Введение

Настоящий отчет за 2022 г. является очередным 28-м отчетом Регистра вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) Общероссийской общественной организации «Российская Ассоциация Репродукции Человека» (РАРЧ). В отчет включены данные о циклах ВРТ, начатых в российских центрах в период с 1 января по 31 декабря 2022 г. Материал для отчета собран по форме Европейского консорциума по IVF-мониторингу (EIM ESHRE, 2018). Отчеты российского Регистра ВРТ ежегодно публикуются в журнале «Проблемы репродукции»¹, с 2005 г. выходят в виде отдельного издания. Наши отчеты продолжают быть востребованными, включаются в ежегодные отчеты EIM ESHRE и публикуются в журнале «Human Reproduction»².

Участники Регистра, количество циклов ВРТ. В отчете 2022 г. приняли участие 220 (65,9%) из 334 центров ВРТ, работавших, по нашим данным, в тот период в России. Доля государственных центров ВРТ, участвующих в отчете 2022 г., составила 28,6% (в 2021 г. — 30,2%), в них было выполнено 29,8% (в 2021 г. — 30,4%) от всех лечебных циклов. Неполные отчеты за 2022 г. прислали 14 центров из 220 (6,4%; в 2021 г. доля таких отчетов составляла 8,8%).

Общее количество доступных анализу циклов ВРТ, выполненных в российских клиниках в 2022 г., составило 172 602 (в 2021 г. — 161 705 циклов; +6,7%), циклов внутриматочной инсеминации (ВМИ) — 10 651 (в 2021 г. — 10 485). В 2022 г. население России, по данным Федеральной службы государственной статистики (https://rosstat.gov.ru, состояние на 1 января 2023 г.), составляло 146 447 424 человека. Таким образом, по полученным нами неполным данным, показатель количества циклов ВРТ в расчете на 1 млн населения составил 1179 циклов ВРТ (в 2021 г. — 1100 циклов; +7,2%). Общее количество циклов ВРТ, данные о которых собраны в отчетах Регистра с 1995 г., составило 1 715 944.

Менее 100 циклов ВРТ провели 10 центров из 220, т.е. 4,5% (в 2021 г. — 7,5%). Более 2000 циклов провели 14 (6,4%) клиник (в 2021 г. — 6,5%). В 2022 г. 60 центров (27,3% из участвовавших в отчете) находились в Москве и Санкт-Петербурге (в 2021 г. — 25,6%). Доля циклов ВРТ, выполненных в московских и петербургских центрах, составила 33,4% (57 626 циклов) (в 2021 г. — 38,7%).

Структура циклов ВРТ. В 2022 г. доля циклов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в российских центрах составила 20,1% (в 2021 г. — 20,8%) от всех циклов ВРТ, доля циклов интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) — 28,1% (в 2021 г. — 28,6%); смешанный способ оплодотворения ЭКО+ИКСИ использован в 9,1% (в 2021 г. — 9,6%) циклов (группа «свежих переносов» без циклов переноса размороженных эмбрионов (РЭ), преимплантационного генетического тестирования (ПГТ) и «Донорство ооцитов» (ДО)); перенос размороженных эмбрионов проведен в 33,0% (в 2021 г. — 33,5%) циклов, программа донорства ооцитов выполнена в 6,5% (в 2021 г. — 6,7%) циклов, преимплантационное генетическое тестирование — в 12,2% (в 2021 г. — 10,4%) циклов.

Донорская сперма была использована в 7018 циклах (в 2021 г. — 5592); оплодотворение сперматозоидами, полученными путем хирургического вмешательства, выполнено в 1182 циклах (в 2021 г. — 1278). В соотношении с общим количеством доступных анализу «свежих» циклов ВРТ их доля составила соответственно 8,4 и 1,4% (в 2021 г. — 7,0 и 1,6%).

Сведения о применении программы дозревания ооцитов in vitro (IVM) сообщили 20 центров (в 2021 г. — 19), в которых в общей сложности проведено 226 (в 2021 г. — 169) циклов, выполнено 79 (в 2021 г. — 50) переносов, наступило 29 (в 2021 г. — 34) беременностей, 19 беременностей (в 2021 г. — 26) закончились родами.

Из 1116 циклов оплодотворения размороженных собственных ооцитов (в 2021 г. — 1137) перенос эмбрионов сделан в 560 циклах — 50,2% (в 2021 г. — 57,3%), наступило 178 беременностей (частота беременности в расчете на цикл размораживания — 15,9% (в 2021 г. — 22,1%), на перенос — 31,8% (в 2021 г. — 68,0%), родами закончилось 117 беременностей³. В программе «Донорство эмбрионов» проведено 1404 переноса эмбрионов, в результате наступило 636 беременностей (45,3%) (в 2021 г. — 48,1%), родами закончились 483 беременности¹.

Количество переносимых эмбрионов. В 2022 г. в свежих циклах ЭКО и ИКСИ доля переносов одного и двух эмбрионов составила 75,9 и 24,0% соответственно (в 2021 г. — 70,7 и 29,2%). Доля переносов 3 эмбрионов вновь уменьшилась — до 0,05% (в 2021 г. — 0,12%)⁴.

Беременности. Известно о наступлении 46 637 беременностей. В программе ЭКО частота наступления беременности (ЧНБ) в 2022 г. составила в расчете на цикл 26,4% (в 2021 г. — 28,6%), на пункцию 28,2% (в 2021 г. — 29,9%), на перенос эмбрионов 33,0% (в 2021 г. — 34,8%). В программе ИКСИ эти показатели практически соответствовали результатам в программе ЭКО и составили 25,6; 26,5; 32,8% соответственно (2021 г. — 29,3; 30,3; 35,2%). ЧНБ в программе донорства ооцитов составила в расчете на цикл 34,5% (в 2021 г. — 38,8%), на перенос эмбрионов — 44,3% (в 2021 г. — 47,4%).

В программе переноса размороженных эмбрионов ЧНБ в расчете на цикл составила 40,2% (в 2021 г. — 41,4%), на перенос эмбрионов — 41,0% (в 2021 г. — 41,7%).

В программах с ПГТ ЧНБ на цикл составила 40,7% (в 2021 г. — 42,3%), на перенос эмбрионов — 47,5% (в 2021 г. — 48,8%). В программах с использованием суррогатного материнства ЧНБ в расчете на перенос составила 48,8% (в 2021 г. — 47,0%).

Результаты ВРТ при переносе эмбрионов на разных стадиях развития. Данные о беременностях после переноса эмбрионов на стадии дробления и на стадии бластоцисты в программах ЭКО и ИКСИ, РЭ, ДО и ПГТ предоставили 210 центров. Перенос 1, 2 и 3 эмбрионов осуществлен в 77,9, 22,0, и 0,1% циклов соответственно, в том числе: в программах ЭКО и ИКСИ на стадии дробящегося эмбриона — в 69,9, 29,9, 0,2%, а на стадии бластоцисты — в 77,6, 22,4, 0,0% свежих циклов соответственно; в программе с РЭ — на стадии дробящегося эмбриона — в 54,6, 45,3 и 0,1%, на стадии бластоцисты — в 75,0, 25,0, 0,0% циклов соответственно; в программе с ДО — на стадии дробящегося эмбриона — в 63,8, 35,8, 0,4%, на стадии бластоцисты — в 83,7, 16,2, 0,1% циклов соответственно.

