Исследование васкулоэндотелиального фактора роста в моче для диагностики ретроградной эякуляции

Вероятность выявления ретроградной эякуляции (РЭ) по определению сперматозоидов в осадке мочи, полученной после эякуляции (посторгазменной мочи), снижается в связи с увеличением числа мужчин с малым количеством либо с практически полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Актуальной является разработка методов диагностики РЭ по исследованию компонентов семенной плазмы в моче.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить возможность использования определения концентрации васкулоэндотелиального фактора роста (ВЭФР, англ. VEGF) в посторгазменной моче, для диагностики ретроградной эякуляции.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 43 мужчины: имеющие РЭ (основная группа, n=19); мужчины с физиологической эякуляцией и у которых в течение 2-х предшествующих суток не было коитуса (группа сравнения, n=24). Собрана утренняя моча, вне связи с коитусом (43 пробы) и посторгазменная моча (86 проб): 1-я порции мочи — в начале акта мочеиспускания (10—12 мл) и 2-я порции мочи — в конце акта мочеиспускания (12—15 мл мочи). Концентрацию ВЭФР в парных образцах сыворотки крови и утренней мочи, а также в посторгазменной моче, определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа с использованием тест-системы «VEGF-ИФА-БЕСТ» (А 8784) (ООО «Вектор-Бест», Россия).

РЕЗУЛЬТАТЫ

В основной группе при сравнении содержания ВЭФР в трёх исследованных порциях мочи выявлены различия (p=0,0015). При попарном сравнении достоверно отличались показатели концентрации в 1-й порции и в утренней моче (p_ут-1=0,005); во 2-й порции и в утренней моче (p_ут-2=0,006). В группе сравнения также обнаружены различия (p=0,0073) в трёх исследованных порциях мочи. Статистически значимо отличались концентрация в 1-й порции и в утренней моче (p_ут-1=0,0277); в 1-й и 2-й порциях мочи (p_1-2=0,0145). Превышение концентрации ВЭФР в 1-й порции посторгазменной мочи в сравнении с таковой в утренней моче (p_ут-1=0,0277) может объясняться присутствием следов эякулята на слизистой оболочке уретры, в последующем попаданием их в мочу.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Определение концентрации васкулоэндотелиального фактора роста в посторгазменной моче мужчин представляет ценность для диагностики ретроградной эякуляции.