S.M. Nelson и соавт., Великобритания

Пациенткам проводили циклы стимуляции по длинному протоколу с агонистами ГнРГ и с антагонистами ГнРГ. Была выявлена более сильная зависимость между уровнем АМГ и числом полученных ооцитов в сравнении с ЧАФ: r=0,56 против r=0,28 в цикле а-ГнРГ и r=0,55 против r=0,33 в цикле ант-ГнРГ. Данная зависимость наблюдалась в большем числе исследовательских центров: в 17 (89%) и 15 (83%) центрах в протоколах с а-ГнРГ и ант-ГнРГ соответственно. Таким образом, АМГ является более точным предиктором овариального ответа по сравнению с ЧАФ при стимуляции гонадотропинами в обоих рандромизированных исследованиях с применением а-ГнРГ и ант-ГнРГ. ЧАФ не дает дополнительной прогностической ценности в сравнении с АМГ.

V.L. Baker и соавт., США

Всем женщинам проводился перенос в свежем цикле с аутологичными (194 627) или донорскими (37 188) ооцитами. Как в циклах с аутологичными, так и с донорскими ооцитами, увеличение числа полученных ооцитов коррелировало с частотой родов живым плодом и числом эмбрионов, пригодных для криоконсервации. Относительно циклов, в которых в результате переноса 2 эмбрионов наступила одноплодная беременность, большее число полученных ооцитов было связано с меньшей массой тела при рождении, меньшим z-индексом и большей частотой рождения маловесных детей. Однако данная зависимость обладала слабой силой. В то же время в циклах с донорскими ооцитами не наблюдалось взаимосвязи между числом полученных ооцитов и массой тела при рождении.

M.T. Connell и соавт., США

Было проанализировано 5 РКИ (всего 872 пациентки), отвечающих критериям включения. Планируемый метаанализ не был проведен в связи с выраженной гетерогенностью относительно времени начала и пути приема прогестерона. При назначении прогестерона перед пункцией фолликулов частота родов была выше на 5—12%, чем при начале терапии прогестероном в день пункции фолликулов. При старте терапии прогестероном на 6-й день после пункции отмечалось снижение частоты наступления беременности на 16% в сравнении с началом терапии на 3-й день. При начале лютеиновой поддержки в день пункции фолликулов в сравнении с началом на 2-й или 3-й день после пункции не было выявлено значимых различий. По-видимому, существует окно для начала терапии прогестероном между вечером дня пункции фолликулов и 3-м днем после аспирации ооцитов.

B.Hodes-Wertz и соавт., США

Пациентки были распределены по группам в соответствии с числом эуплоидных эмбрионов, полученных в первом цикле: ≥1 (группа А) или ни одного (группа В). Ни в одной из групп не наблюдалось увеличения числа эуплоидных эмбрионов с увеличением длительности стимуляции или с повышением дозы гонадотропинов. Значимое увеличение числа эуплоидных эмбрионов наблюдалось у пациенток группы В, которым дополнительно назначали кломифена цитрат в циклах с ант-ГнРГ (на 1,11 больше эуплоидных эмбрионов) или которым вводили триггер при увеличении диаметра фолликула на 2 мм (на 0,4 эуплоидных эмбрионов больше), а также при увеличении дозы гонадотропинов на 75—149 МЕ у пациенток группы А. Однако в сравнении с контролем указанные изменения были статистически незначимы.

Yu Wang и соавт., Китай

Была проанализирована 1921 известная микроРНК (мкРНК) в децидуальной ткани женщин с нормально протекающей беременностью и женщин, у которых произошел самопроизвольный выкидыш на 6—8-й неделе. Среди мкРНК-омов экспрессия членов семейства let-7 (let-7a-5p, let-7f-5p, let-7g-5p, let-7e-5p, let-7d-5p и мкРНК-98) была снижена в образцах абортусов, в то время как экспрессия мкРНК-199b-5p была стабильно повышена. Также была обнаружена сильная обратная корреляция между мкРНК-199b-5 и SGK1in vivo и in vitro. Более того, избыточная экспрессия мкРНК-199b-5p в эндометриальных стромальных клетках человека снижала экспрессию SGK1 на уровне мРНК и протеинов, соответственно.