Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Оценка эффективности комбинированного лечения рака тела матки, включающего новый метод предоперационной брахитерапии
Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2014;3(2): 83‑82
Прочитано: 727 раз
Как цитировать:
Одним из путей повышения эффективности рака тела матки (РТМ) является усовершенствование предоперационной высокодозной брахитерапии.
Цель исследования — разработать новую методику предоперационной брахитерапии, основанную на экспериментальных данных, и оценить полученные результаты.
Материал и методы. Эксперимент проводили на 40 крысах с саркомой-45 и 24 мышах с карциномой легких РЛ-67, у которых изучали влияние однократной дозы на рост опухоли и процессы метастазирования. У 131 больной РТМ I стадии двух групп оценивали 3-летнюю общую наблюдаемую выживаемость (ОНВ), безрецидивную выживаемость и число лучевых осложнений. В 1-й группе (n=101) брахитерапию проводили по стандартной методике, во 2-й (n=30) — по новой с применением 4-канального эндостата, позволяющего увеличить дозу на опухоль, параметральную клетчатку и верхнюю треть влагалища. Сеанс брахитерапии проводили на аппарате microSelectron-HDR, через сутки выполняли гистерэктомию первого типа с придатками, а через 10 дней облучали малый таз до суммарной дозы 40 Гр.
Результаты. Установлено, что по сравнению с контрольными животными в результате облучения опухоль у крыс росла медленнее, исчезая в отдельных случаях (40%), а метастазы в легких у мышей возникали реже и не появились у 25,0% особей. У 2 (2,0%) из 101 больной возникли рецидивы, а у 12 (11,9%) — метастазы. ОНВ составила 86,1±3,4%, безрецидивная — 87,8±3,3%. При использовании новой методики брахитерапии только у 1 (3,3%) пациентки появился метастаз в культе влагалища. ОНВ и безрецидивная выживаемость составили 100%, а выживаемость без метастазов — 96,7%.
Вывод. Однократное высокодозное облучение в эксперименте тормозит рост опухоли и процессы метастазирования. Новая методика предоперационной брахитерапии с использованием 4-канального эндостата позволяет снизить с 11,9 до 3,3% число больных с метастазами и добиться 100% 3-летней ОНВ и безрецидивной выживаемости при наличии минимального числа (3,3%) лучевых осложнений.
Косенко Ирина Александровна — д-р мед. наук, проф., гл. науч. сотр. отд. онкомаммологии с онкогинекологической группой; e-mail: ikosenko@tut.by
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.