Цель исследования — изучение возможностей анкетирования и сбора клинических данных в рамках проспективного амбулаторного регистра сердечно-сосудистых заболеваний ПРОФИЛЬ для оценки факторов, влияющих на сердечно-сосудистый риск у пациентов с ожирением.
Материал и методы. За период с 01.01.14 по 31.08.15 в регистр ПРОФИЛЬ были включены 697 больных, обратившихся в специализированное кардиологическое учреждение, из которых 291 (41,8%) имели ожирение. По анамнезу и результатам обследования были заполнены специально разработанные индивидуальные карты регистра. Одновременно было проведено анкетирование пациентов с целью оценки текущего пищевого статуса, выявления факторов, способных оказать позитивное или негативное воздействие на метаболизм. Использовали специально разработанные анкеты по оценке рациона питания и пищевого поведения, физической активности, включающие, в том числе, вопросы о самооценке в отношении собственной массы тела, причин ожирения. 150 пациентов (73женщины и 77 мужчин, средний возраст 61,2±10,4 года), заполнили анкеты.
Результаты. У 95 (63,3%) пациентов было ожирение 1-й степени, у 39 (25%) — 2-й степени, у 16 (10,7%) — 3-й степени. Однако ожиревшими считали себя только 26% пациентов. Семейное ожирение было у 76 (50,7%) пациентов, чаще у женщин, чем у мужчин (58,9 и 42,9% соответственно). На момент сбора данных курили 26 (17,3%) человек (при этом женщины и мужчины одинаково), бросили курить — 30 (20%). Алкоголь употребляли 54 (36%) пациента, больше женщины, чем мужчины (39,7 и 32,5% соответственно). Дислипидемия была у 86,7% пациентов, артериальная гипертония — у 84,7%, ишемическая болезнь сердца — у 34%, нарушенная толерантность к глюкозе и сахарный диабет 2-го типа — у 6 и 22% соответственно. 80% пациентов считали свой рацион «разнообразным питанием», при этом 20% не смогли оценить количество овощей и фруктов в своем рационе. Женщинам было свойственно эмоциональное пищевое поведение, мужчинам — экстернальное. У 79 (52,7%) человек был низкий уровень физической активности (менее 30 мин ходьбы в день). Но только 41 (27,3%) пациент считал причиной собственной лишней массы тела малоподвижный образ жизни и наиболее важным условием похудения отметил повышение двигательной активности.
Выводы. Анкетирование показало, что для тучных пациентов характерно сочетание различных неблагоприятных факторов, при этом респонденты неадекватно оценивают свои массу тела и физическую активность. Выявлена высокая частота алиментарно-зависимых состояний. Сбор данных в рамках амбулаторного регистра позволяет ранжировать и оценить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в реальной клинической практике.