В отчетном периоде работа президиума Федерации лабораторной медицины (ФЛМ) строилась в соответствии со стратегическими задачами ФЛМ, определенными уставом организации и на основании резолюции Конгресса ФЛМ 2018 г. Резолюция Конгресса-2018 явилась планом конкретной работы президиума. Кроме того, в планировании и организации работы президиум учитывал текущие запросы членов ФЛМ, изменения, связанные с выходом новых нормативных документов, и ряд других объективных обстоятельств.

В связи с изложенным первая часть годового отчета за 2018—2019 гг. будет основана на пунктах, регламентированных резолюцией Конгресса ФЛМ 2018 г.

I. Совместно с профильной комиссией Министерства здравоохранения Российской Федерации по специальности «Клиническая лабораторная диагностика»

1) разработать проект «Стратегия развития лабораторной службы Российской Федерации на 5 лет (2020—2024 гг.)» для предоставления его в Министерство здравоохранения Российской Федерации;

В инициации и подготовке Проекта особую роль сыграл В.Л. Эмануэль. Владимир Леонидович не только высказал эту идею. Он аккумулировал предложения специалистов лабораторной службы и составил первый вариант этого документа.

Проект, разработанный В.Л. Эмануэлем, выносился для обсуждения на открытых заседаниях президиума ФЛМ в марте и июне 2019 г. Созданную комиссию по доработке проекта Стратегии представляли: В.Л. Эмануэль (председатель), А.Ж. Гильманов, Т.И. Долгих, В.Н. Малахов, И.А. Ольховский, А.Г. Плехов, С.В. Поликарпова, О.А. Тарасенко, Ф.П. Тен, С.В. Цвиренко, А.Н. Шибанов, С.Н. Щербо.

Окончательный вариант Стратегии развития лабораторной службы РФ планируется утвердить в декабре на заседании президиума ФЛМ в Санкт-Петербурге. С этой целью необходимо подготовить окончательный вариант документа к 1 декабря 2019 г., чтобы разослать его членам президиума для ознакомления, а также разместить на сайте ФЛМ для всеобщего обсуждения членами ФЛМ проект документа не позднее 1 января 2020 г. Утверждение Стратегии провести на Клинико-лабораторном форуме в июне 2020 г. в Санкт-Петербурге.

2) разработать и внедрить механизмы взаимодействия с профильными комиссиями других медицинских специальностей, в том числе по включению (уточнению) лабораторного сегмента при разработке клинических рекомендаций;

Основным инструментом взаимодействия с профильными комиссиями других медицинских специальностей является работа в Национальной медицинской палате России (НМП). Представители ФЛМ были задействованы практически во всех мероприятиях и заседаниях НМП.

Так, в частности, М.А. Годков и А.С. Гольдберг принимали участие в заседании НМП, посвященном проблемам актуализации клинических рекомендаций. На этом заседании было согласовано создание междисциплинарной группы по актуализации клинических рекомендаций, с включением в состав группы представителя ФЛМ. Однако комиссия пока не приступала к работе.

В плане взаимодействия с профильными комиссиями других медицинских специальностей руководство ФЛМ налаживает прямое сотрудничество с профессиональными медицинскими общественными организациями. На проходящий V Юбилейный конгресс лабораторной медицины были приглашены представители большой группы профессио-нальных медицинских объединений.

3) подготовить для Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации обоснование необходимости пересмотра статуса специалистов с высшим немедицинским образованием (биологов, генетиков и других специалистов), работающих в клинико-диагнос-тических и микробиологических лабораториях (КДЛ);

Представители ФЛМ активно сотрудничали с Минздравом России по решению вопросов о статусе специалистов с высшим немедицинским и фармацевтическим образованием; возможности занятия ими должности заведующих лабораториями; о внесении изменений в профессиональный стандарт «Специалист в области клинической лабораторной диагностики».

В Минздрав России были представлены предложения по внесению изменений в проекты приказов МЗ РФ «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (№ 707н от 08.10.15) и «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование» (№ 700н от 07.10.15). Документы проходят процедуру согласования и утверждения в соответствии с регламентом.

Направлено письмо в Минздрав России о проблеме кадров в лабораторной службе по итогам заседания профильной комиссии (22 марта 2019 г.), предложено подготовить подробную информацию.

