RBMonline 2015; 30: 5
Дата публикации: 04.05.2020
Паттерны дробления в эмбрионах 3-го дня развития в прогнозировании потенциала к развитию в циклах ЭКО
S.T. Yang и соавт., Китай
Ранее была показана возможная взаимосвязь между паттернами нарушенного деления и снижением потенциала к развитию. В данной работе было выявлено 7 паттернов нарушенного деления на ранней стадии дробления, которые оказывали различное влияние на потенциал к дальнейшему развитию у дочерних бластомеров. На основании выраженности и частоты паттернов нарушенного деления во время первых трех дроблений была разработана иерархичная модель классификации и эмбрионы на 3-й день были отнесены к 6 классам (от, А до F). Частота образования бластоцист хорошего качества в этих группах снижалась от 70,8 до 3,8%. В проспективном наблюдательном исследовании в 139 циклах ЭКО применялась данная классификация. Было показано, что в группе эмбрионов класса, А частота имплантации составила 67%, а в группе D — 0%.
Влияние гемостаза путем биполярной коагуляции и наложением швов на яичники при хирургическом удалении эндометриом на овариальный резерв: метаанализ
Wenjing Ding и соавт., Китай
Степень повреждения яичников после биполярной коагуляции и наложения швов с целью гемостаза сравнивали на основании уровней АМГ, ФСГ и числа антральных фолликулов. Было показано, что в группе коагуляции концентрация АМГ была ниже, чем в группе наложения швов (3-месячное наблюдение: средняя разница –0,75 нг/мл, 6-месячное наблюдение: средняя разница –1,45 нг/мл, 12-месячное — –1,01 нг/мл), однако гетерогенность групп была значительной. Спустя 3 мес после операции не было обнаружено статистически значимых различий в среднем уровне ФСГ между группами (средняя разница 0,37 мМЕ/мл). Спустя 3 мес наблюдения среднее число антральных фолликулов в группе коагуляции было значимо ниже в сравнении с группой наложения швов (средняя разница –2,53).
Концентрация чХГ в сыворотке крови после введения триггера в прогнозировании наступления беременности и родов живым плодом после ЭКО/ИКСИ
Jianjun Zhou и соавт., Китай
В исследовании участвовали женщины, которым проводились циклы ЭКО/ИКСИ и ПЭ в длинном протоколе с агонистами ГнРГ по поводу трубного фактора бесплодия (n=699). В группе пациенток, у которых наступила клиническая беременность, уровень чХГ после введения триггера был значимо повышен (276,0±5,1 против 198,5 ±6,1 мМЕ/мл). Оптимальное пороговое значение, предположенное в ROC-анализе (площадь под кривой — 0,73), для чХГ составило 201,2 мМЕ/мл. В сравнении с группой с наиболее низким уровнем чХГ частота наступления клинической беременности в группе с наиболее высоким значением чХГ была выше у женщин с ожирением и без (77,8% против 57,3% и 856,5 против 53,0%). При учете возраста и ИМТ более высокие значения чХГ были связаны с более лучшими исходами ЭКО/ИКСИ (отношение шансов 4,39, 95% ДИ 2,99—6,45).
