Различные эффекты непродолжительной совместной инкубации гамет и раннее удаление кумулюсных клеток у пациенток с различной способностью к оплодотворению
Ling Zhou и соавт., Китай
257 изучаемых пар были распределены на группы в соответствии со способностью к оплодотворению: частота оплодотворения >60%, проведены непродолжительная совместная инкубация гамет и раннее удаление клеток кумулюса (SCGERCC) (группа А), полная неудача оплодотворения, проведены цикл спасительного ИКСИ и SCGERCC (группа В) и стандартная группа ЭКО, где частота имплантации составила >60% и гаметы культивировались всю ночь вместе. Число эмбрионов с множеством пронуклеусов было выше в группе, А (13,34%) в сравнении с группой В (5,15%) и контролем (6,15%). Число эмбрионов хорошего качества было выше в группе А, однако частота имплантации, наступления клинической беременности и родов живым плодом (37,21, 36,92 и 38,2% в трех группах соответственно) были схожи между группами.
Анализ транскриптома эндометрия показывает преимущество натуральных циклов против стимулированных при криопереносе у пациенток с повторной неудачей имплантации
Signe Altmäe и соавт., Испания
Был проведен анализ транскриптома 15 образцов эндометриальной ткани, полученной во время переноса эмбрионов, чтобы определить оптимальный метод подготовки эндометрия в криоцикле среди женщин с повторными неудачами имплантации. Кластерный анализ показал, что трансриптом рецептивности эндометрия был лучше в группе естественных циклов в сравнении со стимулированными. По-видимому, гормональная подготовка эндометрия оказывает неблагоприятное воздействие на экспрессию генов, в том числе сигнальных путей, значимых в рецептивности эндометрия, включая ESR2, FSHR, LEP и некоторые интерлейкины и матриксные металлопротеиназы. В стимулированных циклах в генах со сниженной экспрессией доминировали элементы, участвующие в рецепции эстрогенового сигнала, а в генах с повышенной экспрессией - прогестеронового.
Неблагоприятные исходы беременности и неонатальные исходы после применения методов ВРТ у пациенток с наружным генитальным эндометриозом: исследование случай-контроль
Marianne Jacques и соавт., Франция
Сравнивались исходы ВРТ в группе пациенток с наружным генитальным эндометриозом (НГЭ) и в контрольной группе. Частота кровотечения в I триместре, преэклампсии, угрожающих преждевременных родов, тазовой боли и кесарева сечения была значимо выше среди пациенток с НГЭ. Не считая гестационного сахарного диабета и СЗРП, тяжесть, локализация и объем хирургического лечения эндометриоза не влияли на исходы беременности или риск акушерских осложнений. СЗРП чаще наблюдался в группе пациенток с глубоким эндометриозом и эндометриозом III-IV ст. Среди новорожденных в группе женщин с НГЭ отмечалось повышение риска недоношенности, малых размеров к сроку гестации и госпитализации в сравнении с контрольной группой, эта тенденция была более выражена при глубоком инфильтративном эндометриозе по сравнению с эндометриозом яичников.