ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Исходы беременности и родов у ВИЧ-инфицированных женщин

Исходы беременности и родов у ВИЧ-инфицированных женщин

Авторы:
Нина Николаевна Лунёва,
Александр Геннадиевич Петров

Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(1):18-23.

DOI: 10.17116/rosakush20262601118

Прочитано: 581 раз

Резюме

В результате борьбы в течение более 30 лет с глобальной эпидемией перспектива ликвидации вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) как возбудителя наиболее опасного инфекционного заболевания современности находится в пределах нашей досягаемости. Крупные научные открытия о вирусе, ответственном за это состояние иммунодефицита, включая его патогенез, пути передачи и клиническое течение, привели к разработке мощных антиретровирусных препаратов, которые дают большие надежды на эффективность лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Хотя эти и многие другие агенты, которые все еще находятся в разработке и тестировании, способны эффективно подавлять репликацию (самовоспроизведение) и выживаемость вируса, лечение больных с ВИЧ-инфекцией на индивидуальном и популяционном уровнях остается сложной задачей. Своевременное начало приема антиретровирусных препаратов, соблюдение соответствующих терапевтических схем, эффективное использование этих препаратов в контексте до- и постконтактной профилактики, лечение сопутствующих заболеваний и устранение социальных и психологических факторов, связанных с оказанием помощи больным и уходом за ними, по-прежнему являются важными задачами. Учитывая актуальность данной темы, в сентябре—декабре 2024 г. авторы статьи провели обзор опубликованных работ с января 2000 по апрель 2024 г. с использованием отечественных и международных баз данных: eLibrary.ru, Российская государственная библиотека, Scholar.ru, PubMed. Критерии включения работ в обзор литературы были следующими: исследования, в которых проанализировано влияние ВИЧ на течение беременности и родов, а также работы, рассматривающие вопросы профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку. Важно отметить, что в приведенных работах обследовались группы беременных как инфицированных, так и неинфицированных (в качестве контрольных групп в исследованиях).

