Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Зайнулабидов Р.А.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»

Разумовский А.Ю.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»;
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский университет)

Митупов З.Б.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»;
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский университет)

Чумакова Г.Ю.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»

Теплов В.О.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»

Титова Е.А.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»

Золотарева Л.С.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»;
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Результаты хирургического лечения детей с компрессионным стенозом чревного ствола

Авторы:

Зайнулабидов Р.А., Разумовский А.Ю., Митупов З.Б., Чумакова Г.Ю., Теплов В.О., Титова Е.А., Золотарева Л.С.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(6): 58‑68

DOI: 10.17116/hirurgia202506158

Прочитано: 654 раза

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

SURGICAL TREATMENT OF CHILDREN WITH CELIAC AXIS COMPRESSION SYNDROME
SURGICAL TREATMENT OF CHILDREN WITH CELIAC AXIS COMPRESSION SYNDROME

Как цитировать:

Зайнулабидов Р.А., Разумовский А.Ю., Митупов З.Б., Чумакова Г.Ю., Теплов В.О., Титова Е.А., Золотарева Л.С. Результаты хирургического лечения детей с компрессионным стенозом чревного ствола. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(6):58‑68.
Zainulabidov RA, Razumovsky AYu, Mitupov ZB, Chumakova GYu, Teplov VO, Titova EA, Zolotareva LS. Surgical treatment of children with celiac axis compression syndrome. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2025;(6):58‑68. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202506158

Подписка 2026 Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова (Pirogov Russian Journal of Surgery)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Рекомендуем статьи по данной теме:
Си­муль­тан­ные опе­ра­ции при ком­прес­си­он­ном сте­но­зе чрев­но­го ство­ла (син­дром Дан­ба­ра) у де­тей и их ре­зуль­та­ты. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2025;(10):80-87
Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработка показаний к хирургическому лечению детей с компрессионным стенозом чревного ствола (КСЧС); оценка эффективности лапароскопической декомпрессии при КСЧС у детей; определение возможных осложнений хирургического лечения детей с КСЧС и связанных с ним рисков.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

С 2015 по 2023 г. в ДГКБ им. Н.Ф. Филатова 148 пациентам в возрасте от 4 до 17 лет проведено оперативное лечение по поводу КСЧС. Из них 92 пациента наблюдались в отдаленном послеоперационном периоде. Ведущим клиническим проявлением у пациентов была абдоминальная боль. Диагноз был выставлен на основе анамнеза, результатов осмотра, ультразвукового исследования ЧС с допплерографией и измерением скорости кровотока, эндоскопической ультрасонографии и ангиографии. После комплексного обследования всем пациентам было выполнено оперативное лечение в объеме декомпрессии ЧС. Интраоперационно выявлено, что во всех случаях основной причиной КСЧС служило сдавливание ЧС срединной дугообразной связкой диафрагмы в сочетании с нейрофиброзной тканью чревного сплетения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Средняя продолжительность операции составила 55 мин. Интраоперационная кровопотеря не превышала 30 мл. Выполнено 2 конверсии. Пациенты выписывались в удовлетворительном состоянии. Контрольное послеоперационное обследование проводилось через 3—36 мес после полного выздоровления.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Авторами проведена работа по выявлению показаний к оперативному лечению детей с КСЧС, оценке состояния здоровья детей в пред- и послеоперационном периоде, предложен лечебно-диагностический алгоритм и описаны преимущества лапароскопической декомпрессии ЧС при КСЧС у детей. Наш опыт свидетельствует о возможности диагностики КСЧС на ранних этапах и успешности лапароскопического лечения пациентов с данным заболеванием.

Ключевые слова / Keywords:

компрессионный стеноз чревного ствола
синдром Данбара
хирургическое лечение при компрессионном стенозе чревного ствола
лапароскопическая декомпрессия чревного ствола

Авторы / Authors:

Зайнулабидов Р.А.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»

Разумовский А.Ю.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»;
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский университет)

Митупов З.Б.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»;
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский университет)

Чумакова Г.Ю.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»

Теплов В.О.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»

Титова Е.А.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»

Золотарева Л.С.

