Юрий Михайлович Филатов
7 мая 2021 г. исполнилось 90 лет со дня рождения выдающегося отечественного нейрохирурга, члена-корреспондента РАН, лауреата Государственной премии СССР, проф. Юрия Михайловича Филатова.
Восхождение
Юрий родился в Казахстане, куда насильственно переселили в конце 20-х годов из Рязанщины его родителей. Отец, Михаил Матвеевич, отказался сдавать в колхоз единственную корову, за что его и «раскулачили».
Детство и юность Юрия пришлись на трудный для страны период. Он прилежно учился и увлекался рисованием. Во время войны работал трактористом. В 1947 г. первым из семьи Филатовых Юрий вернулся на Рязанщину в г. Скопин, где завершил свое среднее образование.
Хотел быть художником, но мать, Мария Николаевна, настояла на врачебной профессии. Юрий ее послушал и выдержал конкурс во 2-й Московский медицинский институт им. Н.И. Пирогова. Выбрал педиатрический факультет только потому, что там давали место в общежитии.
Учился легко и вместе с тем основательно вникал как в клинические, так и в теоретические дисциплины. Но, бесспорно, главной страстью в студенческие годы был спорт. Первый разряд по лыжам, первый — по плаванию... А больше всего Юрия, выросшего в казахстанских степях и приокских лесах, почему-то влекли горы. Мастер спорта по альпинизму, он покорил семитысячники Тянь-Шаня и Памира, одолев и пик Ленина, и пик Коммунизма. Уже в солидном возрасте Юрий Михайлович совершил восхождение и на самую высокую вершину Соединенных Штатов Америки.
Странным образом, а точнее единственной возможностью в 50-е годы остаться в Москве после института без протекции и без прописки являлись спортивные достижения. Они у Юрия Филатова были.
Из неожиданно открывшихся перед ним возможностей он выбрал Институт нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, может быть, как одну из самых трудных вершин хирургии. В октябре 1955 г. Юрия Филатова зачислили клиническим ординатором, и он бессменно здесь трудился 60 лет! Это особенность Московского Института нейрохирургии — притягивать к себе навсегда. Такая же судьба у соратников Юрия Филатова — Александра Коновалова, Федора Сербиненко, Николая Васина, Сергея Федорова, Габиба Габибова, Николая Смирнова и многих других выдающихся деятелей Alma Mater.
Ученик становится учителем
В 50-е годы Юрий Филатов работал в отделении профессора Юлия Вениаминовича Коновалова. Он выделялся не только своей стройной фигурой, но, прежде всего, удивительной заботой о больных, исключительным клиническим и хирургическим трудолюбием, обязательностью и тогда уже чувствовавшейся в нем при всей его доброте и деликатности — принципиальностью. Юрий был душой и совестью коллектива в полном смысле этого слова. Он рассказывал нам про горы и проникновенно пел песню о чайке. И мы, молодые, прозвали его «Чайкой». Впрочем, Юрия любили все поколения, работавшие в Институте нейрохирургии.
Филатов быстро рос как нейрохирург и как исследователь. Его мануальные способности отметил академик Борис Григорьевич Егоров. Его клиническое мышление оценил профессор Юлий Вениаминович Коновалов. Эти крупные ученые стали научными руководителями его кандидатской диссертации, посвященной опухолям бугорка турецкого седла. Юрий сумел выполнить фундаментальное исследование по трудному разделу нейроонкологии, многие положения которого не устарели до сих пор.
Организационные способности Юрия Филатова заметил академик Александр Иванович Арутюнов, который в 1971 г. назначил его руководителем клинического отделения хирургии сосудов головного мозга. С тех пор хирургическая деятельность и научные исследования Юрия Михайловича сосредоточились на сложных нейрохирургических проблемах сосудистых заболеваний центральной нервной системы.
