Акустическая рефлексометрия в диагностике акубаротравмы

Авторы:

Артем Николаевич Чечко,

Владимир Николаевич Красножен

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2025;90(6):34-40.

DOI: 10.17116/otorino20259006134

Прочитано: 1019 раз

Резюме

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оптимизировать диагностику акубаротравмы путем выявления ее объективных признаков по результатам акустической рефлексометрии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено проспективное исследование на передовом этапе медицинской эвакуации в зоне боевых действий, включавшее обследование пациентов с односторонней акубаротравмой. Выполена инструментальная диагностика: цифровая отоскопия, тональная пороговая аудиометрия, низкочастотная акустическая импедансометрия с исследованием ипсилатеральных акустических рефлексов.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выявлена статистически значимая умеренная корреляция отсутствия регистрации акустических рефлексов на стороне акубаротравмы со временем, прошедшим от момента травмы, — в первые трое суток от момента травмы, а также на противоположной ей стороне — в первые сутки от момента травмы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведение акустической рефлексометрии рекомендовано в случаях односторонних травматических повреждений органа слуха для подтверждения минно-взрывной этиологии.

Ключевые слова

акустическая импедансометрия
взрывная травма
акубаротравма
акустический рефлекс

Дата поступления: 07.05.2025

Дата принятия в печать: 11.06.2025

Дата публикации: 28.12.2025

Литература / References

Касимов Р.Р., Овчаров О.М., Самохвалов И.М., Завражнов А.А., Рева В.А., Чуприна А.П., Лахин Р.Е., Кудряшов В.В., Скакунова Т.Ю., Муртазалиев Р.М. Специализированная хирургическая помощь в современном военном конфликте: роль и место на передовых этапах медицинской эвакуации. Военно-медицинский журнал. 2024;345(2):9-18. https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_2_9
Чечко А.Н., Беличева Э.Г., Игнатов М.Ю. Неотложная хирургия боевой ЛОР-патологии: руководство для врачей. М.: Эдитус; 2024.
Шешегов П.М., Гаджиев А.А., Сливина Л.П., Солдатов С.К., Филатов С.А. Особенности клинического течения акубаротравмы у легкораненых в современном вооруженном конфликте. Военно-медицинский журнал. 2024;345(6):23-30. https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_6_23
Методические рекомендации по лечению боевой хирургической травмы. Под ред. Тришкина Д.В. Утверждены начальником Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации 1 сентября 2022 года. М., 2022. Ссылка активна на 23.09.25. https://vmeda.mil.ru/upload/site56/document_file/3w7uzoaLyP.pdf
Dougherty AL, MacGregor AJ, Han PP, Viirre E, Heltemes KJ, Galarneau MR. Blast-related ear injuries among U.S. military personnel. Journal of Rehabilitation Research and Development. 2013;50(6):893-904. https://doi.org/10.1682/JRRD.2012.02.0024
Lenhart MK, Savitsky E, Eastridge B. Combat Casualty Care: Lessons Learned from OEF and OIF. Maryland: The Borden Institute is a U.S. Army «Center of Excellence in Military Medical Research and Education», Fort Detrick; 2012.
Чечко А.Н., Беличева Э.Г. Атлас боевой акубаротравмы: научно-практическое пособие для врачей. М.: Эдитус; 2022.
Wells TS, Seelig AD, Ryan MA, Jones JM, Hooper TI, Jacobson IG, Boyko EJ. Hearing loss associated with US military combat deployment. Noise and Health. 2015;17(74):34-42. https://doi.org/10.4103/1463-1741.149574
Янов Ю.К., Кузнецов М.С., Глазников Л.А., Дворянчиков В.В., Сыроежкин Ф.Ф., Голованов А.Е., Гофман В.Р. Нарушения коркового отдела слухового анализатора при взрывной травме. Вестник оториноларингологии. 2022;87(1):14-20. https://doi.org/10.17116/otorino20228701114
Никишин В.О., Литвиненко И.В., Цыган Н.В., Одинак М.М., Наумов К.М., Голохвастов С.Ю., Иволгин А.Ф., Жирнова Т.Т. Клинико-инструментальная характеристика легкой черепно-мозговой травмы и акубаротравмы вследствие воздействия ударной взрывной волны. Известия Российской военно-медицинской академии. 2024;43(4):429-438. https://doi.org/10.17816/rmmar636609
Неврология. Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Гехт А.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018.
Сыроежкин Ф.А., Юмакаев Д.З., Голованов А.Е., Устинов С.Р., Кузнецов М.С. Влияние акубаротравмы на состояние слуха в условиях современного вооруженного конфликта. Российская оториноларингология. 2024;23(2):66-72. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-2-66-72
Кузнецов М.С., Вострикова Е.В., Голованов А.Е., Морозова М.В., Урчукова А.А., Юмакаев Д.З. Диагностика неорганической тугоухости у участников боевых действий. Российская оториноларингология. 2023;22(6):97-101. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-6-97-101
Оториноларингология. Национальное руководство. Под ред. Пальчуна В.П. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008.
Чечко А.Н., Владимирова Т.Ю. Роль акустической импедансометрии в определении тактики ведения раненых и пострадавших с акубаротравмой. Оториноларингология. Восточная Европа. 2025;15(1):74-84. https://doi.org/10.34883/PI.2025.15.1.032