Автоматизация процессов продолжает быть актуальным вопросом для большинства клинико-диагностических лабораторий. При централизации КДЛ процессы должны быть максимально автоматизированы, а наличие ЛИС является необходимым условием. Даже при отсутствии централизованного поступления биоматериала, у лабораторий производительностью более 200 тестов в день, автоматизация процессов уже становится актуальной для минимизации ошибок, повышения эффективности управления и обеспечения дальнейшего развития. В сложившихся условиях, когда лаборатории обладают ограниченными ресурсами, зачастую приходится искать способы автоматизации исходя из имеющихся лабораторных и информационных технологий (ИТ). При наличии свободных ресурсов, вопрос автоматизации КДЛ значительно упрощается, так как рынок предлагает большое количество готовых решений. Однако значительная часть анализаторов, которые имеют возможность связи с ЛИС, требуют участия ИТ-специалистов, так как настройка такой связи с ЛИС может быть достаточно сложной. В КДЛ иркутского диагностического центра (ИДЦ), состоящей из пяти лабораторий: биохимической, иммунологической, гематологической, общеклинических исследований и лаборатории молекулярной биологии и цитогенетики, на преаналитическом этапе автоматизированы процессы регистрации пациента, регистрации заказа и сортировка биоматериала. При регистрации пациента в ИДЦ, с помощью МИС, заводится электронная карта пациента с идентификацией личности по паспорту. При готовности пациента сдать биоматериал на исследование, регистрируется заказ, при этом логическая связь заказа в МИС и образца с биоматериалом (по бар-коду) происходит в процедурных кабинетах и кабинетах регистрации биоматериала (для общеклинических исследований). Для автоматизации процесса регистрации привезенного биоматериала, в настоящее время разработана и внедряется схема удаленной регистрации. Для автоматизации внутрилабораторного преаналитического этапа (сортировка биоматериала) используется сортер Cobas 312, «Roche». Автоматизация аналитического этапа реализуется путем связи анализаторов с ЛИС. Принципиально схема связи может быть представлена схемой: «ЛИС—прибор—ЛИС» при двунаправленной связи, либо «прибор—ЛИС» при однонаправленной связи. Связь оборудования с ЛИС может быть как одно- так и двунаправленной. Для того, чтобы данная связка работала, необходима настройка. В случае автоматических аналитических систем как правило, используется протокол связи ASTM, который в большинстве случаев, требует лишь настройки самого оборудования. Аналитическое оборудование, в котором используются другие протоколы связи с ЛИС, могут потребовать значительных усилий и совместной работы ИТ-специалистов со стороны поставщика, ИТ-специалистов со стороны лаборатории и специалистов, непосредственно работающих на лабораторном оборудовании. Таким примером может служить автоматизация в лаборатории молекулярной биологии (ПЦР), когда несколько отдельных блоков оборудования объединены в одну общую или несколько независимых систем, имеющих связь с ЛИС. Вывод. Для нормальной работы и развития КДЛ требуется автоматизация рабочих процессов. Вариантом выбора для регистрации заказа в случае централизации является удаленная регистрация. Для реализации автоматизации в некоторых случаях (например, ПЦР лабораториях) необходима сложная настройка оборудования с помощью ИТ-спецалистов.