В субъекты РФ направили письмо главного вне-штатного специалиста по лабораторной диагностике Минздрава России Т.В. Вавиловой о кадровом составе высшего звена. К сожалению, ответ был получен только из 39 регионов. На основании материалов была подготовлена информация для Минздрава России в сентябре 2019 г. для внесения изменений в нормативную базу.

Ведущую роль в реализации этого раздела работы ФЛМ сыграла Т.И. Долгих. Ее квалифицированное и энергичное участие позволило решить целый ряд сложнейших вопросов, в том числе по регулярному взаимодействию с сотрудниками Минздрава России.

4) разработать предложения по оптимизации совместной деятельности комитетов ФЛМ и рабочих групп профильной комиссии.

В течение отчетного периода проходила отладка взаимодействия ФЛМ и профильной комиссии (ПК) Минздрава России по клинической лабораторной диагностике. Совместная работа ФЛМ и ПК позволила выделить приоритетные задачи и приступить к поиску решений по ряду сложных вопросов.

Первостепенность решаемых задач определялась:

а) запросами со стороны НМП, Минздрава России и Росздравнадзора (подготовлены ответы на 46 запросов);

б) задачами, поставленными Минздравом России перед ПК в соответствии с Указами Президента Р.Ф. и приказами Минздрава России.

ФЛМ оказывала активную помощь Т.В. Вавиловой. Необходимо отметить быстрое вхождение в работу и сложную проблематику организации лабораторной службы России Т.В. Вавиловой, ее тактичное и последовательное желание сотрудничать с ФЛМ, отстаивать интересы простых сотрудников лабораторий и целых коллективов. Следует также подчеркнуть слаженную работу Т.В. Вавиловой и Т.И. Долгих.

II. Пересмотреть количество и состав комитетов Ассоциации специалистов и организаций лабораторной службы ФЛМ с учетом эффективности их работы.

1. С целью исполнения решения резолюции Конгресса ФЛМ 23 января 2019 г. на заседании бюро президиума Ассоциации был утвержден список преобразованных, реформированных и вновь созданных профильных комитетов, утверждены председатели комитетов.

Утверждены новые профильные комитеты:

— Комитет по информационным технологиям, цифровой медицине и искусственному интеллекту (председатель М.Б. Шаманский);

— Комитет по иммунологии (председатель С.П. Казаков)

— Комитет по работе с клиницистами (председатели С.В. Поликарпова, А.А. Новиков).

В настоящее время в ФЛМ работает 17 профильных комитетов:

1) по гемостазиологии (председатель И.И. Серебрийский);

2) по информационным технологиям, цифровой медицине и искусственному интеллекту (председатель М.Б. Шаманский);

3) по образованию, кадровому и профессиональному развитию (председатели А.Ж. Гильманов, Д.Ю. Соснин);

4) по клинической цитологии (председатель Н.Ю. Полонская);

5) по лабораторной диагностике в неотложной медицине (председатель М.Г. Вершинина);

6) по международному сотрудничеству (председатель А.М. Иванов);

7) по микробиологии (председатель И.С. Тартаковский);

8) по молекулярной диагностике инфекционных и неинфекционных заболеваний (председатель Д.А. Шагин):

9) по преаналитике (председатель С.Н. Ковалевская);

10) по работе с клиницистами (председатели С.В. Поликарпова, А.А. Новиков);

11) по разработке и производству медицинских изделий (председатель В.Н. Нечаев);

12) по стандартизации и обеспечению качества клинических лабораторных исследований (председатели В.Н. Малахов, О.А. Тарасенко);

13) по хроматографическим методам исследования и технологиям мониторинга лекарственных средств (председатель И.С. Мамедов);

14) по централизации лабораторных исследований (председатель И.В. Пикалов);

15) по аналитической и судебно-медицинской токсикологии (председатель Ю.Е. Кочнев);

16) новых молекулярно-биологических технологий (председатель Г. А. Шипулин);

17) по иммунологии (председатель С.П. Казаков).

2. Резолюцией Конгресса-2018 регламентировалось создание рабочей группы для разработки предложений по совершенствованию и пересмотру перечня лабораторных исследований по программе диспансеризации. К сожалению, эта работа не была выполнена.