По полученным сведениям, в программах ЭКО и ИКСИ: 9632 переноса проведены на стадии дробления и 34 833 — на стадии бластоцисты; в РЭ: 764 — на стадии дробления и 51 006 — на стадии бластоцисты; в ДО: 268 — на стадии дробления и 7132 — на стадии бластоцисты; в ПГТ: 24 — на стадии дробления и 8819 — на стадии бластоцисты; в СМ: 26 — на стадии дробления и 1659 — на стадии бластоцисты.

Частота наступления беременности после переноса эмбрионов на стадии бластоцисты по сравнению с переносом на стадии дробящегося эмбриона оказалась более высокой и составила соответственно в свежих циклах ЭКО и ИКСИ 34,3 и 25,1%, в циклах с размороженными эмбрионами — 40,3 и 25,8%, в циклах с донорскими ооцитами — 43,6 и 26,5%, в циклах с ПГТ/преимплантационным генетическим скринингом (ПГС) — 47,9 и 8,3%, а в программах суррогатного материнства — 48,8 и 30,8%.

ЧНБ после переноса двух эмбрионов по сравнению с переносом одного эмбриона остается более высокой (41,5 и 37,7% соответственно), в том числе в свежих циклах ЭКО и ИКСИ — 34,6 и 31,8% соответственно, в циклах с РЭ — 42,8 и 39,2% соответственно, в циклах с ДО — 47,2 и 42,0% соответственно.

Эффективность при переносе 1 и 2 эмбрионов в циклах ЭКО и ИКСИ (свежие) на стадии бластоцисты была выше. ЧНБ составила 33,7% (при переносе 1 эмбриона) и 36,6% (при переносе 2 эмбрионов). Эти показатели при переносе дробящегося эмбриона составили 23,7% (при переносе 1 эмбриона) и 28,6% (при переносе 2 эмбрионов).

В программе размороженных эмбрионов превалировали переносы на стадии бластоцисты, ЧНБ составила 39,4% (при переносе 1 эмбриона), 43,0% (при переносе 2 эмбрионов). При переносе на стадии дробящегося эмбриона ЧНБ составила 24,0 и 28,0% соответственно.

В программе донорства ооцитов также преобладал перенос эмбрионов на стадии бластоцисты, ЧНБ составила 42,8% (при переносе 1 эмбриона), 47,6% (при переносе 2 эмбрионов). При переносе на стадии дробящегося эмбриона ЧНБ составила 21,1 и 35,4% соответственно.

Отмена переноса в связи с криоконсервацией всех эмбрионов в свежих циклах ЭКО составила 27,3%, в циклах ИКСИ — 27,4%, в программе донорства свежих ооцитов — 57,4%.

Роды и другие исходы беременностей. Известен исход 43 337 беременностей, наступивших в результате ВРТ, это 92,9% от известных наступивших беременностей (в 2021 г. — 92,0%). Родами в срок 22 нед и более закончились 31 205 (72,0%) беременностей, срок родов неизвестен в 1982 (4,6%) случаях, абортами завершились 9163 (21,1%) беременности, эктопических беременностей зарегистрировано 490 (1,1%), неизвестен вид потерь в 497 (1,2%) случаях. Неизвестен исход 3300 (7,1%) беременностей (в 2021 г. — 8,0%). Из известных исходов частота завершения наступивших беременностей родами в сроке 22 нед и более в программах ЭКО и ИКСИ суммарно составила 73,2% (в 2021 г. — 73,5%), в программах с РЭ — 70,5% (в 2021 — 68,9%), с ДО — 72,9% (в 2021 г. — 73,1%), с ПГТ — 74,7% (в 2021 г. — 71,7%).

Сроки завершения беременности родами в зависимости от вида процедуры ВРТ и количества плодов. Доля срочных родов при одноплодной беременности была выше в программах ПГТ и составила 86,3%, в ДО — 83,2%, в СМ — 82,9%, в РЭ — 80,0%, в ЭКО и ИКСИ — 78,4%. При двойне доля срочных родов была существенно меньше: в программах ЭКО и ИКСИ — 48,2%, РЭ — 51,8%, ДО — 52,0%, СМ — 70,0%, ПГТ — 53,5%.

Доля родов после ВРТ. В 2022 г., по данным Минздрава России, произошло 1143,7 тыс. родов (в 2021 г. — 1236,5 тыс.). Таким образом, доля родов после ВРТ составила 2,9% (в 2021 г. — 2,7%). В 2022 г. в России родились 1 304 087 детей, из них как минимум 35 274 (2,76%) ребенка — в циклах ВРТ (в 2021 г. — 2,6%). Всего за период с 1995 г. в Регистр поступили сведения о рождении 404 600 детей.

Возраст пациенток и результаты ВРТ. В группе 35—39 лет ЧНБ (на пункцию) и частота завершения беременностей родами в программах ЭКО (20,6 и 71,9%) и ИКСИ (19,7 и 71,7%) была ниже по сравнению с этими показателями в группе женщин 34 года и моложе (ЭКО — 24,0 и 76,4%, ИКСИ — 23,9 и 77,0%). ЧНБ в группе женщин 40 лет и старше была ниже в программах ЭКО в 2,4 раза (9,9%), в ИКСИ в 2,7 раза (9,0%), а частота родов — ниже в 1,3—1,4 раза (ЭКО — 56,5%, ИКСИ — 54,2%). При переносе РЭ ЧНБ (на размораживание) во всех возрастных группах была выше, чем в программах ЭКО и ИКСИ — 44,8; 38,2; 30,5%. Доля родов в программе РЭ в группе 40 лет и старше (58,0%) — в 1,2—1,3 раза ниже, чем у женщин более молодого возраста (74,7 и 71,8%).

Более высокая ЧНБ и частота родов отмечалась во всех возрастных группах в программе ДО (соответственно 46,4; 46,8, 40,9% и 76,7; 75,2; 72,5%).

В программе ПГТ ЧНБ составила 50,1% в возрастной группе женщин 34 года и моложе, 47,6% в группе 35—39 лет, 46,3% в группе 40 лет и старше; вновь подтвердилось отрицательное влияние возраста женщины на главный результат — завершение беременности родами.

Суррогатное материнство. В 2022 г. в 135 центрах ВРТ 1815 циклов с участием суррогатных матерей завершилось переносом эмбрионов, что составило 1,1% от общего количества лечебных циклов ВРТ, доступных анализу (в 2021 г. — 2089 циклов в 125 центрах, 1,9%). В результате наступило 870 беременностей (ЧНБ — 48,8%, в 2021 г. — 47,0%). Неизвестен исход 82 (9,4%) беременностей. Родами закончилось 609 беременностей — 77,3% от известных исходов (в 2021 г. — 79,1%). Аборты и неразвивающаяся беременность диагностированы в 158 (20,1%) случаях, внематочная беременность — в 7 (0,9%). Неизвестен вид потерь в 14 (1,8%) случаях.

