На прошедшем в Москве в октябре 1946 г. XXV Всесоюзном съезде хирургов Всесоюзная ассоциация хирургов была реорганизована во Всесоюзное научное общество хирургов (ВНОХ). Председателем ВНОХ был избран Н.Н. Бурденко, его заместителем - Н.Н. Приоров.

В принятом на съезде уставе общества ничего не было сказано о печатном органе ВНОХ [27], поэтому учредителем "Хирургии" в послевоенные годы оставался преемник Наркомздрава СССР Министерство здравоохранения СССР^[13] (рис. 14

Тематика журнала изменилась. Авторы стали писать о лечении осложнений ранений различных локализаций и о реконструктивной хирургии костей и суставов, о хирургии бронхиальных и кишечных свищей, торакопластике при осложнениях ранений и заболеваниях легких.

В журналах №6 и 7 за 1946 г. А.В. Вишневский опубликовал свою ставшую знаменитой концепцию применения новокаинового блока и масляных антисептиков в лечении воспалительных заболеваний, термических травм, неврологических расстройств и шока. В журнале №9 В.Я. Шлапоберский поместил обзор под названием "Современное состояние вопроса о пенициллинотерапии", а сам номер открылся редакционной статьей, посвященной XXV Всесоюзному (первому послевоенному) съезду хирургов. Журнал №12 за тот же год сообщил о "великой потере отечественной хирургии" - кончине 11 ноября 1946 г. Н.Н. Бурденко.

В целом в 12 номерах журнала за 1946 г. 362 хирурга опубликовали 283 статьи, в том числе 14 по истории медицины и хирургии, 29 по общим вопросам хирургии и смежных областей, 8 по асептике и антисептике, 17 о лечении ран, газовой инфекции, ожогов и отморожений, 7 о пластической хирургии, 5 о методах обезболивания, 8 о переливании крови, 14 по нейрохирургии, 3 по хирургии позвоночника и спинного мозга, 4 по челюстно-лицевой хирургии, 17 по хирургии легких и пищевода, 16 по хирургии ранений сердца и кровеносных сосудов, 52 по абдоминальной хирургии, 11 по урологии, 59 по лечению переломов и остеомиелитов, хирургии конечностей и суставов, 10 об изобретениях и рационализаторских предложениях; в течение года было опубликовано 28 рецензий,

15 биографий персоналий и 18 отчетов о различных заседаниях^[14].

Ответственным редактором журнала, печатавшегося всю войну и некоторое время после нее на грубой газетной бумаге в два раза меньшим объемом, чем довоенные выпуски, и тиражом 8000 экземпляров [28], по-прежнему был В.С. Левит, в годы войны исполнявший обязанности заместителя главного хирурга Красной Армии Н.Н. Бурденко. Заместителями ответственного редактора в 1946 г. работали А.А. Бусалов и И.С. Жоров, ответственным секретарем - В.Я. Шлапоберский. В редколлегию журнала входили А.Н. Бакулев, Ф.Ф. Березкин, Н.Н. Бурденко, П.А. Герцен, С.С. Гирголав, Б.Э. Линберг, Б.В. Огнев, Н.Н. Приоров, С.А. Рейнберг и Н.Н. Теребинский [29]. Заметим, что оглавление послевоенной "Хирургии" по-прежнему печаталось на двух языках, только вторым языком вместо немецкого (20-е годы) и французского (30-е годы) стал английский. В эти годы журнал начинает публиковать протоколы заседаний Московского хирургического общества.

Подводя в 1946 г. итоги 15-летней деятельности журнала, А.А. Бусалов и В.Я. Шлапоберский писали, что в течение этого периода "вся работа журнала была поставлена на службу социалистическому строительству, обеспечивая нужды и рост массы хирургов - бойцов на фронте социалистического здравоохранения" [30]. Авторы подсчитали, что с 1931 по 1946 г. в 130 номерах "Советской хирургии" и "Хирургии" было напечатано 3356 статей (от 240 до 673 в год). При этом из различных учреждений Москвы поступало от 23 до 38% статей, из Ленинграда - от 4 до 21%^[15], из других городов СССР - от 21 до 57% [31].

