Fertility and Sterility 2015; 103: 6

D.J. Kaser и соавт., США

Однофакторными предикторами приращения плаценты были неевропеоидная национальность (отношение шансов (ОШ) 2,85, 95% ДИ 1,25—6,47), маточный фактор бесплодия (ОШ 5,80, 95% ДИ 2,49—13,50), предшествующая абдоминальная или лапароскопическая миомэктомия (ОШ 7,24, 95% ДИ 1,92—27,28) и персистирующее или разрешившееся предлежание плаценты (ОШ 4,25, 95% ДИ 1,94—, 33). В многофакторном анализе наблюдалась статистически значимая взаимосвязь между криопереносом и плотным прикреплением плаценты (ОШ 3,20, 95% ДИ 1,14—9,02). Толщина эндометрия и пиковый уровень Е2 сыворотки были значимо ниже в циклах с криопереносом и приращением плаценты.

M. Roque и соавт., Бразилия

В анализ было включено 530 циклов: 351 цикл со «свежим» ПЭ (при уровне p≤1,5 нг/мл в день введения триггера) и 179 циклов в группе «заморозить все» (ПЭ произведен после подготовки эндометрия эстрадиолом валератом). В группе «свежего» переноса в сравнении с группой «заморозить все» частота имплантации составила 19,9% против 26,5%, частота наступления клинической беременности — 35,9 и 46,4% и частота прогрессирования беременности — 31,1 и 39,7% соответственно. Эти результаты говорят о том, что даже в избранной группе пациенток, которым провели свежие циклы, рецептивность эндометрия может ухудшаться в результате контролируемой индукции суперовуляции, а исходы могут быть оптимизированы путем применения стратегии «заморозить все».

E. Evron и соавт., Израиль

Женщины были разделены на три группы: женщины, у которых в начале беременности было обнаружено 2 гестационных мешка и 1 спонтанно редуцировался (синдром саморедукции одного из плодов) (n=278), беременные с дихориальной двойней (n=1801) и женщины с одноплодной беременностью (n=252 994). Была обнаружена сильная прямая корреляция между всеми группами и различными неблагоприятными исходами, включающими ГСД, СЗРП, очень низкую массу при рождении, низкую оценку по шкале Апгар и перинатальную смертность. Наибольший риск наблюдался в 1-й группе, наименьший — в 3-й группе. Было показано, что синдром саморедукции одного из плодов является независимым фактором риска нескольких неблагоприятных перинатальных исходов.

K. Miura и соавт., Япония

Были получены образцы плазмы от 18 женщин с эктопической беременностью, 12 — со спонтанным выкидышем и 26 — с одноплодной беременностью (группа контроля). Были обнаружены значимые различия по концентрации плазменных внеклеточных микроРНК, связанных с беременностью (miR-323−3p, miR-515−3p, miR-517a, miR-517c и miR-518b), и по концентрации чХГ в сыворотке между группами. Не было выявлено статистически значимых различий по уровню miR-21 между группами. Также не было обнаружено корреляции между уровнями чХГ и изучаемыми микроРНК. Плазменные концентрации внеклеточной miR-517a были различны между женщинами с эктопической беременностью, спонтанным выкидышем и контролем, а концентрация miR-323−3p различалась у женщин с эктопической беременностью и со спонтанным выкидышем.

SiHyun Cho и соавт., Южная Корея

Уровень циркулирующих микроРНК let-7b и miR-135a был статистически значимо снижен у женщин с эндометриозом по сравнению с контролем. Также была показана тенденция к подавлению экспрессии let-7d и 7f. Экспрессия let-7b была тесно связана с сывороточным уровнем СА-125, при этом площадь под кривой была максимально — 0,691. При анализе пациенток в соответствии с фазой менструального цикла оказалось, что экспрессия let-7b, 7c, 7d и 7e была значимо снижена у пациенток с эндометриозом в пролиферативную фазу цикла. Было показано, что комбинированный анализ let-7b, 7d и 7f в пролиферативную фазу дает наибольшую площадь под кривой, со значением 0,929, что отличает пациенток с эндометриозом от контроля.