Модифицированная увулопалатопластика

Мягкое небо и боковые стенки глотки способствуют коллапсу верхних дыхательных путей у пациентов с храпом и синдромом обструктивного апноэ во время сна. В этом исследовании описана оригинальная методика увулопалатопластики с использованием лоскута мягкого неба и боковой стенки глотки при любой степени гипертрофии небных миндалин с применением техники наложения колючего шва (шовный материал с заусенцами). Для исследования был отобран 21 взрослый со значительным провисанием мягкого неба, гипотонусом боковой стенки глотки и гипертрофией миндалин различной степени с минимальным периодом послеоперационного динамического наблюдения сроком от 6 мес. Интенсивность храпа по специальной шкале храпа была снижена с 9,4±1,6 до 1,7±3,2 (р<0,005). Индекс предоперационного и послеоперационного апноэ-гипопноэ (AHI) статистически улучшился с 45,7±2,6 до 12,3±3,9 (р<0,005), а нижний показатель насыщаемости O₂ изменился с 73,8±3,6 до 89,4±1,9% (р<0,005). Послеоперационные эндоскопические результаты показали значительное улучшение состояния тонуса мягкого неба и боковой стенки глотки. Существенных интраоперационных или послеоперационных осложнений не отмечено. По мнению авторов, модифицированная увулопалатопластикаобеспечивает объективное улучшение при СОА у взрослых без каких-либо существенных осложнений и может рассматриваться в качестве эффективной альтернативы для этих случаев.

Перевод подготовили проф. И.В. Иванец, П.С. Иванец