В 50-е годы строгое оформление обложки журнала и ее цвет по-прежнему напоминали военное время, но изменилось качество бумаги, она стала тоньше, поэтому объем каждого номера журнала возрос со 100 до 150 страниц. Были и специальные выпуски в твердой обложке. Так, 1-й номер "Хирургии" за 1954 г. вышел в книжном переплете из дерматина и был посвящен 10-летию со дня смерти С.И. Спасокукоцкого. Журнал открывала статья А.Н. Бакулева и А.В. Гуляева об учителе. Прочие статьи номера были написаны учениками знаменитого хирурга, развивавшими его идеи в хирургии сердца, легких, пищевода, желудка, почек.

В 1953 г. редколлегию "Хирургии" возглавил Б.В. Петровский (рис. 15

Статьи 8-го номера за 1957 г. (рис. 16

В 1956 г. из "Хирургии" ушла "Экспериментальная хирургия"^[16], в 1959 г. - грудная^[17]. В передовой статье 1-го номера "Грудной хирургии" создание этого спе­циализированного журнала было обосновано тем, что "за последние 2-3 года можно наблюдать, какой большой объем листажа таких фундаментальных журналов, как "Хирургия" или "Вестник хирургии", занимают работы, посвященные проблемам грудной хирургии, что, естественно, уменьшает возможности публикаций статей такого профиля. В связи с этим решение МЗ СССР об издании нового журнала, специально посвященного проблемам, связанным с хирургией органов грудной полости, вполне свое­временно" [33]. Все это так, но отметим, что статья о первой в стране операции по поводу врожденного порока сердца, которую в 1948 г. выполнил А.Н. Бакулев, по­явилась именно в "Хирургии" [34]. И после создания журнала "Грудная хирургия" под обложкой "Хирургии" некоторое время выходили статьи по хирургии пороков сердца [35].

В 1960 г. медицинская общественность СССР отметила 150-летие со дня рождения Н.И. Пирогова (1810-1889 гг.), провозглашенного знаменем русской медицины и хирургии. Вскоре после этого имя Н.И. Пирогова было присвоено улицам в Москве, Ленинграде и других городах СССР, медицинским институтам Москвы, Винницы и Одессы, больницам и медицинским учреждениям, в 1961 г. имя Н.И. Пирогова получил журнал "Хирургия".

Первый номер журнала, на обложке которого был изображен памятник Н.И. Пирогову, установленный в 1897 г. на Большой Царицынской улице в Москве^[18], вышел в августе 1962 г. (рис. 17

В 1965 г. после назначения Б.В. Петровского министром здравоохранения СССР редактором "Хирургии" стал директор хирургической клиники №2 и одновременно заместитель директора НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, профессор Б.А. Петров (1898-1973 гг.) (рис. 18

В 1966 г. вместе с Министерством здравоохранения СССР соучредителем "Хирургии. Журнала имени Н.И. Пирогова" стало Всесоюзное научное общество хирургов. Десятый номер журнала за 1967 г. был необычным. Название, памятник Н.И. Пирогову, номер и год были напечатаны красной краской, а статьи авторы посвятили достижениям советской хирургии за 50 лет советской власти:

Н.Н. Блохин - в онкологии, Б.А. Петров - в хирургии пищевода, Б.А. Королев - в кардиохирургии, Ф.Г. Углов -

в хирургии легких, Л.К. Богуш - в хирургии туберкулеза легких, Б.С. Розанов и А.А. Вишневский - в хирургии желчевыводящих путей, Н.И. Краковский - в сосудистой хирургии, В.А. Иванов и Ф.Н. Ромашов - в лечении

хирургической инфекции, О.В. Николаев - в хирургической эндокринологии, М.В. Волков - в травматологии

и ортопедии, С.Я. Долецкий - в детской хирургии, Т.М. Дарбинян - в анестезиологии и реаниматологии, Т.Я. Арьев - в комбустиологии.