3. В соответствии с резолюцией Конгресса-2018 в рамках Комитета по образованию, кадровому и про-фессиональному развитию под руководством А.Ж. Гиль-манова была сформирована рабочая группа по внед-рению современных методов обучения в области лабораторной медицины в составе 13 человек, среди которых были специалисты из разных городов: В.В. Ба-зарный (Екатеринбург), Т.С. Белохвостикова (Иркутск), Е.Г. Бутолин (Ижевск), А.Ж. Гильманов (Уфа), В.В. Долгов (Москва), С.А. Ельчанинова (Барнаул), А.В. Индутный (Омск), К.Н. Конторщикова (Нижний Новгород), С.В. Кулешова (Москва), О.В. Ледянкина (Екатеринбург), Е.В. Просекова (Владивосток), Д.Ю. Сос-нин (Пермь), Г.И. Элькин (Санкт-Петербург).

С целью совершенствования подготовки кадров и образовательного процесса в области КДЛ в 2018—2019 гг. группа участвовала:

1) в разработке примерных программ (ПП) (576 ч) и ПК (144 ч) по специальности «Клиническая лабораторная диагностика». Варианты программ направлены главному специалисту МЗ РФ Т.В. Вавиловой.

2) в обсуждении проектов примерной программы ПП, проектов ФГОС и программы ординатуры по специальности КЛД, представленных Минздравом Р.Ф. Согласованные отзывы БГМУ, АГМУ и УрГМУ отправлены в МЗ РФ, главному специалисту МЗ РФ и в президиум ФЛМ;

3) в проведении круглого стола по проблемам и перспективам развития профильных кафедр, готовящих специалистов лабораторной медицины, в рамках XXIV Всероссийской научно-практической конференции с международным участием Лабораторная служба в современных реалиях (20—22.03.19). Такое же обсуждение, только в менее официальной обстановке, прошло и в рамках I Клинико-лабораторного форума в Санкт-Петербурге (20—21.06.19);

4) в организации рабочей группы для преподавателей кафедр вузов по гармонизации учебно-методической документации по КДЛ в социальной сети «ВКонтакте» (https://vk.com/club183597956). Анонс был осуществлен профессором В.В. Базарным в рамках V Конгресса лабораторной медицины. Модераторами группы выступили: В.В. Базарный, Д.Ю. Сос-нин, Н.Ю. Черныш, О.В. Ледянкина; супервайзерами: О.В. Островский, А.Ж. Гильманов, С.В. Цвиренко.

III. Обратиться в Министерство здравоохранения Российской Федерации с предложениями о необходимости инициации изменений:

1) в ФЗ-323, ФЗ-532, статья 238.1. УК РФ по части декриминализации ответственности (определения фальсифицированные, незарегистрированные, контрафактные медицинские изделия);

2) подготовить ряд документов Комитетом по разработке и производству медицинских изделий (руководитель В.Н. Нечаев).

Комитетом IVD ФЛМ были разработаны предложения по внесению изменений в статью 238 ФЗ-532), а также в статью 38 части 12—14 ФЗ-323).

IV. Сформировать подборку и разместить на сайте Ассоциации специалистов и организаций лабораторной службы ФЛМ свод действующих нормативных документов по деятельности медицинских организаций в части лабораторного обеспечения.

В течение отчетного периода на сайте ФЛМ были размещены 30 документов, в которых была отражена нормативно-правовая база по основным вопросам деятельности лабораторий. Перечень документов сформировали в соответствии с запросами, поступившими в юридическую службу ФЛМ, а также с запросами из Минздрава России и Росздравнадзора.

Дальнейшее пополнение приостановлено:

а) в связи с предстоящими изменениями в нормативно-справочной базе на федеральном уровне (по мере выхода документов они будут освещены на сайте ФЛМ);

б) в связи с формированием отдельного блока документов по стандартизации (подготовлен Комитетом по стандартизации).

V. Продолжить работу по приведению в соответствие терминологии и перечня лабораторных тестов, внесенных в Федеральный справочник лабораторных исследований, и номенклатуры медицинских услуг.

