Характеристики вязкого и серозного экссудата среднего уха при хроническом отите: последствия различных биологических механизмов?

Хронический средний отит с выпотом (ХСОВ) характеризуется наличием стойкого экссудата в полости среднего уха, который в большинстве случаев является очень вязким, но у некоторых пациентов наблюдается серозная жидкость. Это исследование проводилось с целью всестороннего изучения макромолекулярного состава мукоидных (вязких) и серозных экссудатов среднего уха. Содержимое полостей среднего уха пациентов с ХСОВ анализировали на белковый состав методом масс-спектрометрии (МС) и вестерн-блоттинга, оценивали общее количество ДНК, бактериальную ДНК (секвенирование 16S) и содержание цитокинов. Во всех образцах выпотов прослеживалась тенденция к увеличению провоспалительных медиаторов. Содержание интерлейкина-1β (IL-1β) и IL-10 было значительно более высоким в серозных жидкостях (р<0,01). В вязких образцах отмечали более высокое количество ДНК (p=0,04), в частности белка MUC5B (p=0,008) и других пептидов (12 786 против 2225), а также общее количество идентифицированных белков (331 против 177) по сравнению с серозными. Проведенный анализ выявил, что набор полученных образцов в мукоидном (вязком) экссудате связан с функцией иммунных клеток и эпителиальным ремоделированием, тогда как серозная жидкость содержит связанные с кровью белки как результат острого ответа. Интересно, что в серозном выпоте обнаружили больше бактериальной ДНК, чем в вязком, но с меньшей вариабельностью бактериальных родо.