Ключевые слова

  • ВИЧ-инфекция у беременных
  • антиретровирусная терапия

Дата поступления: 06.12.2024

Дата принятия в печать: 29.01.2025

Дата публикации: 11.03.2026

Литература / References
  1. Воробьев А.А., Быков А.С. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. М.: Медицинское информационное агентство. 2003;132.
  2. Хаирова Я.Р., Скороделова М.И., Никольская М.В. Оппортунистические инфекции при ВИЧ-инфекции. Весник Пензенского государственного университета. 2021;2:69-72.
  3. Информационный бюллетень о ВИЧ/СПИДе. Управление ООН по координации гуманитарных вопросов. 23 июля 2023 г. Получено 1 декабря 2023 г.
  4. Справка «ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 31 декабря 2022 г. Специализированный научно-исследовательский отдел по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора».
  5. Справка Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Министерства здравоохранения Российской Федерации. https://www.hivrussia.ru/(InRuss.).
  6. Петрова А.С., Иванова И.Ю. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ в РФ: анализ данных за 2020-2024 годы. Журнал инфекционных болезней. 2024;13:4:90-97.
  7. Беляков Н.А., Виноградова Т.Н. Половой путь передачи ВИЧ в развитии эпидемии. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2011; 3:4:7-19.
  8. Лещенко О.Я., Генич Е.В. Репродуктивные нарушения и их патогенетические механизмы у ВИЧ-инфицированных женщин. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019;11:4:20-29. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-4-20-29
  9. Liu KC, Chibwesha CJ. Intrapartum management for prevention of mother-to-child transmission of HIV in resource-limited settings: a review of the literature. Afr J Reprod Health. 2013;17:4 Spec No:107-117.
  10. Govender T, Coovadia H. Eliminating mother to child transmission of HIV-1 and keeping mothers alive: Recent progress. J Infect. 2014;68:57-62. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2013.09.015
  11. Osório D, Munyangaju I, Nacarapa E, Muhiwa A, Nhangave AV, Ramos JM. Mother-to-child transmission of HIV infection and its associated factors in the district of Bilene, Gaza Province-Mozambique. PLoS One. 2021;16:12:e0260941. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0260941
  12. Shetty AK, Maldonado Y. Antiretroviral drugs to prevent mother-to-child transmission of HIV during breastfeeding. Curr HIV Res. 2013;11:2:102-125. https://doi.org/10.2174/1570162X11311020004
  13. Diwan B, Saxena R, Tiwari A. HIV-2 and its role in conglutinated approach towards Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) Vaccine Development. Springerplus. 2013;2:1:7.
  14. Bolte EE, Moorshead D, Aagaard KM. Maternal and early life exposures and their potential to influence development of the microbiome. Genome Med. 2022;14:1:4. https://doi.org/10.1186/s13073-021-01005-7
  15. Camacho-Morales A, Caba M, García-Juárez M, Caba-Flores MD, Viveros-Contreras R, Martínez-Valenzuela C. Breastfeeding Contributes to Physiological Immune Programming in the Newborn. Front Pediatr. 2021;9:744104. https://doi.org/10.3389/fped.2021.744104
  16. Pandolfi E, Gesualdo F, Rizzo C, Carloni E, Villani A, Concato C, Linardos G, Russo L, Ferretti B, Campagna I, Tozzi A. Breastfeeding and respiratory infections in the first 6 months of life: A Case control study. Front Pediatr. 2019;7:152. https://doi.org/10.3389/fped.2019.00152
  17. Evans C, Jones CE, Prendergast AJ. HIV-exposed, uninfected infants: New global challenges in the era of paediatric HIV elimination. Lancet Infect Dis.2016;16:6:e92–e107. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(16)00055-4
  18. Brayfield BP, Phiri S., Kankasa C, Muyanga J, Mantina H, Kwenda G, West JT, Bhat G, Marx DB, Klaskala W, Mitchell CD, Wood C. Postnatal human herpesvirus 8 and human immunodeficiency virus type 1 infection in mothers and infants from Zambia. J Infect Dis. 2003;187:4:559-568. https://doi.org/10.1086/367985
  19. Moodley D, Moodley J, Coovadia H, Gray G, McIntyre J, Hofmyer J, Nikodem C, Hall D, Gigliotti M, Robinson P, Boshoff L, Sullivan JL. South African Intrapartum Nevirapine Trial (SAINT) Investigators. A multicenter randomized controlled trial of nevirapine versus a combination of zidovudine and lamivudine to reduce intra-partum and early postpartum mother-to-child transmission of human immunodeficiency virus type 1. J Infect Dis. 2003;187:5:725-735. https://doi.org/10.1086/367898
  20. Slogrove AL, Goetghebuer T, Cotton MF, Singer J, Bettinger JA. Pattern of infectious morbidity in HIV-exposed uninfected infants and children. Front Immunol. 2016;7:164. https://doi.org/10.3389/fimmu.2016.00164
  21. El Costa H, Quillay H, Marlin R, Cannou C, Duriez M, Benjelloun F, de Truchis C, Rahmati M, Ighil J, Barré-Sinoussi F, Nugeyre MT, Menu E. The local environment orchestrates mucosal decidual macrophage differentiation and substantially inhibits HIV-1 replication. Mucosal Immunol. 2016;9:3:634-646. https://doi.org/10.1038/mi.2015.87
  22. Ruel T, Penazzato M, Zech JM, Archary M, Cressey TR, Goga A, Harwell J, Landovitz RJ, Lain MG, Lallemant M, Namusoke-Magongo E, Mukui I, Permar SR, Prendergast AJ, Shapiro R, Abrams EJ. Novel approaches to postnatal prophylaxis to eliminate vertical transmission of HIV. Glob Health Sci Pract. 2023;11:2:e2200401. https://doi.org/10.9745/GHSP-D-22-00401
  23. Yang L, Cambou MC, Nielsen-Saines K. The end Is in sight: Current strategies for the elimination of HIV vertical transmission. Curr HIV/AIDS Rep. 2023;20:3:121-130. https://doi.org/10.1007/s11904-023-00655-z
