Гастроэнтерология остается одной из тех областей клинической медицины, где врач ежедневно работает на пересечении физиологии, субъективных ощущений пациента и довольно ограниченных возможностей прямого наблюдения за происходящим внутри организма. Да, конечно, УЗИ, эндоскопия, МРТ – но я не об этом. Хотя жалобы порой сыплются, как из рога изобилия, с годами понимаешь, что это всего лишь слова, которыми пациенты описывают свои ощущения, и они далеко не всегда совпадают с тем, что мы ожидаем увидеть на экранах аппаратуры или в результатах лабораторных исследований. А иногда, напротив, значимые морфологические изменения обнаруживаются у человека, которого почти ничего не беспокоит. Поэтому диагностика в гастроэнтерологии – это в значительной степени искусство клинической интерпретации, требующее одновременно внимания к деталям, знания патофизиологии и осторожности в выводах.
В этом номере мы собрали материалы, отражающие разные стороны современной гастроэнтерологической практики. Обсуждаются: атрофический гастрит и его онкологический прогноз; полипы желудка; современные возможности видеокапсульной колоноскопии. Отдельные статьи посвящены: диагностике диссинергической дефекации на амбулаторном приеме; алгоритму ведения эозинофильного эзофагита у взрослых; лекарственным поражениям печени и проблеме желудочно-кишечных кровотечений на фоне приема прямых оральных антикоагулянтов.
Традиционно в журнале представлены и материалы смежной тематики: мы продолжаем цикл публикаций о сердечной недостаточности, обсуждаем побочные эффекты статинов и современные подходы к гиполипидемической терапии. Ну и прогуляемся по столице, делая остановки в памятных медицинских местах.
Приятного чтения!
Профессор И.В. Егоров