Была сформирована рабочая группа по приведению в соответствие терминологии и перечня лабораторных тестов, внесенных в Федеральный справочник лабораторных исследований (ФСЛИ) и Номенклатуру медицинских услуг, в которую вошли представители Комитета по стандартизации и обеспечению качества ФЛМ, Профильной комиссии по клинической лабораторной диагностике Мин-здрава России и Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ): С.А. Бабушкин, А.В. Багаев, А.И. Духин, Н.Ю. Кандрина, О.А. Клименкова, В.Н. Малахов, М.И. Прищепа, В.В. Пирогова, А. Соколов, А.Н. Шибанов, В.Л. Эмануэль.

1. Направлено письмо Министру здравоохранения РФ В.И. Скворцовой о статусе Федерального справочника лабораторных исследований и необходимости его сопоставления с Номенклатурой медицинских услуг (апрель 2019 г.).

2. Начата активная работа с регламентной службой ведения Нормативно-справочной информации (НСИ) ЦНИИОИЗ Минздрава России.

3. Установлено взаимодействие с Центром экспертизы и контроля качества медицинской помощи (ЦЭККМП), проведено совместное рабочее совещание с ЦНИИОИЗ, определен порядок работы по формированию профилей для включения в ФСЛИ и Номенклатуру медицинских услуг и последующего использования в клинических рекомендациях на основе результатов общественного обсуждения.

4. Проведено 4 заседания совместно с регламентной службой ведения НСИ.

5. По итогам общественного обсуждения внесены изменения в ФСЛИ в Справочник лабораторных образцов, Справочник методов, Справочник лабораторных тестов (новая версия 3.7 выставлена на портале НСИ Минздрава России 04.09.19).

6. В решение вопросов по стандартизации включился АСНП «Центр внешней оценки качества клинических лабораторных исследований» (АСНП «ЦВКК»), сайт которого будет дополнен разделом по стандартизации.

Активное участие в этой работе приняли специалисты из 28 субъектов РФ.

На заседании Комитета на V РКЛМ были рассмотрены проекты первых объединенных профилей лабораторных тестов. Предложены рабочие версии терминов «централизованная лаборатория», «аналитическая система», «медицинское изделие для диагностики in vitro закрытого или открытого типа», которые будут дорабатываться с учетом их определений, имеющихся в отечественных и зарубежных документах.

VI. Подготовить предложения по гармонизации профессиональных стандартов для специалистов высшего и среднего звеньев клинико-диагностических и микробиологических лабораторий с федеральными государственными образовательными стандартами и программами дополнительного образования.

Предложения по изменению профстандартов по специальностям, допущенным к работе в КДЛ, были сформулированы рабочей группой по кадровой политике и совершенствованию нормативной документации в сфере КДЛ Комитета по образованию, кадровому и профессиональному развитию, под руководством А.Ж. Гильманова и Д.Ю. Соснина, в которую вошли: А.Ж. Гильманов (Уфа), Т.И. Долгих (Москва), С.А. Ельчанинова (Барнаул), О.В. Островский (Волгоград), Д.Ю. Соснин (Пермь), С.В. Цвиренко (Екатеринбург), Н.Ю. Черныш (Санкт-Петербург).

1. Члены рабочей группы принимали участие в актуализации утвержденного профстандарта «Специалист в области КДЛ». Итоговые согласованные предложения по изменению отдельных положений профстандарта направлены в президиум ФЛМ, Национальную медицинскую палату и главному специалисту МЗ РФ; был сделан доклад на президиуме ФЛМ.

2. Проведено обсуждение проектов «кадровых» приказов МЗ РФ, которые заменили бы приказы № 700н, № 707н и № 1183н. Итоговые предложения по исправлению и дополнению клинико-лабораторных аспектов в этих приказах направлены в президиум ФЛМ, главному специалисту МЗ РФ и на сайт Госрегулирования, неоднократно докладывались на региональных и всероссийских форумах клинико-лабораторной тематики.

3. Представители рабочей группы участвовали в обсуждении внесенного Минздравом Р.Ф. проекта изменений и дополнений в Федеральные законы № 273-ФЗ (об образовании) и 323-ФЗ (об охране здоровья), направленных на легализацию инновационных форм и методов непрерывного профессионального развития медицинских работников.

