Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Рисунки

Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2014;7(1): 1‑4

Просмотров: 190

Загрузок: 2

Как цитировать:

Рисунки. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2014;7(1):1‑4.
Drawings. Kardiologiya i Serdechno-Sosudistaya Khirurgiya. 2014;7(1):1‑4. (In Russ.).

?>

Рисунок 1. Диаграмма «бычий глаз» пациента, перенесшего инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка. а - до реваскуляризации; б - после реваскуляризации миокарда.
Рисунок 2. Использование устройства во время операции. а - после выделения корня аорты рабочая часть устройства погружена в полость левого желудочка через отверстие фиброзного кольца аортального клапана, размер которого соответствует одному из размеров рабочей части устройства; б - устройство необходимого диаметра погружено в проксимальную часть сосудистого протеза, сосудистый протез упирается в циркулярный упор, фиксирующий протез на устройстве. Сосудистый протез суживается до должного диаметра.
Рисунок 2. Томосцинтиграмма. Срединные срезы изображений миокарда в корональной и трансверзальной проекциях. Стрелками указана боковая стенка, перфузия которой значительно ниже, чем перфузия межжелудочковой перегородки. Соотношение уровня перфузии межжелудочковой перегородки и боковой стенки отражено на профильных срезах (гистограммах).
Рисунок 3. Томосцинтиграмма, синхронизированная с ЭКГ. В виде «бычьего глаза» представлены плоскостные карты миокарда левого желудочка с распределением перфузии в диастолу (а), в систолу (б), изображение движения стенок (в) и фазовое изображение (г). Темными стрелками указана область максимально перфузируемой перегородки (а, б) с зоной патологической асинхронии переднеперегородочного сегмента (г). Светлыми стрелками указана область единственно функционирующей (движущейся) боковой стенки (б, в).
Рисунок 4. Удаленный макропрепарат.
Рисунок 5. Магнитно-резонансная томограмма: зависимость расчета фракции выброса левого желудочка от выбора контуров полости при медиальной гипертрофии. а - общее изображение миокарда; б, в - различные методики расчета фракции выброса. Контуры полости левого желудочка выделены красной линией. Остальные объяснения в тексте.
Рисунок 1. Схематическое изображение операции. A, B - иссечение корня аорты, его поворот на 180° с последующей реимплантацией коронарных артерий. Основные хирургические особенности (C): корень аорты выделяют из миокарда правого желудочка (а), рассекают суженное кольцо клапана легочной артерии и конусную перегородку (b), закрытие дефекта межжелудочковой перегородки при помощи ксеноперикардиальной заплаты (с).
Рисунок 2. Результаты послеоперационного исследования. а - двухмерное эхокардиографическое и цветовое допплеровское исследование через 7 мес после операции: подтверждено отсутствие турбулентности в выходном тракте левого желудочка (LVOT), пиковая скорость потока и градиент для неоаортального клапана составили 1,3 м/с и 7 мм рт.ст. соответственно; б, в - компьютерная томография: широкий LVOT (черная звездочка): фронтальная проекция (б) и боковая проекция (в); отсутствуют признаки компрессии грудиной и перегиба аллотрансплантата (белая звездочка); г - данные двухмерной эхокардиографии и цветового допплеровского исследования через 7 мес после операции: отсутствие турбулентности в выводном тракте правого желудочка (RVOT) и в легочной артерии (PA); пиковая скорость кровотока и градиент для гомографта составили 0,5 м/с и 1 мм рт.ст. соответственно; трехмерное (д) и двухмерное (е) восстановленное изображение, полученные с помощью компьютерной томографии: широкий выводной тракт правого желудочка и легочного гомографта (отмечены черной звездочкой). LA - левое предсердие, LV - левый желудочек, RA - правое предсердие, AV - аортальный клапан, RV - правый желудочек.
Рисунок 3. Интраоперационная визуализация конусной ветви правой коронарной артерии и места коронаролегочной фистулы. 1 - аорта; 2 - легочная артерия; 3 - конусная ветвь правой коронарной артерии; 4 и 5 - артериальные сосуды переднего средостения; 6 - фистула.
Рисунок 4. Перевязка конусной ветви и сосудов средостения. 1 - аорта; 2 - легочная артерия; 3 - лигатура на конусной ветви правой коронарной артерии; 4 и 5 - лигатуры на артериальных сосудах переднего средостения.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо с ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail