Уровень дифференцировки Т-лимфоцитов при рассеянном склерозе

Т-лимфоциты играют одну из ведущих ролей в патогенезе рассеянного склероза (РС). В настоящее время существует несколько классификаций Т-клеток, которые используются в научных и клинических исследованиях для разделения Т-хелперов и цитотоксических Т-клеток на отдельные субпопуляции в зависимости от их функциональных способностей. С использованием многоцветной проточной цитофлуорометрии в периферической крови больных ремиттирующим РС (группа 1 — балл EDSS<3, n=18; группа 2 — балл EDSS≥3, n=25) проведен пилотный анализ основных популяций Т-лимфоцитов. На основании экспрессии CD45RA и CD62L среди CD3⁺CD8⁺— и CD3⁺CD4⁺-лимфоцитов выделены «наивные» клетки, клетки центральной и эффекторной памяти, а также клетки TEMRA. С использованием CD27 и CD28 ЕМ и TEMRA цитотоксические Т-клетки были разделены на дополнительные субпопуляции. Обнаружена обратная корреляционная зависимость между увеличением баллов по шкале EDSS и относительным содержанием Т-лимфоцитов. Выявлена обратная зависимость между уровнем инвалидизации и относительным содержанием «наивных» Т-хелперов, значения в группе 1 превосходили показатели в группе 2. Анализ Тх с фенотипом CD45RA—CD62L— показал, что увеличение относительного числа этих клеток находится в прямой зависимости от тяжести Р.С. Более того, в группе 2 отмечено почти двукратное увеличение Тх популяции TEMRA. Выявлено постепенное уменьшение относительного содержания цитотоксических Т-клеток по мере увеличения тяжести заболевания. У больных РС по мере нарастания инвалидизации имеет место снижение относительного содержания в первую очередь «наивных» CD3⁺CD8⁺-клеток. Среди различных популяций клеток ЕМ — ЕМ1, ЕМ2, ЕМ3 и ЕМ4 (фенотипы CD27⁺CD28⁺, CD27⁺CD28^–, CD27^–CD28^– и CD27^–CD28⁺ соответственно) в группах 1 и 2 больных РС отмечено достоверное снижение клеток ЕМ1. Таким образом, полученные при анализе уровня дифференцировки Т-лимфоцитов при различных типах течения РС результаты могут свидетельствовать о тесной связи развития патологического процесса при РС с нарушением процессов созревания Т-клеток.