4. В соответствии с решением рабочего совещания в НМП представлены предложения по актуализации профстандарта «Специалист в области клинической лабораторной диагностики» и доработанному варианту профстандарта «Специалист в области лабораторной диагностики: медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), медицинский технолог».

VII. Продолжить работу по разработке и поддержанию актуальности общедоступного интернет-ресурса, посвященного рациональному назначению и выполнению лабораторных исследований.

Ассоциация «ФЛМ» получила разрешения от ABIM Foundation на публикацию перевода англоязычного текста интернет-ресурса, посвященного рациональному назначению и выполнению лабораторных исследований. Переведенный текст отправлен на проверку правообладателю для подтверждения аутентичности перевода. С 01.08.19 идет подготовка технического ресурса для размещения перевода, после чего он станет доступен всем заинтересованным лицам, причем не только специалистам КДЛ, поскольку содержит рекомендации, ориентированные на врачей клинических специальностей.

VIII. Комитету по стандартизации и обеспечению качества ФЛМ разработать предложения по дальнейшему совершенствованию систем внешнего и внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований.

Комитетом разработаны и утверждены на заседаниях бюро президиума и президиума Ассоциации ФЛМ предложения по дальнейшему совершенствованию систем внешнего и внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований:

— ввести в проект приказа Минздрава России «Правила проведения клинических лабораторных исследований» положение о необходимости регулярного осуществления внутрилабораторного контроля качества и участия в программах межлабораторных сличительных испытаний, аккредитованных в Национальной системе аккредитации, в отношении всех выполняемых лабораторией исследований;

— разработать и внести в соответствующие инстанции обоснование необходимости дополнить лицензионные требования к медицинским организациям, выполняющим работы по клинической лабораторной диагностике, требования регулярного осуществления внутрилабораторного контроля качества и участия в программах межлабораторных сличительных испытаний;

— провести актуализацию действующих нормативных документов по внутрилабораторному обеспечению качества в КДЛ;

— разработать методические рекомендации по внутрилабораторному контролю качества неколичественных клинико-лабораторных исследований;

— разработать рекомендации по контролю качества POCT;

— разработать методические рекомендации по контролю качества доставки биопроб к месту их анализа;

— разработать проект положения по признанию лабораторий референтных измерений в области лабораторной медицины в целях создания сети таких лабораторий и обеспечения возможности аттестации в них калибраторов и образцов, применяемых для внешнего и внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований;

— выйти с предложением к Федеральной службе по аккредитации о создании совместной рабочей группы по вопросам аккредитации медицинских лабораторий на соответствие требованиям ГОСТ Р ИСО 15189;

— разработать предложения по метрологическому обеспечению количественных клинико-лабораторных исследований;

— продолжить работу по созданию библиотеки стандартов, рекомендаций и публикаций по контролю качества клинико-лабораторных исследований.

IX. Подготовить мотивированное обращение к министру здравоохранения РФ о необходимости рекомендовать медицинским университетам включение в программы обучения по специальностям «Лечебное дело» 31.05.01 и «Педиатрия» 31.05.02 обязательной дисциплины вариативной части «Клиническая лабораторная диагностика» в начале обучения клиническим дисциплинам и на завершающем этапе подготовки к итоговой аттестации.

Комитетом по образованию, кадровому и профессиональному развитию подготовлено и направлено в Министерство здравоохранения РФ обращение с обоснованием включения курса по клинической лабораторной диагностике в программы обучения медицинских вузов по специальностям «Лечебное дело» 31.05.01 и «Педиатрия» 31.05.02 как вариативной дисциплины в объеме 144 ч.

Председателю ассоциации «Совет ректоров медицинских и фармацевтических высших учебных заведений» направлено обращение с обоснованием необходимости ограничить подготовку специалистов медицинского профиля по вопросам дополнительного образования в сфере медицины на базе коммерческих образовательных учреждений.

X. Провести подготовительную работу по созданию Евразийской федерации лабораторной медицины с целью взаимообмена знаниями и компетенциями с учетом опыта лабораторных сообществ России и иностранных государств.

Председателем рабочей группы по учреждению ЕЕФЛМ избран член Президиума ФЛМ и комитета по международному сотрудничеству Е.В. Печковский, согласованы кандидатуры участников рабочей группы, которые до 01.09.19 подготовили документы об учреждении ЕЕФЛМ. Подписание полномасштабного соглашения в рамках V РКЛМ (11 сентября 2019 г.).

