Использование метода клеточного имиджинга лимфоцитов для верификаций обострений рассеянного склероза

Традиционно обострения рассеянного склероза (РС) подтверждаются наличием активных очагов на МРТ. В качестве дополнительного способа верификации рецидивов заболевания мы использовали методы клеточного имиджинга лимфоцитов, включающие в себя микроэлектрофорез (МЭФ), основанный на изучении электрокинетических параметров лимфоцитов, и лазерную компьютерную фазово-интерференционную микроскопию (КФМ), исследующую морфометрические и оптические показатели клеток. Цель исследования — изучение морфофункциональных параметров Т-лимфоцитов в период обострений РС до и после проведения кортикостероидной терапии. Материал и методы. В основную группу вошли 66 пациентов, из них 64 человека с ремиттирующим РС, 2 — с вторично-прогрессирующим РС в стадии обострения. Группа контроля включала 10 здоровых. Обострение Р.С. определялось на основании клинической картины, данных МРТ. Больные получали пульс-терапию метилпреднизолоном в суммарной дозе 5000 мг. МЭФ и КФМ проводились до и после гормональной терапии, а также в период ремиссии. Результаты. При исследовании электрокинетических свойств Т-лимфоцитов установлено, что у больных в стадии обострения отмечалась высокая активность клеток: доля неподвижных лимфоцитов снижалась до 9,53±3,17% (в 2,7 раза), амплитуда колебаний увеличивалась до 9,28±1,6 мкм (в 2,8 раза). После курса терапии метилпреднизолоном удельный вес неподвижных Т-лимфоцитов увеличивался до 11,13±1,87, амплитуда колебаний, в среднем, уменьшалась до 7,51±2,03 мкм (р<0,05), практически достигая значений у пациентов в стадии ремиссии. В группе контроля процент неподвижных лимфоцитов составлял 25,56±14,8 с амплитудой колебаний 6,7±3,1 мкм. После курса терапии отмечено достоверное изменение морфометрических параметров Т-лимфоцитов: фазовая высота клетки увеличилась с 2,17±0,53 до 2,25±0,51 мкм, приблизившись к аналогичным показателям в группе контроля (2,26±0,41; р<0,001). Заключение. Полученные данные свидетельствуют об увеличении функциональной активности лимфоцитов в период обострений и ее снижении после курса гормональной терапии. Эти данные являются информативными и объективными и могут служить дополнительными критериями верификации обострений РС.