25—29 октября 2019 г. в анатомической лаборатории университета Хаджетеппе (Анкара, Турция) под руководством проф. Метина Онерчи (Турция), проф. А.С. Лопатина и проф. Д.Н. Капитанова прошел четвертый международный курс базисной и расширенной диссекции околоносовых пазух и соседних структур, организованный Российским обществом ринологов с диссекцией височной кости (проф. С.Я. Косяков).

В работе курса приняли участие 26 оториноларингологов из России, Украины, Казахстана, Узбекистана и Турции.

Первый день был посвящен «живой хирургии» в исполнении профессора Метина Онерчи — курсантам были продемонстрированы пластика ликворного свища у пациентки со спонтанной ликвореей; эндоскопическая пансинусотомия, включавшая вмешательство на лобных пазухах по Драф III, а также эндоскопическая септопластика

Последующие четыре дня были полностью посвящены диссекции на специально подготовленных анатомических препаратах. На каждом рабочем месте был необходимый набор хирургических инструментов, аспиратор, шейвер, высокоскоростная бормашина, а также жесткие торцевые и угловые эндоскопы (30° и 45°), цифровые видеокамеры с мониторами, современные микроскопы.

После демонстрации методики синусотомии с объяснением особенностей ее отдельных этапов все курсанты выполнили пансинусотомию, отработали методики постлакримального, прелакримального доступов к верхнечелюстной пазухе, которые обеспечивают хороший обзор альвеолярной бухты и передней стенки пазухи, позволяя сохранить целостность носослезного канала и нижней носовой раковины.

Следующий день был посвящен освоению расширенной диссекции околоносовых пазух. Курсантами была выполнена пошаговая диссекция носослезного канала, вскрытие слезного мешка, декомпрессия орбиты и зрительного нерва, а также доступ к основно-небной артерии, перевязка которой позволяет остановить кровотечение из задних отделов полости носа. Затем все этапы диссекции шаг за шагом выполнили курсанты. Все преподаватели курса находились в анатомической лаборатории и оказывали необходимую теоретическую и практическую помощь при возникновении затруднений.

Кроме этого, участникам курса были продемонстрированы техника выкраивания назо-септального лоскута (Haddad flap) для закрытия дефектов переднего отдела основания черепа, диссекция крылонебной ямки, видиевого нерва и второй ветви тройничного нерва, чрезкрыловидный доступ к латеральному карману клиновидной пазухи, доступ к гипофизу, внутренней сонной артерии и кавернозному синусу. Затем курсанты самостоятельно выполнили диссекцию вышеуказанных структур.

Кроме показательных операций и самостоятельной диссекции курсантам был прочитан цикл теоретических лекций.

Российское общество ринологов выражает искреннюю благодарность профессору Метину Онерчи за прекрасную организацию курса.