В 1973 г. после кончины Б.А. Петрова руководить редколлегией журнала стал заведующий клинического отдела ВНИИ клинической и экспериментальной хирургии МЗ СССР, главный хирург 4-го Главного управления МЗ СССР, профессор Н.Н. Малиновский. Его заместителями остались Э.Н. Ванцян и В.А. Иванов, членами редколлегии были С.И. Бабичев, А.П. Баженова, Э.И. Гальперин, С.Я. Долецкий, О.А. Долина, Я.Г. Дубров, М.И. Кузин, А.П. Кузьмичев, К.М. Лисицын, Н.И. Махов, В.С. Маят, Ю.А. Муромский, Б.В. Огнев, Б.К. Осипов, Б.В. Петровский, А.В. Покровский, Б.С. Розанов, В.Д. Федоров,

А.Н. Шабанов и Ю.Г. Шапошников, ответственными секретарями - О.Б. Милонов и О.С. Шкроб. Тираж журнала увеличился до 27 833 экземпляров [36].

В 1977 г. в "Хирургии" было напечатано 558 различных материалов, которые подготовили 1098 хирургов

(в среднем одну статью писали 2 автора). Тематика статей была весьма разнообразной: I. Передовые статьи;

II. История медицины; III. Общие вопросы хирургии и смежных областей (переливание крови и кровезаменителей, свертывающая система крови, раны и их лечение, гнойная инфекция, хирургия и сахарный диабет и др.);

IV. Вопросы анатомии; V. Рентгенодиагностика хирургических заболеваний и специальные методы исследования (радиоизотопные, эндоскопия, реовазография, термография, ультразвук, лапароцентез); VI. Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия; VII. Онкология;

VIII. Эндокринология; IX. Хирургический туберкулез;

X. Эхинококкоз и паразитарные заболевания; XI. Портальная гипертензия; XII. Пересадка органов и тканей, пластическая и экспериментальная хирургия; XIII. Ожоги и отморожения; XIV. Травматология и ортопедия;

XV. Детская хирургия; XVI. Хирургия отдельных областей: 1) шея, 2) сердце и аорта, 3) сосуды, 4) легкие, 5) пищевод, 6) диафрагма, 7) поджелудочная железа, 8) печень и желчевыводящие пути, 9) брюшная стенка и органы брюшной полости - желудок, кишечник, перитонит, язвенная болезнь, кровотечения, свищи и кисты, грыжи и др.,

10) мочеполовая система; XVII. Ошибки, опасности, осложнения; XVIII. Рационализация и изобретения;

XIX. Обзоры; ХХ. Рецензии; XXI. Юбилеи; XXII. Некрологи; XXIV. Протоколы заседаний Хирургического общества Москвы и Московской области [37].

В 80-е годы взамен некоторых выбывших членов редколлегии в ее состав вошли В.Г. Астапенко, П.М. Постолов, Б.Д. Савчук и В.И. Чиссов. Двенадцатый номер "Хирургии" за 1982 г. был посвящен 60-летию образования СССР. Его передовая статья на актуальную и сегодня тему объясняла ленинскую национальную политику - политику органичного сочетания интернациональных и национальных интересов. Статьи этого номера касались хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, включая "модную" в то время методику ваготомии (М.И. Кузин).

Шестой номер журнала за 1986 г. открылся "установочной" статьей, посвященной XXVII съезду КПСС, прошедшему "на крутом переломе в жизни страны и современного мира в целом" и определившему курс страны на "ускорение, перестройку и реализм". Как и журналы конца 30-х годов, этот журнал был посвящен лечению ран, включая огнестрельные, но на новом, высокотехнологичном этапе развития отечественной хирургии. В остальных статьях рассматривались актуальные вопросы травматологии, неотложной абдоминальной хирургии, колопроктологии.

В обзоре литературы была помещена статья о современном состоянии проблемы пересадки сердца [38].

В 80-е годы журнал сменил бумагу обложки на плотную и мелованную, но ее оформление осталось прежним. Объем одного номера, как и ранее, составлял около 150 страниц, оглавление дублировалось на английском языке, а рубрики были традиционными: "Общая и клиническая хирургия", "Ошибки, опасности, осложнения", "Рационализация и изобретения", "Краткие статьи, заметки из практики", "Обзоры", "Из истории хирургии", "Рецензии", "Юбилеи и Некрологи" и "Хроника". Были и нововведения. Тексты статей печатали в две колонки, а после списка литературы стали публиковаться краткие рефераты статей на английском языке.

