Возможности лечения местных лучевых повреждений мягких тканей при помощи аутотрансплантации жировой ткани

Цель исследования — определить роль аутотрансплантации жировой ткани в лечении местных лучевых повреждений мягких тканей.

Материал и методы. С 2010 г. нами были пролечены 12 больных с лучевыми повреждениями мягких тканей, получавших лучевое лечение по поводу злокачественного новообразования органов малого таза. У 8 (66,7%) пациентов тяжесть лучевого повреждения тканей соответствовала 1—2-й степени, у 3 (25%) — 3-й степени, у 1 (8,3%) — 4-й степени. Во всех случаях нами применялась стандартная техника аутотрансплантации жировой ткани (метод Колмана). Для оценки результатов применялась клиническая шкала LENT-SOMA, цифровое фотографирование, УЗИ, МРТ, гистологическое исследование.

Результаты. Во всех случаях была достигнута положительная динамика. Выраженность изменений зависела от степени тяжести лучевого повреждения и количества выполненных операций. В случае лечения повреждений 3—4-й степени для достижения желаемого результата (уменьшение тяжести повреждения до 1-й степени) необходимое количество повторных этапов лечения составило от 2 до 4. При лечении повреждений 1—2-й степени клиническое улучшение наступало уже после 1 выполненной операции.

Вывод. Аутотрансплантация жировой ткани может применяться в лечении местных лучевых повреждений мягких тканей вне зависимости от степени тяжести. Тем не менее требуются дальнейшие исследования для определения более точных показаний, оценки онкологической безопасности, а также внедрения метода в существующий алгоритм лечения данной патологии.

Васильев Вячеслав Сергеевич — канд. мед. наук, врач-онколог; e-mail: b_b_c_@mail.ru