических услуг остается стабильно на высоком уровне и занимает одно из лидирующих мест в Центральном федеральном округе. Стоматологи Воронежской области ежегодно принимают участие во Всероссийском конкурсе «Лучший врач года» в номинации «стоматология». В 2010 г. по России третье место занял врач-стоматолог-ортопед С.И. Абакумов, в 2011 г. второе место — врач-стоматолог-терапевт Т.М. Колчева. По Воронежской области в этом конкурсе первое место в 2012 г. было присвоено врачу-стоматологу-терапевту И.А. Добромировой, в 2013 г. первое место — д.м.н., врачу-стоматологу-хирургу О.Ю. Шалаеву.

Семьдесят лет, прошедшие с далекого 1944 г., показали, что стоматологической поликлиникой реализованы в полном объеме предоставленные возможности и избран единственно плодотворный путь — путь развития. Ведущее в области стоматологическое учреждение смогло сохранить ресурсы, финансовую устойчивость, приобрести реальные конкурентные преимущества перед другими медицинскими организациями (высокий кадровый потенциал, материально-технический статус, технологический диапазон) и создать принципиально новые для регионарного уровня подразделения — специализированные центры, способные выполнять современные уникальные технологии за счет внедрения в лечебно-диагностический процесс высокотехнологичного оборудования. Таким образом, в настоящее время АУЗ ВО «ВОКСП» является самым крупным в регионе многопрофильным специализированным учреждением, организационно-методическим и консультативным центром, координирующим стоматологическую службу области. Накоплен бесценный опыт лечебной работы и завоевано бесспорное уважение среди пациентов. Сложившийся коллектив поддерживает талантливых специалистов, которые внедряют в лечебный процесс уникальные технологии благодаря обучению в ведущих учебных центрах Москвы, Санкт-Петербурга, США, Германии, Южной Кореи, Китая, Швейцарии, Италии. Нет сомнений, что впереди еще много свершений, которыми мы будем гордиться.

В заключение поздравляем всех сотрудников областной клинической стоматологической поликлиники с юбилеем! Медицинских работников, которые находятся в данное время на заслуженном отдыхе, заверяем, что мы помним их и ценим тот вклад, который они внесли в становление стоматологической службы нашего города и области. Светлая память тем, кто, к сожалению, не дожил до этой радостной даты. Наше поколение благодарно за опыт, приобретенный под руководством старших товарищей.

От всей души желаем крепкого здоровья, благополучия, творческого вдохновения, профессиональных успехов в освоении новейших технологий, удовлетворения от своего труда и счастливых благодарных улыбок пациентов.