В 1991 г. Министерство здравоохранения СССР перестало финансировать выпуск "Хирургии", поэтому с 3-го номера учредителем журнала наряду со Всесоюзным научным обществом хирургов становится Ассоциация "Союзинтермед"^[19], а его издание спонсируют различные организации, в частности ВНЦХ, Институт хирургии им. А.В. Вишневского, Институт проктологии, НПО "Энергия" и НПО "Экран" [39]. Мелованная бумага обложки сменилась на обычную, матовую. Дизайн передней обложки сохранился, но с задней обложки исчезла реклама. Она стала совершенно пустой. Ситуация была угрожающей. Один из старейших в России журналов мог прекратить свое существование.

Работавший тогда заместителем руководителя "Союз­интермед" А.В. Федоров вспоминал, что ежемесячно в различные коммерческие организации страны редколлегия рассылала сотни писем с просьбой о финансовой помощи журналу [40]. Многие откликались, как в свое время на призыв П.И. Дьяконова о помощи "Хирургии" откликнулся А.П. Чехов. И тогда в благодарность спонсорам каждый номер журнала на обороте титульного листа печатал разной длины список своих инвесторов.

После распада СССР в конце 1991 г. - начале 1992 г. стали реорганизовываться бывшие Всесоюзные научные общества. На базе ВНОХ было создано вначале Научное общество хирургов, а затем Ассоциация хирургов им. Н.И. Пирогова. Ее президентом стал Б.В. Петровский, а генеральным секретарем - М.И. Перельман.

Со сдвоенного 5-6-го номера 1992 г. "Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова" - это орган Ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова и Ассоциации "Союзинтермед". Главным редактором журнала остался Н.Н. Малиновский, а в его редколлегию входили: В.Д. Федоров (заместитель главного редактора), С.И. Бабичев, Г.И. Воробьев, Э.И. Гальперин, В.К. Гостищев, А.Е. Дмитриев, С.Я. Долецкий, О.А. Долина, Я.Г. Дубров, В.А. Кубышкин, М.И. Кузин, А.П. Кузьмичев, Э.В. Луцевич, В.С. Маят, Б.В. Петровский, А.В. Покровский, О.К. Скобелкин, А.В. Федоров, А.Ф. Черноусов, В.И. Чиссов, Е.А. Решетников и О.К. Шкроб (ответственные секретари) [41].

Учитывая сложное в финансовом отношении время, в начале 90-х годов журнал нередко выходил сдвоенными номерами, а среди его спонсоров числились Научный центр хирургии, НИИ проктологии, Институт хирургии им. А.В. Вишневского, Новомосковская ЦРБ, кафедра хирургии Алма-Атинского медицинского института, НПК "Общество лимфологов" Узбекистана, ВНИИ медицинских приборов, фирма "Paul Hartmann AG" и другие организации.

Основные разделы журнала и его формат до 1994 г. оставались прежними, доперестроечными (рис. 19

Сдвоенные 7-й и 8-й номера за 1992 г. были посвящены лечению общей и местной хирургической инфекции, переломов, комбинированных травм. Школа Н.Н. Малиновского и школа Института хирургии им. А.В. Вишневского представили свои результаты лечения сепсиса. Ярославские хирурги (Ю.А. Давыдов, А.Б. Ларичев и др.) описали разработанный ими способ вакуум-дренирования ран, А.А. Адамян и С.П. Глянцев из Института хирургии сообщили о методе пролонгированной многокомпонентной энзимотерапии - новом направлении в комплексном лечении гнойных ран.

В отличие от журналов советского времени в журналах 90-х годов шире стала публиковаться реклама хирургических изделий и аппаратуры как российского (например, наркозно-дыхательный аппарат РО-9Н МПО "Микроприбор"), так и иностранного производства, которые можно было приобретать "за свободно-конвертируемую валюту". Помещались также объявления об обучающих курсах, организованных научно-исследовательскими институтами или вузовскими кафедрами.