Его докторская диссертация явилась фундаментальным исследованием по одному из важнейших разделов нейрохирургической ангиологии — хирургическому лечению артериовенозных мальформаций (АВМ) головного мозга (защищена в 1972 г.). Разработав щадящие хирургические доступы к сосудистым мальформациям глубинной локализации и широко применяя микрохирургическую технику, Ю.М. Филатов добивается блистательных результатов. Впервые в мире им удалена АВМ зрительного бугра с применением межполушарного теменно-затылочного доступа. Вместе со своими учениками он обосновывает и внедряет в практику дифференцированную систему хирургического лечения АВМ поясной извилины, гиппокампа, подкорковых узлов, мозолистого тела и субтенториальных образований. Одновременно происходит изучение роли этих структур в деятельности мозга с использованием нейропсихологических и нейрофизиологических методик. Проф. Ю.М. Филатов — один из пионеров хирургии АВМ, располагающихся в моторной и речевой зонах коры головного мозга.
Юрий Михайлович Филатов совместно с профессорами Александром Николаевичем Коноваловым и Эфраимом Исааковичем Злотником является основоположником микрохирургического лечения аневризм головного мозга. Профессор Филатов выполнил несколько тысяч подобных операций, добившись блестящих результатов.
Под руководством Юрия Михайловича развертывается полномасштабное изучение ишемии головного мозга, разрабатывается специальная математическая программа, способствующая более адекватному отбору больных с ишемией головного мозга, которым целесообразно проводить хирургическое лечение заболевания. Обнаружены новые феномены эволюции стенозов магистральных сосудов мозга и внутренней сонной артерии под влиянием экстра-интракраниальных анастомозов. Предложены и внедрены в практику количественные методы оценки резервов коллатерального кровообращения, что весьма существенно для прогнозирования исходов хирургического лечения ишемии головного мозга.
Ю.М. Филатовым и его учениками разработаны методы хирургического лечения гигантских аневризм головного мозга с применением внутрисосудистой аспирации крови из артериальных аневризм. Это позволяет исключать из кровотока ранее неоперабельные аневризмы с сохранением проходимости сонных артерий. Изучаются возможности применения данного метода при гигантских аневризмах вертебробазилярного бассейна.
Есть все основания считать проф. Ю.М. Филатова одним из основоположников современной ангионейрохирургии в России. За крупные научные заслуги в 1974 г. ему присвоено звание профессора. В 1985 г. он удостоен Государственной премии СССР, в 1988 г. получил почетное звание «Заслуженный деятель науки Российской Федерации», в 1994 г. избран членом-корреспондентом РАМН.
Ю.М. Филатов — автор более 150 научных работ. Под его научным руководством защищено около 40 кандидатских и докторских диссертаций; его ученики работают во многих регионах России, странах ближнего и дальнего зарубежья. Проф. Филатов создал школу цереброваскулярных нейрохирургов.
На Юрия Михайловича было возложено немало общественных обязанностей. Многие годы он являлся заместителем председателя специализированного совета по защите диссертаций, членом редакционной коллегии журнала «Вопросы нейрохирургии», председателем хирургического совета НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН, а когда существовало партбюро, являлся его уважаемым членом.
Нейрохирург-психолог
При всех своих регалиях Юрий Михайлович остается простым, доступным доктором для всех страждущих и надежным товарищем для своих коллег, знакомых и незнакомых. Больные, их родственники и друзья боготворят скромного профессора. Как психологичен Юрий Михайлович в труднейших нейрохирургических ситуациях! Вот один из примеров его сострадания и гуманизма. К профессору Филатову обратилась пожилая женщина по поводу тяжелого недуга своего мужа — 65-летнего пациента, перенесшего две большие операции по поводу рака легких и имеющего множественные метастазы в головном мозгу. Жена — интеллигентная, разумная, все понимающая женщина, хочет, и это естественно, спасти любимого человека. Ее надежды особенно возросли после разительного улучшения состояния мужа в результате гормональной терапии. Теперь она знала, что муж перенесет операцию на мозге, верила в ее спасительность и всеми путями пробивалась и пробилась-таки в Институт нейрохирургии.
— Спасите, хотя бы продлите ему жизнь! — обращается она к Юрию Михайловичу.