Осложнения. В 2022 г. частота эктопических беременностей в расчете на циклы, в которых проведен перенос эмбрионов, равнялась 0,4% (в 2021 г. — также 0,4%), а среди всех известных исходов беременности составила 1,1% (в 2021 г. — 1,1%). Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), в связи с тяжестью течения которого потребовалась госпитализация, отмечен в 347 случаях (в 2021 г. — 429 случаев), что в расчете на количество начатых циклов составило 0,2% (в 2021 г. — 0,3%). Осложнения в результате пункции яичников отмечены в 139 случаях (0,1%) (в 2021 г. — также 0,1% случаев), из них в виде кровотечений — 137, инфекций — 2.

Отмечен 1 случай летального исхода: материнская смертность в срок 23 нед от коронавирусной инфекции (COVID-19), беременность наступила после криопереноса (ООО «Клиника Фомина Белгород»).

Многоплодие. Частота многоплодных родов в программах ЭКО и ИКСИ составила 6,8% от всех известных по количеству плодов родов (в 2021 г. — 10,1%); после переноса РЭ — 7,3% (в 2021 г. — 8,6%); в программе ДО — 5,5% (в 2021 г. — 8,5%), в программе суррогатного материнства — 5,4% (в 2021 г. — 5,5%). В программах с ПГТ — 1,7% (в 2021 г. — 2,1%).

Частота троен после переноса 2 эмбрионов составила 0,3% в программах ЭКО и ИКСИ, в программах РЭ — 0,4% и ДО — 0,3% (в 2021 г. — 0,2; 0,2 и 0,3%). Из беременностей двойней после ЭКО и ИКСИ срочными родами завершились 48,2%, из троен и более — 0%, после переноса РЭ — 51,8 и 4,8% соответственно.

Выполнено 10 редукций количества плодов — 0,02% от наступивших беременностей.

Преимплантационное генетическое тестирование. Сведения о проведении ПГТ предоставили 153 клиники. В 2022 г. генетическое тестирование в этих центрах проведено в 21 010 циклах (в 2021 г. — 16 808 циклов), перенос эмбрионов выполнен в 10 696 случаях, беременность наступила в 5047 (47,5%) случаях (в 2021 г. — 48,8%), родами завершилось 3749 (81,8%) беременностей (в 2021 г. — 80,6%).

Внутриматочная инсеминация. Отчет о выполнении циклов ВМИ предоставили 198 центров (в 2021 г. — 187). В этих клиниках в 2022 г. всего выполнен 10 651 цикл ВМИ, из них с использованием спермы мужа — 7790, с использованием донорской спермы — 2861. ЧНБ после одной попытки ВМИ спермой мужа у женщин до 35 лет составила 13,3%, от 35 до 39 лет — 13,0%, после 40 лет — 6,3%. Средняя ЧНБ составила 12,7% (в 2021 г. — 14,1%). После ВМИ спермой донора беременность наступила у 21,1% женщин до 35 лет, у 18,6% — с 35 до 39 лет и у 11,0% — после 40 лет. В среднем этот показатель составил 18,4% (в 2021 г. — 18,3%).

Заключение

— Количество центров, участвующих в отчетах Регистра ВРТ РАРЧ, несколько выросло (215 → 220), а количество лечебных циклов, доступных анализу, увеличилось на 6,7%. Доля центров, не участвовавших в отчете, составила 34,1% (в 2021 г. — 31,1%). Доля центров, представивших неполный отчет, составила 6,4%. В связи с большим количеством доступных анализу наблюдений (172 602 цикла) указанные «недоборы» не являются критичными для оценки состояния этого вида медицинской помощи в нашей стране.

— Продолжилось увеличение доступности населению медицинской помощи с применением ВРТ. Показатель «количество циклов ВРТ на 1 млн населения» достиг 1179 циклов/млн. Достигнут существенный прогресс в этой области по сравнению с 2014 г. (665 циклов/млн).

— Большинство центров в своей практике использует продленное культивирование до стадии бластоцисты. Во всех программах ВРТ ЧНБ при переносе на этой стадии была выше, чем при переносе эмбрионов на стадии дробления.

— Обращает на себя внимание превышение доли ИКСИ (28,1%) над долей ЭКО (20,1%), что может быть связано с увеличением доли циклов с ПГТ (12,2%).

— Показатели ЧНБ за 2022 г. по основным программам ЭКО, ИКСИ, РЭ и ДО несколько ниже по сравнению с 2021 г. Это является логичным следствием увеличения доли переноса одного эмбриона.

— Доля переноса одного эмбриона во всех программах ВРТ составила примерно 75% (ЭКО и ИКСИ — 75,9%; РЭ — 74,9%; ДО — 83,1%), что является важнейшим фактором в снижении рисков многоплодия и повышении шансов на достижение главной цели лечения бесплодия — рождения здорового доношенного ребенка.

— Следует подчеркнуть, что в 2022 г. уровень многоплодных родов в программах ЭКО и ИКСИ снизился до 6,8% (10,1% в 2021 г.). Та же тенденция прослеживается и в программах РЭ, ДО, СМ, ПГТ. Данные отчета подтверждают негативное влияние многоплодия на исход наступившей беременности, являясь одной из главных причин невынашивания и преждевременных родов.

— Проведенный анализ вновь показал негативное влияние возраста женщины на результат лечебных циклов ВРТ в отношении как ЧНБ, так и исходов наступившей беременности. Значимое снижение в отношении этих показателей в программах ЭКО и ИКСИ установлено уже у пациенток 35 лет и старше, а существенное — в 2,5—3 раза — у пациенток 40 лет и старше.

— Заслуживает внимания тот факт, что в программе суррогатного материнства (1,1% от всех программ ВРТ) при высокой ЧНБ (48,8%) частота невынашивания (20,1%) и частота внематочной беременности (0,9%) не отличались существенно от этих показателей в других программах ВРТ, которые в среднем составили соответственно 21,1 и 1,1%.

— Результативность программ ВМИ существенно ниже программ ВРТ и коррелирует с возрастом женщин.

— Доля родов после преодоления бесплодия с помощью ВРТ в общем количестве родов в России выросла до 2,9%.

¹ Проблемы репродукции: 2023;6:25-40; 2022;28(6):12-27; 2021;27(6):14-29; 2021;27(2):6-20; 2019;25(6):9-21; 2018;24(6):8-21; 2017;23(5):8-22; 2016;22(5):8-21; 2015;21(6):8-24; 2014;20(5):13-21; 2013;19(5):7-21; 2013;19(1):7-16; 2012;1:8-16; 2011;6:8-18; 2010;6:8-18; 2009;6:8-23; 2008;6:35-54; 2007;6:7-19; 2006;6:7-15; 2005;5:15-24; 2004;4:6-11.

² Последний опубликованный отчет: Assisted Reproductive Technology (ART) in Europe 2021 and development of a strategy of vigilance: Preliminary results generated from European registers by the ESHRE EIM Consortium. Smeenk J., Wyns C., De Geyter Ch., Bergh C., Cuevas I., de Neubourg D., Kupka M.S., Rezabek K., Baldani D., Tandler-Schneider A., Goossens V. Human Reproduction. 2024;39 (Supplement_1):deae108.136. https://doi.org/10.1093/humrep/deae108.136

³В отчетах отсутствуют сведения о других исходах и количестве случаев с неизвестными исходами беременности.

⁴Приказ Минздрава России от 31.07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», п. 8 д): перенос эмбрионов в полость матки (допускается перенос не более 2 эмбрионов; пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос 1 эмбриона). Ссылка активна на 25.10.24. https://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202010190041

Сводный отчет о циклах ВРТ, проведенных в России в 2022 г.

Таблица 1. Лечебные циклы, беременности и роды

а) Циклы ЭКО, ИКСИ, РЭ с собственными ооцитами

Примечание. ¹ — исключая ПГТ и ДО. ² — включая ПГТ и ПГС, независимо от того, был или не был проведен перенос эмбрионов. Эти циклы не входят в столбцы «Свежие/ЭКО/ИКСИ» и «Перенос РЭ». ³ — циклы, в которых применялась комбинация ЭКО и ИКСИ, отнесены к ИКСИ. ⁴ — сообщается о фактах размораживания (оттаивания), количество соломин при этом не имеет значения. ⁵ — сообщается о циклах, в которых отменен перенос в связи с криоконсервацией всех эмбрионов, за исключением циклов для сохранения фертильности и/или «социального» замораживания (отложенная беременность). ⁶ — в соответствии с определением ВОЗ, диагноз «Клиническая беременность» устанавливается при наличии клинических или ультразвуковых признаков (УЗ-визуализация плодного яйца) и включает эктопическую беременность. Случаи многоплодия или гетеротопической беременности учитываются как одна клиническая беременность. Случаи биохимической беременности, в дальнейшем не подтвержденные УЗИ, не учитываются. ⁷ — роды включают все случаи рождения живым и/или мертвым плодом с 22-й недели гестационного возраста.

б) Циклы с донорскими ооцитами¹

Примечание. ¹ — в ДО начатые циклы и пункции относятся к донору, а переносы, беременности и роды — к реципиентке. Свежими циклами считаются те, в которых использовался только свежий материал. ² — в графу РО занесены все циклы с размороженными донорскими ооцитами. В графу РЭ занесены переносы размороженных эмбрионов, полученных из свежих ооцитов. ³ — включая ПГТ и ПГС, не выделяя, было ли это ЭКО или ИКСИ. Эти циклы не входят в столбцы «Свежие», «РО» и «РЭ». ⁴ — сообщается о циклах, в которых отменен перенос в связи с криоконсервацией всех эмбрионов. ⁵ — в соответствии с определением ВОЗ диагноз «клиническая беременность» устанавливается при наличии клинических или ультразвуковых признаков (УЗ-визуализация плодного яйца) и включает эктопическую беременность. Случаи многоплодия или гетеротопической беременности учитываются как одна клиническая беременность. Биохимические беременности, в дальнейшем не подтвержденные УЗИ, не учитываются. ⁶ — роды включают все случаи рождения живым и/или мертвым плодом с 22-й недели гестационного возраста.

в) Дополнительные сведения

Таблица 2. Дозревание in vitro (IVM¹)

а) In vitro maturation (IVM¹) и криоконсервированные собственные ооциты (FOR²)

Примечание. ¹ — IVM — получение ооцитов из нестимулированных яичников с последующим дозреванием их in vitro. ² — FOR — циклы с размораживанием собственных ооцитов, не относящиеся к донорству яйцеклеток.

б) Донорство эмбрионов¹

Примечание. ¹ — донорские эмбрионы: полученные в результате одновременного использования донорских гамет (сперматозоидов и яйцеклеток) или эмбрионы, от которых отказались пациенты и дали свое согласие на перенос реципиентам. ² — суммарно свежих и размороженных.

Таблица 3. Возраст женщины и результаты ВРТ

Примечание. ¹ — циклы, в которых применялась комбинация ЭКО и ИКСИ, отнесены к ИКСИ. ² — в донорстве ооцитов возраст относится к реципиентке, а не к донору. В этот раздел включены все циклы с донорскими ооцитами, кроме комбинации с ПГТ («свежие» переносы, переносы с размороженными ооцитами, переносы с размороженными эмбрионами, полученными из донорских ооцитов).

Таблица 4. Осложнения лечебных циклов ВРТ, при которых потребовалась госпитализация

Примечание. * — материнская смертность в срок 23 нед от COVID-19, беременность наступила после криопереноса.

Классификация СГЯ

СГЯ легкой степени. Жалобы: абдоминальный дискомфорт (чувство тяжести, напряжение, вздутие и незначительные тянущие боли в животе). Общее состояние удовлетворительное. Частота дыхания, пульс, артериальное давление (АД) в пределах нормы. УЗИ: диаметр яичников <8 см, в них множество фолликулов и лютеиновых кист. Асцит может отсутствовать или быть в виде выпота в малом тазу. Гематокрит <40%.

СГЯ средней степени. Жалобы: явления абдоминального дискомфорта и боли в животе более выражены. Появляются гастроинтестинальные симптомы, такие как тошнота, рвота, реже диарея. Общее состояние больных удовлетворительное. Частота дыхания, пульс могут быть несущественно учащены, АД в пределах нормы или понижено. Прибавка массы тела. Увеличение окружности живота. УЗИ: Яичники >8 см в диаметре, в брюшной полости асцит. Гематокрит 40—45%.

СГЯ тяжелой степени. Жалобы: те же, что при средней степени тяжести, могут быть более выраженными; иногда чувство страха. Вынужденное положение в постели (сидя). Общее состояние средней тяжести или тяжелое. Одышка, тахикардия, гипотония. Живот увеличен в объеме за счет выраженного напряженного асцита. Жидкость может быть обнаружена в плевральной и перикардиальной полостях. Отеки, анасарка. Расстройство гемодинамики органов малого таза может проявляться развитием отека наружных половых органов. Яичники превышают 12 см в диаметре. Олигурия. Гемоконцентрация, гематокрит >45%. Гипопротеинемия. Лейкоцитоз >15·10⁹/л.

СГЯ критической степени. Жалобы и объективные данные те же, что при тяжелой степени. Напряженный асцит или массивный гидроторакс. Гематокрит >55%. Лейкоцитоз >25·10⁹/л. Острая почечная недостаточность, анурия. Тромбоэмболические осложнения. Респираторный дистресс-синдром взрослых.

Таблица 5. Результаты и количество перенесенных эмбрионов

а) ЭКО и ИКСИ, свежие циклы

Примечание.¹ — биохимические беременности, в дальнейшем не подтвержденные УЗИ, не учитываются. ² — данные о переносе 4 эмбрионов и более отнесены в графу «Нет данных». Согласно Приказу Минздрава России №803н, «допускается перенос не более 2 эмбрионов» (Раздел II. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ, п. 8 д).

б) Размороженные эмбрионы (из ЭКО и ИКСИ)

Примечание. ¹ — биохимические беременности, в дальнейшем не подтвержденные УЗИ, не учитываются. ² — данные о переносе 4 эмбрионов и более отнесены в графу «Нет данных». Согласно Приказу Минздрава России №803н, «допускается перенос не более 2 эмбрионов» (Раздел II. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ, п. 8 д).

