У истоков отечественной военно-полевой хирургии наряду с такими выдающимися представителями медицины нашей страны, как Н.И. Пирогов, В.А. Оппель, М.Н. Ахутин, С.И. Банайтис, А.А. Вишневский, Н.Н. Еланский, П.А. Куприянов и др., находился человек с большим организаторским талантом и неиссякаемой энергией, один из крупнейших хирургов страны, видный организатор военно-полевой хирургии, академик АН и АМН СССР, лауреат Государственной премии СССР, Герой Социалистического Труда, генерал-полковник медицинской службы Николай Нилович Бурденко. Исключительные личные качества, а также солидные научные труды в различных областях хирургии снискали ему всеобщее уважение и признание. Наиболее значительным является его вклад в становление и развитие отечественной военно-полевой хирургии.
Н.Н. Бурденко родился 3 июня 1876 г. в селе Каменке Нижне-Ломовского уезда Пензенской губернии. Его детство прошло в талантливой семье сельских интеллигентов. Здесь же он получил начальное образование, затем окончил Пензенское духовное училище и семинарию. В 1897 г. семинарское начальство направило способного юношу в Петербургскую духовную академию, но он решил избрать другой жизненный путь, посвятив всю свою жизнь гуманнейшей профессии врача. В сентябре 1897 г. Н.Н. Бурденко сдал вступительные экзамены в Томский университет и был зачислен студентом медицинского факультета. С 1901 г. Николай Нилович стал учиться в Юрьевском университете, который закончил в 1906 г., получив диплом врача.
Будучи студентом, Н.Н. Бурденко участвовал в русско-японской войне 1904-1905 гг. в качестве помощника врача в составе передового санитарного отряда Красного Креста. «В боях у Ташичао, Вафангоу, Лаояна он, выполняя обязанности санитара, фельдшера, врача на передовых позициях, на перевязочных пунктах, дни и ночи проводит среди солдат, забывая об усталости, оказывает медицинскую помощь раненым, выносит их из-под огня»1. Оказывая помощь раненым на поле боя, он сам был ранен в руку, однако отказался от помощи и продолжал перевязывать раненых. За мужество и храбрость, проявленные в этой войне, он был награжден высокой солдатской наградой - Георгиевским крестом.
Отлично окончив медицинский факультет и получив звание «лекаря с отличием», Н.Н. Бурденко с 1906 г. стал ассистентом в клинике Цеге-Мантейфеля. В последующие годы он трудился в больницах Юрьева, Риги, Пензы. С 1906 по 1909 г. работал над диссертацией «Материалы к вопросу о последствиях перевязки venae portae». Выбор этой темы был обусловлен глубоким интересом Н.Н. Бурденко к учению и работам выдающегося отечественного физиолога Ивана Петровича Павлова. Основой научного поиска Н.Н. Бурденко служили труды И.П. Павлова, определившие биологическое направление его исследований и физиологические принципы при разработке хирургических проблем.
Несколько лет настойчивого труда и в 1909 г. Николай Нилович защитил упомянутую диссертацию на степень доктора медицины. Через год, в 1910 г., он стал приват-доцентом кафедры хирургии в хирургической клинике Юрьевского университета, а еще через несколько месяцев - экстраординарным профессором, руководителем кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии. С 1917 г. он ординарный профессор факультетской хирургической клиники того же университета. В годы Первой мировой войны 1914-1918 гг. Н.Н. Бурденко работал хирургом-консультантом на фронтах действующей армии, а с 1917 г. - главным военно-санитарным инспектором.
В 1918 г. Н.Н. Бурденко переехал в Воронеж и возглавил хирургическую клинику Воронежского университета. Здесь он проработал в течение пяти лет. В 1923 г. он стал руководителем кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии медицинского факультета Московского государственного университета (ныне Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова), а с 1924 г. и до конца своей жизни являлся директором хирургической факультетской клиники того же университета.
В 1929 г. Николай Нилович основал нейрохирургическую клинику при Рентгеновском институте Наркомздрава, на базе которой в 1934 г. был учрежден Центральный нейрохирургический институт (ныне НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко). Его роль в развитии нейрохирургии нашей страны весьма масштабна. Он поставил эту область медицины на должную высоту, фактически сделав ее не только самостоятельной и общепризнанной медицинской дисциплиной, но и по многим позициям по праву претендующей на одно из ведущих мест в мире.
Во время советско-финляндской войны Н.Н. Бурденко принимал активное участие в разработке важнейших положений по основным проблемам военно-полевой хирургии и организационным вопросам военной медицины. Будучи хирургом-консультантом Главного военно-санитарного управления Красной Армии, Николай Нилович неоднократно выезжал в районы боевых действий, где обучал хирургов наиболее эффективным методикам хирургических вмешательств непосредственно у операционного стола.
С первых дней Великой Отечественной войны Н.Н. Бурденко - главный хирург Красной Армии. На этом ответственном посту он отдавал все свои силы, знания и опыт делу быстрейшего возвращения в строй защитников Родины и совершенствованию организации хирургической помощи раненым на различных этапах медицинской эвакуации.