— Продления чего Вы хотите? — отвечает нейрохирург, — продления его страданий? Вы думаете, это гуманно? Да, он перенесет операцию на головном мозге, но имеет ли она смысл? Метастазов несколько, они глубоко расположены и к тому же в разных полушариях. Операция не только не принесет облегчение, а скорее усугубит симптоматику. Почти наверняка появятся парезы рук и ног, которых сейчас нет. Ваш муж раньше времени утратит мобильность, окончательно сляжет, а главное — принципиально ничего не изменится. Пораженное раком легкое будет посылать все новые и новые метастазы. Чего же Вы хотите? Усугубления страданий мужа, Ваших, вашей семьи, или радоваться пусть временному, но отчетливому улучшению, уменьшению головных болей, возросшей активности мужа под влиянием гормонов? Подумайте, что лучше. Я Вам не отказываю, готов положить Вашего мужа к себе в клинику. Но надо ли его оперировать, зная, что это ни к чему, кроме новых страданий, не приведет? На мой взгляд, гуманнее окружить его домашним теплом, которое будет смягчать его тяжелую, неизлечимую болезнь.
После беседы с Юрием Михайловичем жене уже иначе представлялись и вся ситуация, и свой долг — сделать все для близкого человека.
Воспитатель
У Юрия Михайловича свои способы воспитания сотрудников: он никогда не повышает голоса, не наказывает провинившихся. Но делает так, что упущения больше не повторяются. Типичен следующий эпизод. Однажды его ученик в конце тяжелого рабочего дня забыл написать заключение для больного, которому должны были на следующий день произвести ангиографию. Придя утром на работу, нейрохирург увидел, что в истории болезни есть заключение, написанное характерным мелким, почти бисерным, почерком Юрия Михайловича. Учитель не сказал ни слова упрека, но это был урок на всю жизнь.
В последние годы Юрий Михайлович перестал оперировать — подвели сердце и зрение, но остается в строю — как опытнейший клиницист, который всегда и во всем нужен. Однако Филатов не из тех, кто на основании громадного авторитета и былых заслуг держится за место. Он подготовил себе достойную смену и в канун своего 80-летия настоял на уходе с заведывания. Руководитель клиники стал ее главным научным сотрудником. А на заседании ученого совета института Юрий Михайлович тепло рекомендовал своего преемника. Учитель гордился взращенным учеником и, повышая его в должности, подставил свое надежное плечо.
Движение
Любовь к природе и спорту — источник неутомимости Юрия Михайловича. На горы, правда, давно перестал восходить: «Не хочу быть обузой молодым альпинистам при серьезных восхождениях». Но много лет в конце апреля вместе со своими старыми друзьями по альпинизму отправлялся в глухие места северо-запада России, чтобы по едва вскрывшимся рекам проплыть несколько сот километров на байдарках, порыбачить, пожить костровой жизнью («Надо успеть, пока нет комаров»).
85-летие уважаемого ученого Юрия Михайловича Филатова институт, ставший национальным центром нейрохирургии, отмечал достойно.
Юрий Михайлович Филатов стал первым, кому вручили медаль, диплом и премию имени Александра Коновалова. Теплые поздравления юбиляра были бесконечными, отражая любовь и уважение коллектива, заслуженные 60-летней работой в Alma Mater.
Но Юрий Михайлович принял решение уйти на пенсию, что и сделал сразу после чествования. Один из авторов этой статьи спросил его: «Почему? Вы ведь в хорошей форме и как клиницист так полезны и больным, и всем нам». «Видите ли, из-за зрения я перестал оперировать, мои ученики уважают меня, но они настолько выросли, что я перестал быть им ежедневно нужным. Они это не демонстрируют, но я чувствую и понимаю их. Быть живым памятником не желаю».
Прожитые долгие годы оставили свои следы на лице и походке Юрия Михайловича, но ничего не смогли поделать с его душой и интеллектом. Он по-прежнему отзывчив и мудр, интересуется нашими делами и особенно делами своего сосудистого отделения. Много читает. Восхищается или возмущается поступками и событиями.
У Юрия Михайловича небольшая семья. Жена, Любовь Константиновна, врач-педиатр. Дочь Наташа пошла по стопам родителей, работает офтальмологом.
Каждый день долгожитель Юрий Филатов обходит свои «владения» — квартал, который занимает наш Центр на Тверских-Ямских и где он живет.
Вероятно, во время прогулок вспоминает покоренные вершины, на которые всю свою жизнь взбирался заслуженный деятель науки и заслуженный мастер спорта Юрий Филатов...