Повышение частоты наступления беременности при использовании тестикулярной спермы у мужчин с тяжелой олигоспермией
Akanksha Mehta и соавт., США
В исследовании участвовали 24 мужчины с олигоспермией с одной и более неудачной попыткой ВРТ с использованием эякулированной спермы с >7% TUNEL-позитивных сперматозоидов в анамнезе. Пациентам было проведено TESE с последующим ИКСИ. Среднее значение TUNEL-позитивных сперматозоидов составило 24,5% для эякулята и 4,6% — для тестикулярной спермы. Клиническая беременность наступила у 50% больных. Не было выявлено статистически значимой разницы в возрасте отца и матери, паритете матери, числе предшествующих попыток ЭКО, концентрации или подвижности полученных сперматозоидов, числе полученных ооцитов, частоте оплодотворения или числе перенесенных эмбрионов между парами, у которых наступила беременность и у которых беременность не наступила. Все беременности завершились рождением здоровых детей.
Нарушение метилирования ДНК спермы позволяет прогнозировать фертильность мужчин и качество эмбрионов
Kenneth I. Aston и соавт., США
В исследовании участвовали 127 мужчин в циклах ЭКО (при исключении женского фактора бесплодия) и 54 мужчины с нормозооспермией. Пациенты из циклов ЭКО были разделены на две группы: пациенты с хорошим эмбриогенезом и положительным тестом на беременность и пациенты с плохим эмбриогенезом (n=72; 42 положительных теста на беременность и 30 — отрицательных). Был произведен полногеномный анализ метилирования ДНК сперматозоидов в >485 000 локусах по всему геному. Прогностическая модель обладала высокой точностью в определении статуса фертильности мужчины (фертильный или бесплодный) с чувствительностью 82% и положительной прогностической ценностью 99%. Более того, были обнаружены кластеры, характерные для групп пациентов из ЭКО и эмбрионов плохого качества.