ГБУЗ города Москвы «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»;
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Дата поступления:

03.08.2024

Дата принятия в печать:

26.09.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. Dunbar JD, Molnar W, Beman FF, Marable SA. Compression of the celiac trunk and abdominal angina. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 1965;95(3):731-744.  https://doi.org/10.2214/ajr.95.3.731
  2. Björck M, Koelemay M, Acosta S, et al. Editor’s Choice — Management of the Diseases of Mesenteric Arteries and Veins: Clinical Practice Guidelines of the European Society of Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2017;53(4):460-510.  https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2017.01.010
  3. Terlouw LG, Moelker A, Abrahamsen J, et al. European guidelines on chronic mesenteric ischaemia-joint United European Gastroenterology, European Association for Gastroenterology, Endoscopy and Nutrition, European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology, Netherlands Association of Hepatogastroenterologists, Hellenic Society of Gastroenterology, Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe, and Dutch Mesenteric Ischemia Study group clinical guidelines on the diagnosis and treatment of patients with chronic mesenteric ischaemia. United Eur Gastroenterol J. 2020;8(4):371-395.  https://doi.org/10.1177/2050640620916681
  4. Szilagyi DE, Rian RL, Elliott JP, Smith RF. The celiac artery compression syndrome: does it exist? Surgery. 1972;72(6):849-863. 
  5. Зайнулабидов Р.А., Разумовский А.Ю., Митупов З.Б., Чумакова Г.Ю. Лапароскопическая диссекция при компрессионном стенозе чревного ствола у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2021;11(2):131-140.  https://doi.org/10.17816/psaic684
  6. Heo S, Kim HJ, Kim B, Lee JH, Kim J, Kim JK. Clinical impact of collateral circulation in patients with median arcuate ligament syndrome. Diagn Interv Radiol. 2018;24(4):181-186.  https://doi.org/10.5152/dir.2018.17514
  7. Sgroi MD, Kabutey NK, Krishnam M, Fujitani RM. Pancreaticoduodenal artery aneurysms secondary to median arcuate ligament syndrome may not need celiac artery revascularization or ligament release. Ann Vasc Surg. 2015;29(1):122.e1-122.e1227. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2014.05.020
  8. Nasr LA, Faraj WG, Al-Kutoubi A, et al. Median Arcuate Ligament Syndrome: A Single-Center Experience with 23 Patients. Cardiovasc Intervent Radiol. 2017;40(5):664-670.  https://doi.org/10.1007/s00270-016-1560-6
  9. Sultan S, Niamh H. PS160. Management of median arcuate ligament syndrome (MALS) with decompression and coeliac ganglion sympathectomy (CGS) for chronic mesenteric ischaemia (CMI). Procedural, clinical and enduring results with quality-adjusted time spent without symptoms of disease and toxicity of treatment (Q-TWiST). J VascSurg. 2010;51:62S.  https://doi.org/10.1016/j.jvs.2010.02.288
  10. Игнашов А.М., Канаев А.И., Курков А.А., Перлей В.Е., Новикова А.С. Компрессионный стеноз чревного ствола у детей и подростков. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004;163(5):78-81. 
  11. Scholbach T. Celiac artery compression syndrome in children, adolescents, and young adults: clinical and color duplex sonographic features in a series of 59 cases. J Ultrasound Med. 2006;25(3):299-305.  https://doi.org/10.7863/jum.2006.25.3.299
  12. Erden A, Yurdakul M, Cumhur T. Marked increase in flow velocities during deep expiration: A duplex Doppler sign of celiac artery compression syndrome. Cardiovasc Intervent Radiol. 1999;22(4):331-332.  https://doi.org/10.1007/s002709900399