Заслуги Н.Н. Бурденко в военно-полевой хирургии огромны. Он по праву считается преемником Н.И. Пирогова в разработке организационных принципов военно-полевой хирургии в период Великой Отечественной войны. Н.И. Пирогов неоднократно отмечал, что успех в оказании помощи раненым на войне определяется в первую очередь организацией хирургической работы. Неоспоримая ценность этого принципа получила жизненное подтверждение в деятельности Н.Н. Бурденко в годы войны. И здесь важно подчеркнуть, что Николай Нилович проявил в период Великой Отечественной войны блестящие организаторские способности, заключавшиеся в умении связать систему оказания хирургической помощи с конкретно складывающейся боевой обстановкой на разных этапах войны.
Когда началась Великая Отечественная война, Н.Н. Бурденко было 65 лет. Казалось бы, возраст мог повлиять на его трудоспособность. Но этого не произошло. Он энергично и умело руководил работой хирургов страны, часто выезжал в расположение действующих войск, чтобы непосредственно на месте оказать необходимую помощь и проконтролировать выполнение тех или иных положений по организации хирургической помощи раненым. В годы войны главного хирурга Красной Армии можно было видеть на Ленинградском, Западном и 1-м Прибалтийском фронтах; он участвовал в Орловско-Курской операции в районе Ельца, в боевых действиях по освобождению Смоленской области. В этих поездках он часто находился в медико-санитарных батальонах и полевых госпиталях, учил врачей оперировать, правильно проводить медицинскую сортировку раненых. Так, пренебрегая опасностью, Николай Нилович объезжал Ленинградский фронт в тот период, когда немцы почти полностью блокировали Ленинград. Он принимал непосредственное участие в организации помощи раненым во время боевых действий под Ярцевом и Вязьмой. В составе группы врачей Н.Н. Бурденко в течение нескольких месяцев проверял на фронте действие новых в то время препаратов - пенициллина и грамицидина.
В 1942 г. Н.Н. Бурденко был назначен членом Чрезвычайной государственной комиссии по установлению и расследованию зверств фашистских захватчиков. Следует подчеркнуть, что в этот период Н.Н. Бурденко, только что перенесший инсульт и еще не полностью оправившийся от тяжелого недуга, активно включился в эту работу. Его эрудиция, аналитический склад ума, настойчивость и проникновенное знание человеческой натуры помогли в деталях раскрыть ужасную картину фашистских зверств. Глубоко потрясенный всем увиденным, Николай Нилович писал: «Это было тотчас же после изгнания вражеских войск, и моим глазам представилась картина чудовищных злодеяний, учиненных в старинном русском городе Смоленске варварами 20-го столетия… Но есть еще более страшные цифры, эти цифры не выразить ни в каких суммах. Я имею в виду те сто тридцать пять тысяч зверски замученных и уничтоженных оккупантами мирных жителей Смоленска и военнопленных, трупы которых мы обнаружили в восьмидесяти семи ямах-могилах города и его окрестностях»2.
В июне 1944 г. претворилась в жизнь заветная мечта Н.Н. Бурденко - был учрежден единый высший центр медицинской науки в нашей стране - Академия медицинских наук СССР. В ноябре 1944 г. были избраны и утверждены в звании действительных членов АМН СССР 60 наиболее видных ученых из разных областей медицинской науки, в том числе и Н.Н. Бурденко. С 14 по 17 декабря 1944 г. в Москве проходила работа 1-й сессии Академии медицинских наук СССР. Общее собрание этого учреждения разработало и утвердило структуру академии, избрало президиум, отделения и президента. Первым президентом академии был избран ее инициатор и организатор, человек, так много сделавший для ее создания, - Николай Нилович Бурденко.
Н.Н. Бурденко оставил богатое научное наследие. Им опубликовано более 300 научных работ по разным проблемам клинической и теоретической медицины, в частности в области анатомии, физиологии, биохимии, гистологии, патологической анатомии и патологической физиологии. Научные труды Н.Н. Бурденко можно разделить на три основных направления: работы клинико-экспериментального характера, труды по нейрохирургии, работы по военно-полевой хирургии.
Работы первого направления отражают разнообразные актуальные проблемы современной хирургии. В них четко просматривается физиологическая направленность, они посвящены патологии печени, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желудка. Среди работ этого направления следует отметить следующие: «Физиологическая оценка операций на воротной вене», «К методике изучения роли печени в усвоении углеводов», «Перевязка arteria hepatica с одновременной и предварительной васкуляризацией печени сальником». Николай Нилович серьезно занимался и рядом других разделов хирургии - хирургическим лечением туберкулеза легких, язвенной болезни желудка и др. Великолепно проведенные операции при этих заболеваниях вернули к труду многих граждан нашей страны.