  24. Modjadji P, Mokgalaboni K, Nonterah EA, Lebelo SL, Mchiza ZJ, Madiba S, Kengne AP. A Systematic review on cardiometabolic risks and perinatal outcomes among pregnant women living with HIV in the era of antiretroviral therapy. Viruses. 2023;15:7:1441. https://doi.org/10.3390/v15071441
  25. Бузуева Д.З., Журавлёва К.И., Чуйкова Е.А. Особенности ведения детей раннего возраста, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией. Вестник совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. 2017;2:4:19:13-17.
  26. Мозалева О.Л., Самарина А.В. Особенности течения беременности и родов у ВИЧ-инфицированных женщин. Журнал акушерства и женских болезней. 2021;70:3:103-113.
  27. Garcia PM, Kalish LA, Pitt J, Minkoff H, Quinn TC, Burchett SK, Kornegail J, Jackon B, Moye J, Hanson C, Zorrilla C, Lew JF. Maternal levels of plasma human immunodeficiency virus type 1 RNA and the risk of perinatal transmission. Women and Infants Transmission Study Group. New England Journal of Medicine. 1999; 341:6:394-402.
  28. Short CS, Byrne L, Hagan-Bezgin A, Quinlan RA, Anderson J, Brook G, De Alwis O, de Ruiter A, Farrugia P, Fidler S, Hamlyn E, Hartley A, Murphy S, Noble H, Oomeer S, Roedling S, Rosenvinge M, Rubinstein L, Shah R, Singh S, Thorne E, Toby M, Wait B, Sarner L, Taylor GP. Pregnancy management in HIV viral controllers: Twenty years of experience. Pathogens. 2024;13:4:308. https://doi.org/10.3390/pathogens13040308
  29. Jennewein MF, Abu-Raya B, Jiang Y, Alter G, Marchant A. Transfer of maternal immunity and programming of the newborn immune system. Semin Immunopathol. 2017;39:6:605-613. https://doi.org/10.1007/s00281-017-0653-x
  30. Завалко А.Ф., Котельников В.В. Пути профилактики вертикальной передачи ВИЧ инфекции от матери к плоду (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2016; 4:287-293.
  31. Новикова О.Н., Швец Е.М. Факторы риска и особенности течения беременности, родов и состояния новорожденного у ВИЧ-инфицированных женщин. Мать и дитя в Кузбассе. 2017;3:16-20.
  32. Swain CA, Kaufman S, Miranda W, Haskin L, Parker MM, Shah D, Gonzalez C. Postpartum mother-to-child transmission of HIV in a breastfeeding infant. Pediatrics. 2022;149:2:e2021051360. https://doi.org/10.1542/peds.2021-051360
  33. Teslya A, Qesmi R, Wu J, Heffernan JM. A threshold delay model of HIV infection of newborn infants through breastfeeding. Infect Dis Model. 2019;4:188-214. https://doi.org/10.1016/j.idm.2019.05.001
  34. Yeo KT, Embury P, Anderson T, Mungai P, Malhotra I, King C, Kazura J, Dent A. HIV, Cytomegalovirus, and malaria infections during pregnancy lead to inflammation and shifts in memory B cell subsets in Kenyan neonates. J Immunol. 2019;202:5:1465-1478. https://doi.org/10.4049/jimmunol.1801024
  35. Wiysonge CS, Ndze VN, Kongnyuy EJ, Shey MS. Vitamin A supplements for reducing mother-to-child HIV transmission. Cochrane Database Syst Rev. 2017;9:9:CD003648. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003648.pub4
  36. Duff P. Prevention of opportunistic infections in women with HIV infection. Clin Obstet Gynecol. 2019;62:4:816-822. https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000483
  37. Mofenson LM. Antiretroviral therapy and adverse pregnancy outcome: the elephant in the room? J Infect Dis. 2015;213:7:1051-1054. https://doi.org/10.1093/infdis/jiv390
  38. Li N, Sando MM, Spiegelman D, Hertzmark E, Liu E, Sando D, Machumi L, Chalamilla G, Fawzi W. Antiretroviral therapy in relation to birth outcomes among HIV-infected women: a cohort study. J Infect Dis. 2015;213:7:1057-1064. https://doi.org/10.1093/infdis/jiv389
  39. Powis KM, Shapiro RL. Protease inhibitors and adverse birth outcomes: is progesterone the missing piece to the puzzle? J Infect Dis. 2014;211:1:4-7. https://doi.org/10.1093/infdis/jiu397
  40. Short C-E, Douglas M, Smith J, Taylor G. Preterm delivery risk in women initiating antiretroviral therapy to prevent HIV mother-to-child transmission. HIVMed. 2013;15:4:233-238. https://doi.org/10.1111/hiv.12083
  41. Ekouevi DK, Coffie PA, Becquet R, Ton-we-Gold B, Horo A, Thiebaut R, Leroy V, Blanche S, Dabis F, Abrams EJ. Antiretroviral therapy in pregnant women with advanced HIV disease and pregnancy outcomes in Abidjan, Côte d’Ivoire. AIDS. 2008;22:14:1815-1820. https://doi.org/10.1097/qad.0b013e32830b8ab9
  42. Flynn PM, Taha TE, Cababasay M, Fowler MG, Mofenson LM, Owor M, Fiscus S, Stranix-Chibanda L, Coutsoudis A, Gnanashanmugam D, Chakhtoura N, McCarthy K, Mukuzunga C, Makanani B, Moodley D, Nematadzira T, Kusakara B, Patil S, Vhembo T, Bobat R, Mmbaga BT, Masenya M, Nyati M, Theron G, Mulenga H, Butler K, Shapiro DE; PROMISE Study Team. Prevention of HIV-1 transmission through breastfeeding: Efficacy and Safety of Maternal Antiretroviral Therapy Versus Infant Nevirapine Prophylaxis for Duration of Breastfeeding in HIV-1-Infected Women With High CD4 Cell Count (IMPAACT PROMISE): A Randomized, Open-Label, Clinical Trial. J Acquir Immune Defic Syndr. 2018;77:4:383-392. https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000001612
  43. Beck K, Cowdell I, Portwood C, Sexton H, Kumarendran M, Brandon Z, Kirtley S, Hemelaar J. Comparative risk of adverse perinatal outcomes associated with classes of antiretroviral therapy in pregnant women living with HIV: systematic review and meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2024;11:1323813. https://doi.org/10.3389/fmed.2024.1323813
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Проявления ВИЧ-инфекции в полости рта в зависимости от приверженности антиретровирусной терапии.Российская стоматология. 2026;19(1):105-109

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026