  13. Дэн Б., Игнашов А.М., Перлей В.Е., Гичкин А.Ю., Устюжанинов А.С. Значение дыхательных и ортостатических проб при дуплексном сканировании в диагностике синдрома компрессии чревного ствола. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2013;172(2):28-31. 
  14. Moneta GL, Yeager RA, Dalman R, Antonovic R, Hall LD, Porter JM. Duplex ultrasound criteria for diagnosis of splanchnic artery stenosis or occlusion. J Vasc Surg. 1991;14(4):511-520. 
  15. Horton KM, Talamini MA, Fishman EK. Median arcuate ligament syndrome: evaluation with CT angiography. Radiographics. 2005;25(5):1177-1182. https://doi.org/10.1148/rg.255055001
  16. Ilica AT, Kocaoglu M, Bilici A, et al. Median arcuate ligament syndrome: multidetector computed tomography findings. J Comput Assist Tomogr. 2007;31(5):728-731. 
  17. Manghat NE, Mitchell G, Hay CS, Wells IP. The median arcuate ligament syndrome revisited by CT angiography and the use of ECG gating--a single centre case series and literature review. Br J Radiol. 2008;81(969):735-742.  https://doi.org/10.1259/bjr/43571095
  18. Aschenbach R, Basche S, Vogl TJ. Compression of the celiac trunk caused by median arcuate ligament in children and adolescent subjects: evaluation with contrast-enhanced MR angiography and comparison with Doppler US evaluation. J Vasc Interv Radiol. 2011;22(4):556-561.  https://doi.org/10.1016/j.jvir.2010.11.007
  19. Klimas A, Lemmer A, Bergert H, Brodhun M, Scholbach T, Großer K. Laparoscopic treatment of celiac artery compression syndrome in children and adolescents. Vasa. 2015;44(4):305-312.  https://doi.org/10.1024/0301-1526/a000446
  20. Иванов Ю.В., Чупин А.В., Орехов П.Ю., Терехин А.А., Шабловский О.Р. Современные подходы к хирургическому лечению экстравазальной компрессии чревного ствола (синдрома Данбара). Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2017;5(4):18-29. 
  21. Чупин А.В., Орехов П.Ю., Лебедев Д.П., Паршин П.Ю., Лесняк В.Н., Кемеж Ю.В., Бакулина И.Ф. Этапное лечение синдрома компрессии чревного ствола (Клинический случай и обзор литературы). Клиническая практика. 2013;2(14):26-34. 
  22. Ho KKF, Walker P, Smithers BM, et al. Outcome predictors in median arcuate ligament syndrome. J Vasc Surg. 2017;65(6):1745-1752. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2016.11.040
  23. Jimenez JC, Harlander-Locke M, Dutson EP. Open and laparoscopic treatment of median arcuate ligament syndrome. J Vasc Surg. 2012;56(3):869-873.  https://doi.org/10.1016/j.jvs.2012.04.057
  24. Старков Ю.Г., Джантуханова С.В., Глаголева Н.Ю. Хирургическое лечение экстравазальной компрессии чревного ствола. Хирургия. 2017;12:85-89.  https://doi.org/10.17116/hirurgia20171285-89
  25. Jimenez JC, Quinones-Baldrich WJ. Surgery of the Celiac Artery for Occlusive Disease and Arcuate Ligament Syndrome. Haimovici’s Vascular Surgery. 2012;627-663. 
  26. Chaum M, Shouhed D, Kim S, Walts AE, Marchevsky AM. Clinico-pathologic findings in patients with median arcuate ligament syndrome (celiac artery compression syndrome). Ann Diagn Pathol. 2021;52:151732. https://doi.org/10.1016/j.anndiagpath.2021.151732
  27. Grus T, Lambert L, Vidim T, Grusova G, Klika T. Intraoperative measurement of pressure gradient in median arcuate ligament syndrome as a rationale for radical surgical approach. Acta Chir Belg. 2018;118(1):36-41.  https://doi.org/10.1080/00015458.2017.1371490
  28. Roseborough GS. Laparoscopic management of celiac artery compression syndrome. J Vasc Surg. 2009;50(1):124-133.  https://doi.org/10.1016/j.jvs.2008.12.078
  29. Barbon DA, Hsu R, Noga J, Lazzara B, Miller T, Stainken BF. Clinical Response to Celiac Plexus Block Confirms the Neurogenic Etiology of Median Arcuate Ligament Syndrome. J Vasc Interv Radiol. 2021;32(7):1081-1087. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2021.04.003