в) Донорство ооцитов (ДО)¹

Примечание. ¹ — сведения включают циклы, в которых использовались ДО (свежие, РО, РЭ) за исключением циклов ДО с ПГТ. ² — биохимические беременности, в дальнейшем не подтвержденные УЗИ, не учитываются. ³ — данные о переносе 4 эмбрионов и более отнесены в графу «Нет данных». Согласно Приказу Минздрава России №803н, «допускается перенос не более 2 эмбрионов» (Раздел II. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ, п. 8 д).

Таблица 6. Преимплантационное генетическое тестирование/скрининг¹ (ПГТ/ПГС)

Примечание. ¹ — включает и ПГТ, и ПГС (преимплантационный генетический скрининг — исследование клеток эмбриона для диагностики анеуплоидии), независимо от того, было это ЭКО или ИКСИ. ² — биохимические беременности, в дальнейшем не подтвержденные УЗИ, не учитываются.

Таблица 7. Суррогатное материнство¹ (СМ)

Примечание.¹ — в эту таблицу внесены сведения об участии суррогатных матерей, независимо от вида программы: ЭКО, ИКСИ, РЭ, ДО. ² — биохимические беременности, в дальнейшем не подтвержденные УЗИ, не учитываются.

Таблица 8. Внутриматочные инсеминации (ВМИ)

ВМИ-гомологичные (сперма мужа)

Примечание.¹ — биохимические беременности, в дальнейшем не подтвержденные УЗИ, не учитываются.

ВМИ-донорские (сперма донора)

Примечание. ¹ — биохимические беременности, в дальнейшем не подтвержденные УЗИ, не учитываются.

Таблица 9. Срок родов в зависимости от вида процедуры и многоплодия

а) Свежие циклы (ЭКО и ИКСИ) с собственными ооцитами

б) Перенос размороженных эмбрионов (РЭ) после ЭКО, ИКСИ с собственными ооцитами

в) Донорство ооцитов (ДО)

г) Суррогатное материнство (СМ)

д) Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ)

Центры ВРТ, участвующие в отчете за 2022 год

a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65534:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65534:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:71510:"

