Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Тыщенко Е.В.

ФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» Минздрава России

Рассказова Е.А.

ФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» Минздрава России

Аблицова Н.В.

ФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» Минздрава России

Сухотько А.С.

ФГБУ "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России

Усов Ф.Н.

ФГБУ "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена" Минздрава России

Опыт лечения мужчин больных раком молочной железы

Авторы:

Тыщенко Е.В., Рассказова Е.А., Аблицова Н.В., Сухотько А.С., Усов Ф.Н.

Подробнее об авторах

Прочитано: 587 раз

Как цитировать:

Тыщенко Е.В., Рассказова Е.А., Аблицова Н.В., Сухотько А.С., Усов Ф.Н. Опыт лечения мужчин больных раком молочной железы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2014;3(1):110‑110.
Tyshchenko EV, Rasskazova EA, Ablitsova NV, Sukhot'ko AS, Usov FN. . P.A. Herzen Journal of Oncology. 2014;3(1):110‑110. (In Russ.)

В МНИОИ им. П.А. Герцена с 1984 по 2013 г. пролечены 44 пациента, больных раком молочной железы (РМЖ). Средний возраст пациентов составил 56,8 года.

По методам лечения мужчины распределились следующим образом: только хирургическое лечение получили 12 (27,3%) пациентов, комбинированное — 11 (25%), комплексное лечение — 20 (45,5%), у 1 (2,3%) больного только лучевое лечение.

Объем хирургического лечения в этой группе пациентов распределился следующим образом: мастэктомия по Пейти — у 5 (11,4%), радикальная мастэктомия — у 26 (59,1%), радикальная мастэктомия по Холстеду — у 10 (22,7%), радикальная расширенная модифицированная мастэктомия была выполнена у 2 (4,5%) пациентов.

В настоящее время в МНИОИ им. П.А. Герцена при раке молочной железы у мужчин независимо от стадии заболевания выполняют хирургическое лечение в объеме радикальной мастэктомии с сохранением грудных мышц.

У 3 (7%) пациентов проведена неоадъювантная полихимиотерапия по схеме FAC, 1—6 курсов. У 10 (23,3%) пациентов проведена адъювантная полихимиотерапия по схеме СМФ, 4—6 курсов. У 12 (27,3%) пациентов проведена адъювантная полихимиотерапия по схеме FAC, 6 курсов. У 3 (7%) пациентов во время проведения адъювантной полихимиотерапии выявлено прогрессирование процесса и произведена смена химиотерапий на таксаны. У 18 (41%) пациентов химиотерапию не проводили.

У 26 (59,1%) пациентов проведена лучевая терапия, у 10 (22,7%) пациентов — предоперационная лучевая терапия СОД 25 Гр с последующей лучевой терапией СОД 44—50 Гр. У 1 (2,3%) пациента лучевая терапия проведена как самостоятельный метод СОД 44 Гр.

Гормональная терапия была назначена 8 (18,2%) пациентам препаратом тамоксифен 20 мг/5 лет.

Выживаемость мужчин больных РМЖ (собственные данные) при I стадии после лечения составила 92%. При II стадии общая 5-летняя выживаемость после лечения составила 72,5%, при III стадии — 44,2%, при IV стадии  — 3,2%. В сравнении с 5-летней выживаемостью женщин больных РМЖ (данные литературы) при I стадии после лечения составила 98%. При II стадии общая 5-летняя выживаемость после лечения составила 90%, при III стадии — 77%, при IV стадии — 9,7%.

Вывод. Многолетний опыт лечения больных РМЖ показал, что хирургическое лечение в объеме радикальной мастэктомии с сохранением грудных мышц является достаточным объемом независимо от стадии заболевания. Лекарственная терапия РМЖ у мужчин в настоящий момент основывается на лечении данной патологии у женщин, но не дает таких же результатов выживаемости и требует дополнительных исследований.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.