  30. Weber JM, Boules M, Fong K, et al. Median Arcuate Ligament Syndrome Is Not a Vascular Disease. Ann Vasc Surg. 2016;30:22-27.  https://doi.org/10.1016/j.avsg.2015.07.013
  31. Roayaie S, Jossart G, Gitlitz D, Lamparello P, Hollier L, Gagner M. Laparoscopic release of celiac artery compression syndrome facilitated by laparoscopic ultrasound scanning to confirm restoration of flow. J Vasc Surg. 2000;32(4):814-817.  https://doi.org/10.1067/mva.2000.107574
  32. Karahan OI, Kahriman G, Yikilmaz A, Ok E. Celiac artery compression syndrome: diagnosis with multislice CT. Diagn Interv Radiol. 2007;13(2):90-93. 
  33. Tulloch AW, Jimenez JC, Lawrence PF, et al. Laparoscopic versus open celiac ganglionectomy in patients with median arcuate ligament syndrome. J Vasc Surg. 2010;52(5):1283-1289. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2010.05.083
  34. Поташов Л.В., Князев М.Д., Игнашов А.М. Ишемическая болезнь органов пищеварения. Л.: Медицина, 1985.
  35. Marable SA, Kaplan MF, Beman FM, Molnar W. Celiac compression syndrome. Am J Surg. 1968;115(1):97-102.  https://doi.org/10.1016/0002-9610(68)90135-9
  36. Reilly LM, Ammar AD, Stoney RJ, Ehrenfeld WK. Late results following operative repair for celiac artery compression syndrome. J Vasc Surg. 1985;2(1):79-91. 
  37. Lecoutere S, Toelen J. Median Arcuate Ligament Syndrome in children, an uncommon cause of a common symptom. Case report and review of literature. Belgian J Paediatr. 2018;20(1).
  38. Fujiwara Y, Higashida M, Kubota H, et al. Laparoscopic treatment of median arcuate ligament syndrome in a 16-year-old male. Int J Surg Case Rep. 2018;52:79-83.  https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2018.10.006
  39. Ferri E, Magrini L, Capotondi C, Alfano M, Parco M, Somma S. Celiac Artery Compression by the Median Ligament: An Uncommon Cause of Abdominal Pain in the Emergency Department. Report of a Case. Open Emerg Med J. 2010;3:14-16.  https://doi.org/10.2174/1876542401003010014
  40. Gander S, Mulder DJ, Jones S, Ricketts JD, Soboleski DA, Justinich CJ. Recurrent abdominal pain and weight loss in an adolescent: celiac artery compression syndrome. Can J Gastroenterol. 2010;24(2):91-93.  https://doi.org/10.1155/2010/534654
  41. Said SM, Zarroug AE, Gloviczki P, Shields RC. Pediatric median arcuate ligament syndrome: first report of familial pattern and transperitoneal laparoscopic release. J Pediatr Surg. 2010;45(12):e17-e20.  https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2010.08.009
  42. Selvaraj BJ, Joshi M, Weber G, Yarmush J. Celiac plexus block as a diagnostic tool in suspected pediatric median arcuate ligament syndrome. Local Reg Anesth. 2019;12:15-18.  https://doi.org/10.2147/LRA.S191851
  43. Roberts B, Pevsner R, Alkhoury F. Robotic Approach for Median Arcuate Ligament Release in Pediatrics. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2020;30(1):92-96.  https://doi.org/10.1089/lap.2019.0337
  44. Divarci E, Celtik U, Dokumcu Z, Celik A, Ergun O. Laparoscopic Treatment of Median Arcuate Ligament Syndrome: A Rare Cause of Chronic Severe Abdominal Pain. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2017;22(1):48-50.  https://doi.org/10.4103/0971-9261.194624
  45. Schweizer P, Berger S, Schweizer M, Schaefer J, Beck O. Arcuate ligament vascular compression syndrome in infants and children. J Pediatr Surg. 2005;40(10):1616-1622. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2005.06.040
  46. Joyce DD, Antiel RM, Oderich G, et al. Pediatric median arcuate ligament syndrome: surgical outcomes and quality of life. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2014;24(2):104-110.  https://doi.org/10.1089/lap.2013.0438
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.