№	Город	Название клиники/центра	ФИО руководителя и составителя отчета
1	Абакан	ГБУЗ Республики Хакасия «Республиканский клинический перинатальный центр»	Любчич О.А., Тышта Е.В., Болдырева Н.А.
2	Архангельск	ООО «Центр ЭКО»	Авалиани И.М., Парфёнов В.П.
3	Барнаул	КГБУЗ «Алтайский краевой клинический перинатальный центр», Перинатальный центр «Дар»	Молчанова И.В., Девнозашвили З.В.
4	Барнаул	КГБУЗ «Краевая клиническая больница»	Рудакова Д.М., Соболева Н.А.
5	Барнаул	ООО «Барнаульский центр репродуктивной медицины», Клиника «Мать и Дитя Барнаул»	Борисова О.Г., Кравченко М.В.
6	Барнаул	ООО «Сибирский институт репродукции и генетики человека»	Дубровин М.Л., Востриков В.В.
7	Белгород	ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа»	Проценко Р.В., Малютина Е.С.
8	Белгород	ООО «Клиника Фомина Белгород»	Конева О.А., Шубина Н.В.
9	Бийск	ООО «Гармония», Многопрофильный медицинский центр здоровья и репродукции «Гармония»	Посысаев Е.Е., Коберницкая Е.А.
10	Благовещенск	ООО «АмурМед»	Хотченкова О.В.
11	Брянск	ГАУЗ «Брянский областной центр охраны здоровья семьи и репродукции»	Шидловский Д.А.
12	Брянск	ГБУЗ «Брянская межрайонная больница»	Щеглова Г.В., Жукова О.В.
13	Владивосток	ООО «Святая Мария», Клиника женского здоровья «Святая Мария»	Беликов Д.В., Богословская Е.В.
14	Владивосток	ООО «Мать и Дитя. Владивосток»	Ильченко Л.Д., Румянцева Я.В.
15	Владивосток	ООО «Пасифик Интернешнл Хоспитал»	Пожиткова Ю.А., Логинова Е.В.
16	Владивосток	ООО «Эн Джи Си Владивосток», Клиника NGC	Жеравина А.К., Колбин К.Г.
17	Владикавказ	ГБУЗ «Республиканский центр охраны здоровья семьи и репродукции» Минздрав Республики Северная Осетия — Алания	Гурин В.Е.
18	Владикавказ	ООО «Динеро», Клиника «NGC Владикавказ»	Асаева Д.Г., Гаглоева А.Р.
19	Владимир	ООО «Мать и Дитя. Владимир»	Лежнин С.А., Горбачева М. Ю.
20	Волгоград	ООО «Геном-Волга»	Киселев А.В.
21	Волгоград	ООО «ХАВЕН», Клиника «Мать и Дитя. Волгоград»	Кухарева С.А., Попова Е.А.
22	Волгоград	ФГОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, Клиника №1	Марченко И.В., Фокина А.Ю.
23	Вологда	ООО «Клиника репродукции «ВИТА ЭКО»	Николаев В.А., Дуванова Е.А.
24	Воронеж	БУЗ «Воронежская областная клиническая больница №1»	Вериковский В.А., Эктова М.В.
25	Воронеж	ООО «Хавен», Клиника «Мать и Дитя. Воронеж»	Соловьева Е.В., Володина В.В.
26	Екатеринбург	АО «Центр Семейной Медицины»	Медведская Д.Р., Вахлова О.С.
27	Екатеринбург	ГАУЗ Свердловской области «Клинико-диагностический центр «Охрана здоровья матери и ребенка»	Николаева Е.Б., Снедкова Т.В.
28	Екатеринбург	ООО «Европейский медицинский центр «УГМК-Здоровье»	Мазуров Д.О.
29	Екатеринбург	ООО «Клинический институт репродуктивной медицины»	Портнов И.Г., Маясина Е.Н.
30	Екатеринбург	ООО «Мать и Дитя. Екатеринбург»	Морина Г.В.
31	Екатеринбург	ООО МФЦ «Гармония»	Хаютин Л.В., Яковлев С.Н.
32	Екатеринбург	ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» Минздрава России	Мальгина Г.Б., Башмакова Н.В.
33	Иваново	ООО «Клиника современной медицины»	Лыкова Т.А., Дружинина Е.Л.
34	Иваново	ФГБУ «Ивановский НИИ материнства и детства имени В.Г. Городкова» Минздрава России	Малышкина А.И., Семененко С.С.
35	Ижевск	БУЗ УР «Первая республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», Центр ЭКО и Репродукции	Адылева Е.В., Бякова И.С.
36	Ижевск	ООО «Клиника Нуриевых — Ижевск»	Нуриев И.Р., Ирина М.П.
37	Иркутск	ГБУЗ «Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница», Областной перинатальный центр, отделение ВРТ	Дудин П.Е., Дружинина Е.Б.
38	Иркутск	ООО «Центр репродуктивной медицины», Клиника «Мать и Дитя. Иркутск»	Чертовских М.Н., Прорубщикова М.Ю., Шайморданова Е.В.
39	Казань	АО «АВА-Казань», Клиника «Скандинавия»	Халфиев И.Н., Шкердова Л.В.
40	Казань	Казанский филиал ООО «АВА-ПЕТЕР»	Сабирова Ф.М., Курбанова С.Ф.
41	Казань	ООО «Клиника Нуриевых»	Нуриев И.Р., Арефьева М.В.
42	Казань	ООО «Клиника семейной медицины»	Капицкая Е.Б., Мотина Н.В.
43	Казань	ООО «Мать и Дитя. Казань»	Якунина Н.А., Сунцова А.А.
44	Калининград	ООО «Центр-Доктор», Клиника ЭКО «Геном»	Рожнов Д.В., Шунькин Е.О.
45	Калуга	ООО «Клиника Фомина Калуга»	Беганский С.С., Ильичева О.С.
46	Кемерово	ГАУЗ «Кузбасская областная клиническая больница имени С.В. Беляева»	Черданцева Л.Ж.
47	Кемерово	ООО «Центр охраны здоровья семьи и репродукции «Красная горка»	Притчина С.С., Григорьева О.В.
48	Киров	ГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»	Семеновский Н.В., Воронцова Л.Б.
49	Киров	ООО «Клиника Нуриевых — Киров»	Шулаева Ю.В., Напольских Е.В.
50	Кострома	ООО «Мать и Дитя. Кострома»	Лежнина Е.В., Горохова Т.А.
51	Краснодар	ГБУЗ «Детская городская клиническая больница города Краснодара» Минздрава Краснодарского края	Тетенкова А.А., Щербань М.Р.
52	Краснодар	ГБУЗ «Краевой центр охраны здоровья семьи и репродукции» Минздрава Краснодарского края	Жигаленко А.Р., Черевцова Ю.М.
53	Краснодар	Клиника ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России	Лукина А.В., Баклакова А.А.
54	Краснодар	ООО «Клиника Екатерининская»	Волков В.Ю., Семенова Н.А.
55	Краснодар	ООО «Клиника «Первое слово»	Соколова Н.В., Ичмелян А.М.
56	Краснодар	ООО «Мать и Дитя. Краснодар»	Асаад Т.С., Воронкова В.В.
57	Краснодар	ООО «Молодо», Клиника Фомина Краснодар	Фомин Д.В., Хмельницкая Н.Н.
58	Краснодар	ООО «ОКСИ-центр», Центр охраны здоровья семьи и репродукции «ОКСИ-центр»	Авагимова О.В., Широков А.Н.
59	Краснодар	ООО «СП Медицинский центр ЭКО «ЭМБРИО»	Лукошкина И.Н., Семёнов А.В.
60	Красноярск	ООО «Клиника восстановительной терапии «Бионика»	Махмудова С.Ш., Жембровская О.В.
61	Красноярск	ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины», Клиника «Мать и Дитя. Красноярск»	Бирюкова Ю.А.
62	Красноярск	ООО «Медицинский центр гинекологической эндокринологии и репродукции «Три сердца»	Сыромятникова С.А., Васильева А.С.
63	Курган	АО «Центр семейной медицины»	Медведская Д.Р., Кузнецова О.Н.
64	Курск	ОБУЗ «Областной перинатальный центр»	Антюхина М.Н., Калинина З.Н.
65	Липецк	ООО «ВИТРОМЕД», ВитроКлиник	Борисова О.И.
66	Магнитогорск	АО «Центр Семейной Медицины»	Татарченко В.Д., Жизнин В.В.
67	Махачкала	ГБУ РД «Республиканский центр охраны здоровья семьи и репродукции»	Хархаров А.Г., Хархарова М.А.
68	Махачкала	ООО «Медицинский центр «Фэмили», Центр репродукции и ЭКО	Асмалов Ш.Г., Хархарова М.А.
69	Минеральные Воды	ООО «Эко Лайф»	Драгунас С.В., Шалавина В.Н.
70	Москва	АО «Группа компаний «Медси», Клиника «Медси на Солянке»	Евдокимова Н.В., Твердикова М.А.