В 1994 г. формат журнала изменился на А4 (рис. 20

В 1995 г. "Хирургия" выходила 6 раз в год, а ее тираж составлял 3000 экземпляров.

Во второй половине 90-х годов многие медицинские журналы, включая "Хирургию", перешли из "Медицины" в созданное в 1993 г. издательство "Медиа-Сфера". С 1-го номера за 1996 г. "Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова" изменил имидж: обложку, размеры, формат, шрифт (рис. 21

Сравнение содержания "Хирургии" за 1996 г. с таковым за 1946 и 1977 гг. показало, что количество опубликованных в журнале статей уменьшилось по сравнению не только с 1977 г. (в 3,3 раза), но и с 1946 г. (в 1,7 раза). Число же авторов возросло по сравнению с 1946 г. (в 1,1 раза), но резко сократилось по отношению к 1977 г. (в 2,6 раза). При этом если в 1946 г. количество авторов одной статьи было в среднем 1,3, а в 1977 г. - 2, то в 1996 г. - 2,5.

Что касается тематики статей, то в 1996 г. по истории медицины было опубликовано 7 статей, в 1946 г. - 14, в 1977 г. - 13. Общие вопросы хирургии и смежных областей были освещены в 18/29/26 работах, куда в 1996 г. вошли статьи о лечении гнойной хирургической инфекции (в 1946 и 1977 г. они публиковались отдельно). Большой раздел в 1996 г. посвящен специальным методам исследования, о которых в 1946 г. еще ничего не было известно, например ультразвуковым методам и ультразвуковому контролю во время операций (8 статей). Относительно новым в 1996 г. стал раздел "Эндоскопическая хирургия" (3 статьи). Относительно потому, что в 1946 г. метод лапароскопии уже был внедрен в хирургическую практику (А.М. Аминев, Г.А. Орлов), а в 12-м номере журнала за 1946 г. была напечатана статья С.И. Елизаровского о применении диагностической перитонеоскопии в клинике [43].

Как и в советское время, в номерах журнала за 1996 г. отражены вопросы эндокринологии (5 статей), онкологии (16), травматологии и ортопедии (3 статьи). Вместе с тем в журналах за 1946 г. лечению переломов различной локализации и их осложнений было посвящено более всего работ - 59.

Снизилась в 1996 г. публикационная активность по частным вопросам хирургии. Так, хирургия сердца и сосудов в 1996 г. (по сравнениию с 1946 и 1977 гг.) была отражена в 6/16/26 статьях, хирургия легких - в 5/17/4, хирургия органов брюшной полости - в 32/52/63. С 40-х годов журнал сохранил разделы "Рационализация и изобретения" (5/10/22), "Рецензии" (1/28/24), "Юбилеи и некрологи", "Хроника" (4/18/56). Мы полагаем, что в первую очередь это связано с выходом в свет в эти годы как конкурирующих с "Хирургией" аналогичной тематикой, так и специализированных журналов^[20].

Время неумолимо, поэтому в номерах журнала за 1996 г. мы уже не нашли статей по вопросам асептики и антисептики, лечения газовой инфекции и отморожений, обезболивания и переливания крови, нейрохирургии и хирургии позвоночника, челюстно-лицевой хирургии и урологии. Все они к этому времени либо утратили актуальность (газовая инфекция, гемотрансфузии), либо перешли в профильные журналы.

В 2003 г. по адресу http://www.mediasphera.ru/journals/pirogov/ в Интернете появилась электронная версия журнала.

В октябре 2010 г. "Хирургия" официально перестала быть органом Ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова^[21]. Забота о спасении журнала полностью легла на плечи Института хирургии им. А.В. Вишневского, за месяц до этого пережившего потерю своего лидера. Многолетний заместитель главного редактора журнала, директор Института, академик РАМН В.Д. Федоров скоропостижно скончался 17 сентября 2010 г.

Подчеркнем, что с начала 90-х годов, когда "Хирургия" попала в "ураганный ветер перемен", огромный вклад в продолжение издания журнала и его финансирование, помимо Н.Н. Малиновского, внесли некоторые члены редколлегии. Вторым учредителем журнала стала Издательская группа "Медиа Сфера" (рис. 22

В марте 2011 г. был изменен состав редколлегии. Заместителями Н.Н. Малиновского стали директора ведущих хирургических институтов страны: РНЦХ им. Б.В. Петровского - профессор С.Л. Дземешкевич и Института хирургии им. А.В. Вишневского - академик РАМН В.А. Кубышкин [44].