Кроме задач, решавшихся в соответствии с резолюцией Конгресса-2018, ФЛМ проводились и другие мероприятия:

Взаимодействие Ассоциации ФЛМ с Союзом НМП.

1. Специалистами ФЛМ были подготовлены и направлены в НМП 19 писем с экспертным заключением по различным вопросам, касающимся в том числе:

— перечня медицинских изделий при оказании профильной помощи;

— порядка и проведения сроков контроля при оказании медицинской помощи по ОМС;

— правил проведения профилактических медицинских осмотров;

— номенклатуры специальностей и квалификационных требований (для внесения изменений в них);

— внесения изменений в различные статьи ФЗ;

— утверждения требований по проведению контроля качества и безопасности;

— организации документооборота в электронном виде;

— актуализации профстандарта в области КДЛ и др.

2. Подготовлены ответы на 19 запросов из Союза НМП.

Поступившие запросы стали основой для анализа нормативно-правовой базы и выявления проблемных моментов прежде всего в области кадровой политики и организации работы лабораторий различного уровня.

В течение всего периода проходила экспертная оценка проектов документов из МЗ РФ и НМП, в также проектов нормативных правовых актов в связи с официальным опубликованием на федеральном портале http://regulation.gov.ru

Были подготовлены ответы на 88 запросов (в октябре—декабре 2018 г. — 28, в январе—августе 2019 г. — 60), среди которых основными были следующие:

— в 85% от специалистов с немедицинским и фармацевтическим образованием о возможности работать в КДЛ или бактериологической лаборатории, а также о возможности исполнять обязанности заведующего подразделением;

— об аккредитации лабораторий;

— о действующей нормативной базе;

— о мероприятиях по результатам спецоценки условий труда и правомочности изменения условий трудового договора.

Впервые за 5 лет существования ФЛМ был проведен конкурс на получение грантов членами ФЛМ, представившими наиболее достойные научные, практические, методологические работы по проблематике лабораторной диагностики.

В конкурсе победили и стали первыми гранто-обладателями в 2019 г. С.В. Поликарпова, Д.Ю. Соснин, Л.А. Хоровская, С.Н. Щербо.

Кроме того, велась большая организационная и консультативная работа.

Ряд вопросов деятельности ФЛМ освещен в докладах вице-президента ФЛМ А.М. Иванова, ученого секретаря ФЛМ С.Н. Щербо, директора ФЛМ А.С. Гольдберга.

Необходимо остановиться на нескольких проблемных вопросах:

1. Следует существенно увеличить численность членов ФЛМ. В настоящее время в ФЛМ состоят 6838 участников. Важно добиться в течение следующего рабочего периода (1 год) повышения численности членов ФЛМ до 8000.

2. На сегодняшний день интересы профессионального сообщества России представляют 7 региональных комитетов. Этого, конечно же, недостаточно. Необходимо добиться увеличения количества региональных комитетов не менее чем до 25.

3. Необходимо создать в рамках Комитета по образованию, кадровому и профессиональному развитию рабочую группу по проблемам специалистов с высшим немедицинским образованием, причем из числа специалистов этого профиля.

4. К сожалению, не все профильные комитеты ФЛМ работают одинаково активно и продуктивно. Необходимо в течение предстоящего года провести анализ эффективности работы всех профильных комитетов и по итогам либо реформировать имеющиеся, но недостаточно эффективно работающие комитеты, либо усилить их руководство.

Важнейшей задачей, стоявшей перед руководством Федерации в отчетный период, было сохранение единства сообщества. На сегодняшний день можно констатировать главное: ФЛМ России — живая и эффективно работающая профессиональная общественная организация. За отчетный год она упрочила свой авторитет в глазах коллег из лабораторного сообщества, клиницистов, организаторов здравоохранения, Национальной медицинской палаты. Это общая наша заслуга, и следует развивать достигнутые успехи.

М.А. Годков

Сведения об авторах

Годков М.А. Годовой отчет президента Федерации лабораторной медицины за 2018—2019 гг. Лабораторная служба. 2019;8(4):-64. https://doi.org/10.17116/labs20198041