Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Новожилов М.В.

Московская городская онкологическая больница №62

Бойко А.В.

ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Томск

Демидова Л.В.

ФГБУ "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России

Дунаева Е.А.

ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва

Телеус Т.А.

ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России

Виноградов Л.И.

Московская городская онкологическая больница №62

Тагиев М.Т.

Московская городская онкологическая больница №62

Отдаленные результаты комбинированного и лучевого лечения больных раком вульвы

Авторы:

Новожилов М.В., Бойко А.В., Демидова Л.В., Дунаева Е.А., Телеус Т.А., Виноградов Л.И., Тагиев М.Т.

Подробнее об авторах

Просмотров: 401

Загрузок: 8

Как цитировать:

Новожилов М.В., Бойко А.В., Демидова Л.В., Дунаева Е.А., Телеус Т.А., Виноградов Л.И., Тагиев М.Т. Отдаленные результаты комбинированного и лучевого лечения больных раком вульвы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2014;3(2):85‑85.
Novozhilov MV, Bojko AV, Demidova LV, Dunaeva EA, Teleus TA, Vinogradov LI, Tagiev MT. . P.A. Herzen Journal of Oncology. 2014;3(2):85‑85. (In Russ.)

Цель исследования — оценить отделенные результаты лечения больных раком вульвы (РВ).

Материал и методы. Проведено лечение 313 больным РВ, из них комбинированное 269 и сочетанное лучевое 44 пациенткам. Более 80% больных находились в возрасте старше 60 лет, местно-распространенный опухолевый процесс имели более 50% больных. На 1-м этапе лечения всем проводили ДЛТ на вульву и регионарные зоны в режиме нетрадиционного фракционирования дозы до СОД экв. 40 Гр, на 2-м этапе выполняли вульвэктомию, пахово-бедренную лимфаденэктомию или проводили брахитерапию различными способами до СОД 58—87 Гр. Период наблюдения за больными составил от 3 до 10 лет.

Результаты. ДЛТ провели в запланированном объеме у всех больных, лучевые реакции купировались между этапами лечения. Полная резорбция опухоли после 1-го этапа лечения была достигнута у 12% больных, частичная — у 63%, стабилизация — у 25%. Операции выполнены у 269, из них у 92% пациенток они носили радикальный характер. Лучевой патоморфоз в опухоли выявили у всех больных, 3—4-й степени — у 55%. У 44 больных продолжено лучевое лечение в виде различных вариантов брахитерапии. После проведения брахитерапии полная резорбция опухоли наступила у 88% и частичная у 12% больных Р.В. Прогрессирование заболевания после комбинированного лечения отмечено у 16,3% больных, после сочетанного лучевого лечения у 22,7%. Поздние лучевые осложнения в группе сочетанного лучевого лечения отмечены у 6,8%, купированы консервативно. Общая 5- и 10-летняя выживаемость больных при комбинированном лечении составила 66,8 и 42,9%, при сочетанном лучевом — 62,8 и 47% соответственно. Безрецидивная 5- и 10-летняя выживаемость больных при комбинированном лечении составила 57,2 и 39,8%, при сочетанном лучевом — 54,4 и 42,2% соответственно.

Вывод. Применение различных методов и вариантов сочетанной лучевой терапии позволило выполнить радикальное лечение и добиться положительных результатов в лечении больных РВ, в том числе при местно-распространенном процессе и отягощенных соматической патологией пациенток без выраженных лучевых осложнений.

Новожилов Михаил Васильевич — канд. мед. наук, хирург-онкогинеколог; e-mail: M-Novozhilov@yandex.ru

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.