В 2012 г. с 10-го номера "Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова" официально стал рецензируемым. В эти годы Институт хирургии им. А.В. Вишневского проделал огромную работу, чтобы удержать "на плаву" один из самых старейших и почитаемых хирургических журналов России.

В 2010 г. было создано Российское общество хирургов (РОХ), которое позиционирует себя как преемник всех до него существовавших общероссийских обществ, в том числе дореволюционных. Печатным органом РОХ с 2013 г. стала "Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова" (рис. 23

Сегодня редколлегию одного из патриархов русской хирургической печати по-прежнему возглавляет академик Н.Н. Малиновский (рис. 24

Внешний вид журнала, его формат и разделы остались прежними, какими они были в 1996 г., но в соответствии с временем изменилось содержание статей. По-прежнему основной объем журнала занимает общая и клиническая (абдоминальная) хирургия, но статьи во втором десятилетии XXI века посвящены робот-ассистированным, видеоэндоскопическим и комбинированным технологиям, лечению ран антигипоксантами и биоактивными повязками, высокотехнологичной сосудистой хирургии. Следуя традициям, 6-й номер журнала за 2013 г. опубликовал статью к юбилею академика Ю.Ф. Исакова и некролог академика М.И. Перельмана.

Безусловно, за прошедшее столетие журнал во многом изменился, но суть его, сформулированная 110 лет назад П.И. Дьяконовым, осталась прежней - "по мере сил способствовать развитию отечественной хирургии".

Сегодня "Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова", ежемесячный тираж которого составляет 3000 экземпляров, является одним из основных и наиболее авторитетных российских научных медицинских журналов, отражающих многообразную работу хирургов России. Несмотря на наличие специализированных хирургических журналов, "Хирургия" по-прежнему публикует статьи, охватывающие различные области хирургии и имеющие научную и практическую ценность для хирургов всех специальностей. Как и много лет назад, публикуемые статьи тщательно отбираются и проходят обязательное рецензирование. В журнале также представлены актуальные материалы международных и российских конференций, оригинальные работы хирургов из стран ближнего и дальнего зарубежья, реклама медицинских и хирургических изделий и аппаратуры.

В 1906 г., подводя итоги своей 10-летней издательско-редакторской деятельности, П.И. Дьяконов писал: "Сочувствие русских хирургов и их потребность в журнале, которая сказывается в постоянном нарастании ценного научного материала и в деятельной помощи в составлении всех отделов журнала, интерес к содержанию "Хирургии" других изданий русских и иностранных, выражавшийся в желании их вступить с нами в обмен и в реферирование работ из нашего журнала; частые ссылки на "Хирургию" в научных вновь появляющихся сочинениях, - все это дает мне смелость переступить порог второго десятилетия и свое издание продолжать" [46].

Насколько же прозорлив был издатель первой "Хирургии", если под всеми его словами нынешнее руководство "Хирургии. Журнала имени Н.И. Пирогова" может смело подписаться и сегодня. И не только подписаться, но и сказать вслед за П.И. Дьяконовым: "Вся история журнала "Хирургия" и огромная роль, которую он сыграл в развитии хирургии в России, дает нам смелость переступить порог второго столетия и его издание продолжать".

Таким образом, несмотря на свой почтенный возраст, "Хирургия" уверенно смотрит в будущее, которое, судя по всему, должно быть для журнала еще более плодотворным.

Считаем также, что в связи с вышеизложенным, дату основания "Хирургии. Журнала имени Н.И. Пирогова" следует сместить с 1925 г. в конец XIX века и отсчитывать его историю с момента выхода в свет первого номера журнала "Хирургия" профессора П.И. Дьяконова (январь, 1897 г.).

Авторы выражают искреннюю благодарность сотруднику Центральной научной медицинской библиотеки Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Т.И. Егоровой за помощь в подборе и анализе источникового материала.