Хронический сфеноидит: вызов врачу

Хронический сфеноидит — заболевание воспалительного характера, изолированно локализующееся в основной (клиновидной) пазухе, продолжающееся в течение 12 нед. Оно отличается от других риносинуситов, так как могут наблюдаться такие симптомы, как головная боль, снижение зрения или диплопия при отсутствии заложенности носа и насморка. Эндоскопическое исследование может быть полезно, при нем обращается внимание на слизисто-гнойное отделяемое, отечность слизистой или полипозное ее перерождение в области сфеноэтмоидального кармана. Однако отсутствие патологии в этой области также не исключает сфеноидита, поэтому необходимо КТ-исследование, которое позволит дифференцировать воспалительный процесс и неопластический, бактериальный сфеноидит и грибковый. МРТ показана только в случае необходимости диагностики мукоцеле, доброкачественных опухолей, энцефалоцеле или аневризмы внутренней сонной артерии. Диагностика заболевания требует определенных знаний и технических возможностей. Лечение включает эндоскопическую трансназальную сфеноидотомию. В связи с отсутствием в последних обзорах полной информации по данной проблеме, авторы излагают анатомические особенности клиновидной пазухи и возникающие в этой связи клинические проявления, а также оценивают сравнительные возможности хирургических вмешательств.