71	Москва	АО «Европейский медицинский центр», Клиника репродукции и пренатальной медицины	Вознесенская Ю.В., Володяев И.В.
72	Москва	АО «МД Проект 2000», ГК «Мать и Дитя», Клинический госпиталь «MD Group»	Нормантович Т.О., Бондаренко В.Н.
73	Москва	ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница №31 имени академика Г.М. Савельевой Департамента здравоохранения города Москвы», Центр вспомогательных репродуктивных технологий	Яворовская К.А.
74	Москва	ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница им. В.В. Вересаева ДЗМ», отделение ВРТ	Григорян К.В., Смирнова О.А.
75	Москва	ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»	Шмаков Р.Г., Краснопольская К.В.
76	Москва	ЗАО «Клиника», Клиника «Москворечье»	Попов А.А., Литвиненко В.М.
77	Москва	ООО «Алгоритм плюс», Университетская клиника «Я Здорова!»	Гаспаров А.С.
78	Москва	ООО «ДЖИ ЭМ ЭС ЭКО», GMS ЭКО	Морозова А.В., Ильин К.А.
79	Москва	ООО «Ивамед», Клиника «Мать и Дитя. Лефортово»	Агаронян Н.Г., Комиссаров А.В.
80	Москва	ООО «Ивамед», Клиника «Мать и Дитя. Ходынское поле»	Воронова Н.З., Ивахненко В.Н.
81	Москва	ООО «Изумруд», Клиника репродукции «Скайферт»	Виноградова Л.В., Веюкова М.А.
82	Москва	ООО «Институт репродуктивной медицины «REMEDI»	Младова Е.С., Алексей В.А.
83	Москва	ООО «КДФ-Запад», Клиника Фомина	Сергачева Ю.С., Смирнова А.А.
84	Москва	ООО «Клиника вспомогательных репродуктивных технологий «Дети из пробирки»	Вартанян Э.В., Долматова Д.М.
85	Москва	ООО «Клиника Здоровья», Клиника «Мать и Дитя. Савёловская»	Велиляева М.А., Байкова О.Н.
86	Москва	ООО «Клиника профессора В.М. Здановского»	Здановский В.М., Свиридова Ю.Е.
87	Москва	ООО «Клиника Фомина Долгоруковская»	Язовских Н.В.
88	Москва	ООО «Мать и Дитя. Юго-Запад»	Денисова Е.Н., Владимирова И.В.
89	Москва	ООО «Мединсервис», Центр репродукции и генетики «Нова Клиник»	Данчеев К.В., Пиховская В.Г.
90	Москва	ООО «Медицинский центр «АРТ-ЭКО»	Калинина Е.А., Панкратенкова М.А.
91	Москва	ООО «Медицинский Центр ВРТ», Центр репродукции «Новая жизнь»	Померанцева Е.И., Бачурин А.В.
92	Москва	ООО «Медицинский Центр по лечению бесплодия «Эмбрион»	Кечиян К.Н.
93	Москва	ООО «Международная клиника «СЕМЬЯ»	Исакова К.М.
94	Москва	ООО «Некст Дженерэйшн Клиник», Клиника NGC	Аристархова М.С, Яковлев М.А.
95	Москва	ООО «Приор Клиника»	Краснопольская К.В., Ершова И.Ю.
96	Москва	ООО «СМ-МЕДИЦИНА»	Меленчук Д.Г., Ладыгин С.С.
97	Москва	ООО «Хавен», Клиника «Мать и Дитя. Кунцево»	Камилова Д.П.
98	Москва	ООО «Хавен», Клинический Госпиталь «Лапино»	Овчинникова М.М., Доронина Н.Ю.
99	Москва	ООО «Центр Репродукции «Линия жизни»	Леонтьев С.В., Трошина Т.Г.
100	Москва	ООО «Центр Репродукции и Генетики «ФертиМед»	Рижинашвили С.И., Торчинов А.Р.
101	Москва	ООО «ЭКО-Содействие»	Мокаид М.Р., Соломенцева А.В.
102	Москва	ООО «ЭКО центр», Клиника «АльтраВита»	Яковенко С.А., Буданова М.В.
103	Москва	ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)	Глыбочко П.В., Федина Е.В.
104	Москва	ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России	Бутенко А.В., Акатьева А.С.
105	Москва	ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, 1-е гинекологическое отделение	Сухих Г.Т., Кодылева Т.А.
106	Москва	ФГБУ «НМИЦ АГиП им. акад. В.И. Кулакова», Научно-клиническое отделение им. Ф. Паулсена	Сухих Г.Т., Назаренко Т.А., Санникова Е.С.
107	Москва	ФГБУ «НМИЦ АГиП им. акад. В.И. Кулакова», Отделение вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. проф. Б.В. Леонова	Сухих Г.Т., Калинина Е.А.
108	Москва	ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России	Мокрышева Н.Г., Витязева И.И.
109	МО, Балашиха	ГБУЗ МО «Московский областной перинатальный центр», отделение ВРТ	Федорова Е.А., Сергеева И.В.
110	МО, Наро-Фоминск	ГБУЗ МО «Наро-Фоминский перинатальный центр»	Кещьян Л.В., Марянова Е.В.
111	Мурманск	ФГБУЗ «Мурманский многопрофильный центр имени Н.И. Пирогова Федерального медико-биологического агентства», Центр вспомогательных репродуктивных технологий	Минин О.Г., Островская Т.С.
112	Набережные Челны	ООО «Клиника Нуриевых — Челны»	Макарова А.Н.
113	Нижний Новгород	ООО «Академия женского здоровья и репродукции человека», Клиника «Папа, мама и малыш»	Засыпкина С.В.
114	Нижний Новгород	ООО «Клиника Аист»	Макарова Т.А.
115	Нижний Новгород	ООО «Мать и Дитя. Нижний Новгород»	Юдина М.А.
116	Нижний Новгород	ООО «Ника Спринг Центр»	Скачков М.Е., Сазанов А.И.
117	Нижний Новгород	ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России	Романов С.В., Одинцов А.А.
118	Новокузнецк	ООО «Медиа-Сервис»	Казачков С.А., Лазуткина И.П.
119	Новокузнецк	ООО «Медика-2», Клиника «Мать и Дитя. Новокузнецк»	Елесина Ю.Ю., Павленко И.И.
120	Новокузнецк	ООО «Эксперт», Клиника семейного здоровья «Эксперт»	Маркдорф А.Г.
121	Новосибирск	АО «Медицинский центр «АВИЦЕННА», ГК «Мать и Дитя»	Телина Е.В., Бройтман Е.В.
122	Новосибирск	ООО «Витромед», Клиника репродуктивного здоровья «Витромед»	Согомонян А.С., Бакулина Е.М., Кондраткова Е.А.
123	Новосибирск	ООО «Клиника профессора Пасман»	Пасман Н.М., Проничева С.В.
124	Новосибирск	ООО «Новосибирский центр репродуктивной медицины»	Свиридова М.А., Лебедева Е.М.
125	Омск	БУЗ «Городской клинический перинатальный центр»	Николаев С.В., Макаркина Л.Г., Верещак В.А.
126	Омск	ООО «Альфа-ЭмБио», Клиника репродукции «ЭмБио»	Дворянинова Т.В., Котов А.И.
127	Омск	ООО «Многопрофильный центр современной медицины «ЕВРОМЕД»	Нацаренус Т.А., Чернова Н.Г., Васильева О.А., Шелев М.В.
128	Омск	ООО «Омский центр репродуктивной медицины», Клиника «Мать и Дитя. Омск»	Бабушкина С.Н., Лыткина С.В.
129	Орел	БУЗ ОО «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З.И. Круглой», перинатальный центр	Крылова Л.А., Масло Ю.С.
130	Оренбург	ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница №2»	Григорьев А.Г., Владыкина В.Г.
131	Оренбург	ООО «Классика»	Комаров Н.Н., Вдовенко И.А.
132	Оренбург	ООО «Медицинский центр клеточных технологий «Нью Лайф»	Дегтярев В.В., Чертков К.Л.
133	Пенза	ООО «Клиника Фомина Пенза»	Косолапова И.В., Кузнецова Е.В.
134	Пермь	ООО «Клиника репродукции «Философия жизни»	Фотина О.В.
135	Пермь	ООО «Клиника Фомина Пермь»	Попова А.Б., Пашова К.А.
136	Пермь	ООО «Мать и Дитя Пермь»	Ким Н.А., Пигарева С.А.
137	Ростов-на-Дону	ООО «Геном-Дон»	Еремина О.Н., Сучкова В.О.
138	Ростов-на-Дону	ООО «Мать и Дитя Ростов-на-Дону»	Подсвирова О.В., Лескина Е.Ю.
139	Ростов-на-Дону	ООО «Центр репродукции человека и ЭКО»	Сагамонова К.Ю., Бугримова Е.С.
