Хирургическое лечение пациентов со стоматологическими заболеваниями с помощью неодимового лазера

Актуальность. В последнее время в хирургической стоматологии отмечается тенденция к снижению оперативной травмы, т. е. развиваются малоинвазивные методики. Кроме того, все большую популярность завоевывают лазерные технологии. Лазерное излучение отличается меньшей операционной травмой, селективностью воздействия, активацией репаративных процессов в ране.

Цель исследования —повышение эффективности хирургического лечения пациентов со стоматологическими заболеваниями путем использования неодимового лазера.

Материал и методы. В работе использовали неодимовый лазер с длиной волны 1064 нм. В эксперименте проведено гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки щек кроликов породы Шиншилла в разные сроки заживления. Все кролики, в зависимости от способа формирования дефекта, были разделены на четыре группы исследования. У животных 1-й группы иссечение слизистой оболочки щеки проводили стандартным хирургическим скальпелем. У животных 2-й, 3-й и 4-й групп раневая поверхность на слизистой оболочке была сформирована лазерным излучением мощностью 1,6, 2,4 и 3,2 Вт соответственно. В клинике неодимовый лазер применяли для хирургического лечения 132 пациентов.

Результаты. По данным результатов экспериментального гистологического исследования, раневой дефект, нанесенный лазерным излучением, по сравнению со скальпельным значительно быстрее проходит все стадии раневого процесса. Минимальны альтеративные процессы и расстройства микроциркуляции, слабее выражена интенсивность воспалительных процессов, за более короткие сроки проходят репаративные процессы: пролиферация фибробластов, неоангиогенез, продукция коллагена, фибриллогенез, созревание и фиброзно-рубцовая трансформация грануляционной ткани, эпителизация раневой поверхности. Анализ клинических данных показал, что применение неодимового лазера способствовало невыраженной болевой реакции, незначительному коллатеральному отеку в послеоперационном периоде, сокращению сроков заживления.

Вывод. Клинико-экспериментальное обоснование позитивного влияния излучения неодимового лазера способствует повышению эффективности хирургического лечения пациентов со стоматологическими заболеваниями, так как это позволяет сократить сроки реабилитации.