Общий анализ мочи (ОАМ), наряду с общим анализом крови, является наиболее частым видом лабораторного исследования. Последние десятилетия применяются мочевые станции, автоматизирующие все этапы ОАМ. Однако, их внедрение не исключило необходимость повторного исследования мочевого осадка методом световой микроскопии. Изучили частоту и причины микроскопического исследования после анализа на мочевых станциях, различающихся методами идентификации элементов мочевого осадка. Сравнили мочевую станцию, использующую для идентификации элементов мочевого осадка компьютерный анализ цифровых фотографий (станция №1) и мочевую станцию, использующую метод флуоресцентной проточной цитометрии (станция №2). Ежедневная нагрузка на мочевые станции была сопоставимой и составляла для каждого из приборов около 300 проб в смену (р>0,05). При этом частота световой микроскопии, различалась в 10 раз, составив, соответственно, для станции 1 ежедневно 5,1±2,0 (1,7% образцов в смену), а для станции №2 — 53,7±11,2 (18,6% образцов в смену) (p<0,0001). Световая микроскопия после анализа на станции №1, выполнялась лишь в тех случаях, когда просмотр цифровых микрофотографий, предварительно проанализированных мочевой станцией, не позволил сотруднику лаборатории уверенно верифицировать элементы мочевого осадка. Основными причинами микроскопии мочи оказались обильные пестрые мочевые осадки (62%) или осадки с большим содержанием слизи (38%). Для прибора №2 в лаборатории был выработан алгоритм, включавший в себя значения «флагов» при которых сотрудник лаборатории должен выполнить микроскопическое исследование. Наиболее частой причиной выполнения световой микроскопии осадка являлся флаг, указывающий на присутствие кристаллов солей в значительном количестве. Следующими по частоте причинами были эритроцитарные флаги (29,7%), изолированная цилиндрурия (16,2%), образцы мочи со множественными флагами (9,35%) или флаг YLC (мицелий и/или споры Candida spp.) (7,35%). В остававшихся случаях (5,2%) микроскопическое исследование мочи связано либо с изолированной протеинурией, либо с протеинурией на фоне пестрого мочевого осадка. Таким образом, различия в частоте и причинах повторного использования световой микроскопии для различных мочевых станций, обусловлены их конструктивными особенностями. Приборы использующие принцип проточной цитометрии чаще требуют выполнения классической микроскопии мочевого осадка в сравнении с приборами, основанными на компьютерном распознавании цифровых фотографий элементов мочевого осадка.