140	Рязань	ООО «Мать и Дитя Рязань»	Новикова И.П., Круглова Н.Ю.
141	Самара	АО «Медицинская компания ИДК», Клиника «Мать и Дитя. Самара»	Тугушев М.Т., Пестрякова А.А.
142	Самара	АО «Медицинская компания ИДК», Клинический госпиталь «ИДК»	Подтетенев А.Д., Шурыгина О.В.
143	Самара	ГБУЗ «Самарский областной медицинский центр «Династия»	Тюмина О.В., Власов Д.Н.
144	Самара	ООО «ИНЕП», Клиника «ART-Volga»	Пастухова Е.А., Маркова Ю.А.
145	Самара	ООО «Международная Биоклиника»	Волчков С.Е., Байзарова А.А.
146	Самара	ООО «СВС», Клиника репродуктивного здоровья «ЭКО»	Пилягина Е.Е., Землякова С.В.
147	Санкт-Петербург	АО «Международный центр репродуктивной медицины»	Корсак В.С., Нарышкина И.Н.
148	Санкт-Петербург	ГБУЗ «Женская консультация №44» Пушкинского района, Центр планирования семьи и репродукции	Янчук Н.О.
149	Санкт-Петербург	ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции»	Фунден Р.А.
150	Санкт-Петербург	ООО «АВА-ПЕТЕР»	Иванова Е.В., Зосимова П.В.
151	Санкт-Петербург	ООО «Балтийский институт репродуктологии человека»	Сахно А.В.
152	Санкт-Петербург	ООО «Василеостровская Клиника Репродукции», Клиника NGC	Корнилов Н.В., Куликова Н.Э.
153	Санкт-Петербург	ООО «Дельта Фертилити Клиник»	Бахтина А.А., Горелова И.В.
154	Санкт-Петербург	ООО «Евромед Клиник»	Ракшин В.В., Полуботко Е.А.
155	Санкт-Петербург	ООО «КДФ-СПБ», Клиника Фомина	Саргсян Е.В., Сирош А.Н.
156	Санкт-Петербург	ООО «Клиника «Источник»	Тупиков В.А., Эрлихман Н.М.
157	Санкт-Петербург	ООО «Лаборатория ДД», Клиника «ЭмбриЛайф»	Швырев С.П., Корнеева С.К.
158	Санкт-Петербург	ООО «Мать и Дитя. Санкт-Петербург»	Темнова А.А., Паскарь С.С.
159	Санкт-Петербург	ООО «Медицинский центр «Аймед»	Самусенков В.А., Кукарева Н.В.
160	Санкт-Петербург	ООО «Международный Центр Фертильности»	Зайцева О.Г., Шлыкова С.А.
161	Санкт-Петербург	ООО «Скайферт», Клиника репродукции «Скайферт»	Калугина А.С., Татищева Ю.А.
162	Санкт-Петербург	ООО «Центр планирования семьи «Медика»	Танчук Е.В., Кожевников И.В.
163	Санкт-Петербург	ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта» Минобрнауки России	Коган И.Ю., Крихели И.О.
164	Санкт-Петербург	ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России	Иванов Д.О., Криволесова Т.А.
165	Санкт-Петербург	ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Минздрава России	Шляхто Е.В., Рулёв М.В.
166	Санкт-Петербург	ФГБУ «Северо-Западный окружной научно-клинический центр имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства»	Колабутин В.М., Дячук А.В.
167	Саранск	ГБУЗ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница»	Ладяев С.В., Адамчик А.И.
168	Саранск	ООО «Центр ЭКО «Гера»	Поршин В.С.
169	Саратов	АО «Клиника доктора Парамонова»	Парамонов В.А., Субботина Е.А.
170	Саратов	ГУЗ «Клинический Перинатальный Центр Саратовской области»	Ермолаева Е.И., Артеменко К.В.
171	Саратов	ООО «Медицинская клиника «Сова»	Жаренкова Н.А., Любайкина Е.С.
172	Саратов	ООО «МЦ «Врачебная практика», Клиника профессора Чуракова	Чураков А.А., Фролочкина А.А.
173	Симферополь	ООО «Вера»	Адамов М.М., Турлинова З.А.
174	Симферополь	ООО «Клиника Генезис»	Сайкова Т.А., Пожарищенская Т.Г.
175	Симферополь	ООО «Компания «Этель»	Иванов И.И., Шутько А.И.
176	Симферополь	ООО «Медицинская Клиника «ВАШ ДОКТОР»	Моцарь М.Ю., Евтушенко Т.М.
177	Симферополь	ООО «Таврическая клиника репродуктивной медицины «Ферти-Лайн»	Бутенко В.Л.
178	Смоленск	ОГБУЗ «Клиническая больница №1», Перинатальный центр	Маркелова Л.Н., Харитонова Л.И.
179	Смоленск	ООО «Семья-Смоленск»	Антонов А.А., Шестакова О.В.
180	Сочи	ООО МЦ ЭКО «Эмбрио-Сочи»	Кудлай Н.Ю., Адамова О.Г.
181	Ставрополь	АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»	Хайт Г.Я., Терещенко В.В.
182	Ставрополь	ГБУЗ Ставропольского края «Ставропольский краевой клинический перинатальный центр»	Затона Б.Ф., Нередько С.А.
183	Сургут	БУ ХМАО — Югры «Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства»	Киличева И.И., Данилогорская В.В.
184	Сыктывкар	ГБУЗ РК «Коми республиканский перинатальный центр»	Лебедева О.Н., Соболева И.Т.
185	Тверь	ГБУЗ ТО «Областной клинический перинатальный центр имени Е.М. Бакуниной»	Гребенщикова Л.Ю., Вольф Ю.В.
186	Тверь	ООО «Клиника «Парацельс», Клиника «Генетис»	Новицкая А.Р., Немчанинова О.В.
187	Тверь	ООО «Клиника Фомина Тверь»	Фомин В.А., Филимонова А.С.
188	Тольятти	АО «Медицинская компания ИДК», ГК «Мать и Дитя»	Тугушев М.Т., Белова Е.В.
189	Тольятти	ГБУЗ «Тольяттинская ГКБ №5», КДО Межрайонного перинатального центра	Лаврушина Е.Н., Мелешкина О.И.
190	Томск	ОГАУЗ «Областной перинатальный центр им. И.Д. Евтушенко», отделение ВРТ	Степанов И.А., Холопова Т.С.
191	Томск	ООО «Геном-Томск», Клиника ЭКО и репродуктивного здоровья «Геном-Томск»	Усынин Ф.А., Холопова Т.С.
192	Тула	ООО «Хавен», Клиника «Мать и Дитя Тула»	Казанкина Н.В., Чибисова А.Н.
193	Тула	ООО «Центр новых медицинских технологий»	Ившин В.Г., Королева Н.Е.
194	Тюмень	ЗАО «Медицинский Центр «Малыш»	Колосова Е.А., Кропмаер К.П.
195	Тюмень	ООО «Мать и Дитя Тюмень»	Ербактанова Т.А., Барауля М.В.
196	Тюмень	ООО «Международный центр репродуктивной медицины «Меркурий»	Попенко Н.А., Попенко Е.В.
197	Улан-Удэ	ООО «Медицинский центр «Диагрупп»	Дориева В.Б.-Ц., Бандеева Э.Б.
198	Ульяновск	ООО «Альянс Клиник»	Гордеева И.В., Шанина С.К.
199	Уфа	ГБУЗ «Республиканский медико-генетический центр»	Билалов Ф.С., Сугурова А.Т.
200	Уфа	ООО «АНЭКО», Медицинский центр «Семья»	Громенко Д.С., Связаться с автором Email Сообщение Отправить Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов. Подтверждение e-mail На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте. Подтверждение e-mail Обратная связь Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи. Email Сообщение Отправить Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов. Подать заявку Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня. Имя Телефон E-mail Сообщение Отправить Вход Регистрация E-mail Пароль Забыли пароль? Войти Вход Регистрация E-mail Пароль Повторите пароль Зарегистрироваться Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов Регистрация {для юридических лицe}for legal entities Восстановление пароля E-mail Отправить Войти Зарегистрироваться Регистрация Фамилия Имя Отчество E-mail Телефон Адрес Страна Россия Россия Белорусь Украина Польша Литва Другая страна Индекс Город Край Улица Дом Квартира Название юридического лица ИНН КПП Пароль Пароль Повторите пароль Сохранить Отмена Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь. Я соглашаюсь