Специальный номер российского журнала «Профилактическая медицина» выходит накануне зимних Олимпийских игр в Сочи и посвящен теме важности физической активности и спорта. Недостаточная физическая активность - один из четырех наиболее значимых и в то же время поддающихся коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ). На 66-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, завершившейся в мае 2013 г., 194 государства - члена Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) утвердили Глобальный план действий по профилактике ХНИЗ и контролю за ними на 2013-2020 гг.  План содержит рекомендации по выполнению обязательств политической декларации ООН по ХНИЗ, принятой в сентябре 2011 г. Его эффективная реализация позволит остановить рост и развернуть тенденцию распространения ХНИЗ в сторону снижения и достигнуть цели по уменьшению  преждевременной смертности на 25% к 2025 г.  

В глобальных и региональных консультациях принимали участие государства - члены ВОЗ, агентства ООН, фонды и программы, международные финансовые учреждения, банки развития и другие ключевые международные организации, представители здравоохранения, академической науки, гражданского общества и негосударственных структур. 

Глобальный план действий ставит перед правительствами, международными партнерами и ВОЗ шесть взаимосвязанных и взаимодополняемых целей:

1. Повысить значимость мероприятий по профилактике ХНИЗ и борьбе с ними на глобальном, региональном, национальном и международном уровнях через укрепление международного сотрудничества и пропаганды.

2. Укрепить национальный потенциал, лидерство, управление, многоплановое сотрудничество и парт­нерство  для ускорения действий, направленных на профилактику ХНИЗ и контроль за ними.

3. Снизить распространенность модифицируемых факторов риска ХНИЗ и их основных социальных детерминант через создание условий, способствующих укреплению здоровья.

4. Усилить ориентацию систем здравоохранения на профилактику ХНИЗ и борьбу с ними и их основными социальными детерминантами через всеобщий охват населения и направленную на пациента первичную медицинскую службу.

5. Поощрять и поддерживать национальный потенциал в области высококачественных научных исследований и разработок для профилактики ХНИЗ и борьбы с ними.

6. Следить за тенденциями и детерминантами ХНИЗ и оценивать прогресс в их профилактике и контроле.

План действий включает набор показателей и глобальные цели с обязательной оценкой прогресса в профилактике ХНИЗ и контроля за ними до 2025 г.

Признание роли низкой физической активности в развитии и прогрессировании ХНИЗ наряду с такими факторами риска, как табакокурение, несбалансированное питание и  злоупотребление алкоголем, направлено на реализацию Глобальной стратегии по питанию, физической активности и здоровью. Стоит отметить и другие сопутствующие повышению физической активности положительные эффекты, такие как успехи в образовании, улучшение социального и психического здоровья, влияние на здоровое развитие детей и гармоничное развитие общества. В настоящее время разрабатываются меры по приобщению к физической активности всего населения, которые должны активно поддерживаться. В случае успешной реализации Глобального плана действий будет обеспечен прогресс в достижении цели повышения физической активности на 10%, остановке распространения ожирения и сахарного диабета и относительному снижению распространенности повышенного артериального давления на 25%.

Проведение Олимпийских игр дает принимающей стране возможность акцентировать внимание на важности спорта, физической активности и здорового образа жизни. По оценкам ВОЗ, в 2008 г. 23% мужчин и 22% женщин не имели достаточной для минимального положительного влияния на здоровье физической активности. Более того, 66% мужчин и 20% женщин ежедневно употребляли табачные изделия. План ВОЗ по ХНИЗ подчеркивает важность многоплановых действий, в том числе должной оценки влияния на здоровье населения государственных стратегий в отношении факторов риска ХНИЗ. План также призывает страны развивать соответствующее партнерство всех субъектов правительственных структур, таких как органы здравоохранения, спорта, образования, транспорта, городского планирования, а также негосударственных институтов, и активно проводить мероприятия, направленные на повышение физической активности на протяжении всей жизни.

Для достижения целей по повышению физической активности и влиянию на другие факторы риска многие мероприятия, изложенные в плане, должны проводиться на уровне государства, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, на долю которых приходится 80% бремени ХНИЗ. Правительства несут основную ответственность по обеспечению работы соответствующих институциональных, правовых и финансовых механизмов. ВОЗ будет сотрудничать с министерствами здравоохранения,  агентствами ООН и международными и национальными партнерами, в том числе негосударственными, для реализации и политики по повышению физической активности населения. Все собранные данные по контролю за изменениями на национальном, региональном и глобальном уровне будут представлены на рассмотрение Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2016, 2021 и 2026 гг.

 Благодаря Олимпийским играм внимание всего мира сфокусировано на спорте и физической активности. ВОЗ будет и дальше помогать государствам-членам в решении данной проблемы и оказывать техническую поддержку по запуску национальной политики в сфере повышения физической активности населения, а также действий по превращению мира в свободный от бремени ХНИЗ.

Доктор Дуглас Беттчер,

Директор Департамента профилактики

неинфекционных заболеваний,

ВОЗ, Женева, Швейцария

 Dr. Douglas Bettcher

Director Prevention of Noncommunicable Diseases Department

Noncommunicable Diseases and Mental Health Cluster

World Health Organization