Работы второго направления стали фундаментальной основой становления и развития отечественной нейрохирургии, а также подготовки кадров нейрохирургов страны. Трудно переоценить роль Н.Н. Бурденко в отечественной нейрохирургии, становлению и развитию которой он отдал огромную часть своей титанической энергии. Его работы в этой области явились ценнейшим вкладом в теорию и практику нейрохирургии, особенно в области онкологии центральной нервной системы, патологии ликворообращения, нарушений мозгового кровообращения, отека и набухания головного мозга, пластики твердой мозговой оболочки и корешков спинного мозга, травматической эпилепсии. Заслуживают внимания такие работы, как «Хирургические операции при опухолях головного и спинного мозга», «Хирургические повреждения и заболевания головы», «Бульботомия», «К вопросу о хирургическом лечении инкапсулированных гнойников мозга», «О травмах черепа», «Огнестрельные ранения черепа и мозга».
Значителен вклад Н.Н. Бурденко в развитие военно-полевой хирургии. Им опубликовано большое число оригинальных работ по вопросам клиники и лечения гнойных ран, анаэробной инфекции, переливания крови, борьбы с шоком. Здесь в первую очередь следует подчеркнуть его большую роль в создании современного учения о ранах и травматическом шоке. Николай Нилович по праву относится к числу выдающихся военно-полевых хирургов, для которых проблема организации хирургической помощи на войне имела первостепенное значение. По его инициативе были разработаны единые установки для хирургов по объему хирургической помощи в войсковом, армейском и фронтовом районах, а также было налажено специализированное лечение раненых на различных этапах медицинской эвакуации. Среди множества научных трудов Н.Н. Бурденко по военно-полевой хирургии следует отметить следующие: «Характеристика хирургической работы в войсковом районе», «Письмо к хирургам войскового района», «Инструкции по специализированной помощи», «Указания по военно-полевой хирургии», «Общая характеристика вопроса о шоке на данном этапе», «Письмо хирургам фронта о пенициллине», «Лечение огнестрельных ранений на фронте во время Великой Отечественной войны», «Современная проблема учения о ране и методах ее лечения».
Н.Н. Бурденко был выдающимся педагогом, создателем одной из крупных хирургических школ. Он вложил много энергии, сил и умения в кропотливое и нелегкое дело подготовки высококвалифицированных врачебных кадров. Под его руководством защищено около 60 диссертаций, в том числе 20 докторских. Среди его учеников такие видные представители хирургии, как А.А. Арендт, А.И. Арутюнов, Б.Г. Егоров, Л.А. Корейша, В.В. Кованов, А.Ф. Лепукалн, И.М. Поповян, В.Э. Салищев, К.Г. Тэриан и др.
Научно-исследовательская работа Н.Н. Бурденко умело сочеталась с большой общественной и государственной деятельностью. С 1937 г. он был депутатом Верховного Совета СССР первого и второго созывов, председателем Ученого медицинского совета Наркомздрава СССР, а с 1940 г. - членом Ученого медицинского совета при начальнике Главного военно-санитарного управления Красной Армии, с 1941 г. - главным хирургом Красной Армии. Кроме того, как уже отмечалось, Н.Н. Бурденко в течение длительного периода возглавлял кафедру факультетской хирургии I Московского медицинского института и руководил Институтом нейрохирургии. Несмотря на то что нередко Николаю Ниловичу приходилось совмещать ряд весьма ответственных обязанностей, он в любое дело, за которое брался, вкладывал весь свой талант, заражая других энергией и мощным потенциалом работоспособности.
В течение ряда лет Н.Н. Бурденко был председателем Всесоюзного общества хирургов, почетным членом Международного хирургического общества, Британского королевского общества хирургов и Парижской академии хирургии, редактором журналов «Современная хирургия», «Новая хирургия», «Вопросы нейрохирургии», членом редакционной коллегии «Военно-медицинского журнала» и журнала «Хирургия», редактором одного из разделов Большой медицинской энциклопедии (1-е издание). Он был награжден тремя орденами Ленина, двумя орденами Красного Знамени, орденом Отечественной войны I степени, орденом Красной Звезды и многими медалями.
Неуемная страсть к жизни не позволяла ему расслабиться ни на минуту. Он постоянно был в работе, одно дело следовало за другим - таков был его основной жизненный принцип. Жить стоит лишь тогда, когда работаешь, а если не работаешь, то не стоит и жить, - вот девиз Н.Н. Бурденко, которому он был верен всю свою сознательную жизнь. 11 ноября 1946 г. Николая Ниловича не стало…
Имя этого выдающегося человека - ученого, врача, патриота и воина - было присвоено Институту нейрохирургии АМН СССР, факультетской хирургической клинике I Московского медицинского института и Главному военному клиническому госпиталю Советской Армии. На территории Института нейрохирургии и I Московского медицинского института установлены бюсты академика Н.Н. Бурденко, а в Воронеже и Тарту - мемориальные доски.
В историю отечественной медицины Н.Н. Бурденко вошел как один из крупнейших и ярких представителей, особенно на поприще военно-полевой хирургии. Он являлся в полном смысле этого слова руководителем научно-исследовательской работы в области медицины в нашей стране. Вся деятельность его - блестящий пример органичного сочетания теории и практики; это исходило из насущных потребностей здравоохранения страны. Жизненный и творческий путь Н.Н. Бурденко, выдающегося отечественного ученого и государственного деятеля, является образцом самоотверженного служения своему народу и отечеству.