Сравнительная оценка частоты тромбозов бранш стен-графта при различных вариантах эндопротезирования аорты и подвздошных артерий

Поляков Р.С.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-9323-4003

Карамян Д.А.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0001-7803-4698

Пурецкий М.В.

ORCID: 0000-0003-4988-4102

Марданян Г.В.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0002-7442-520X

Чарчян Э.Р.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

SPIN РИНЦ: 4641-0523
Scopus AuthorID: 14044681400
ORCID: 0000-0002-0488-2560

Пиркова А.А.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0002-5101-1004

Власко Г.С.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0001-8521-7126

Абугов С.А.

ORCID: 0000-0001-7636-4044

Сравнительная оценка частоты тромбозов бранш стен-графта при различных вариантах эндопротезирования аорты и подвздошных артерий

Авторы:

Поляков Р.С., Карамян Д.А., Пурецкий М.В., Марданян Г.В., Чарчян Э.Р., Пиркова А.А., Власко Г.С., Абугов С.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;16(6): 605‑611

DOI: 10.17116/kardio202316061605

Загрузок: 1

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Поляков Р.С., Карамян Д.А., Пурецкий М.В., Марданян Г.В., Чарчян Э.Р., Пиркова А.А., Власко Г.С., Абугов С.А. Сравнительная оценка частоты тромбозов бранш стен-графта при различных вариантах эндопротезирования аорты и подвздошных артерий. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;16(6):605‑611.
Polyakov RS, Karamyan DA, Puretsky MV, Mardanyan GV, Charchyan ER, Pirkova AA, Vlasko GS, Abugov SA. Incidence of endograft limb thrombosis in different types of endovascular aortoiliac aneurysm repair. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2023;16(6):605‑611. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202316061605

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Результаты эндоваскулярного протезирования при неблагоприятной анатомии проксимальной шейки инфраренальной аневризмы аорты: систематический обзор и метаанализ. Кардиологический вестник. 2023;(2):6-18

Госпитальные результаты эндоваскулярного хирургического лечения больных аневризмой брюшной аорты в сочетании с предварительной реваскуляризацией миокарда при ишемической болезни сердца. Кардиологический вестник. 2023;(4):41-48

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сравнительная оценка частоты тромбозов бранш стент-графта при различных вариантах эндопротезирования брюшной аорты (ЭПБА) и подвздошных артерий.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Ретроспективное исследование включало 72 больных. В зависимости от объема оперативного лечения пациенты были разделены на две группы. В 1-ю группу включен 31 пациент, которым выполняли ЭПБА с сохранением кровотока по внутренним подвздошным артериям (ВПА). Во 2-ю группу включен 41 больной, которым выполняли ЭПБА с выключением из кровотока одной или обеих ВПА.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Технический успех был достигнут у всех пациентов. Контрольное обследование, включавшее устное анкетирование по телефону и МСКТ с контрастированием, выполнено через 1 и 12 мес. Случаев высокой перемежающейся хромоты в 1-й группе не отмечено. Во 2-й группе она развилась у 6 пациентов, при этом у 3 разрешилась самостоятельно. В течение всего периода наблюдения тромбоз бранши стент-графта был зарегистрирован у 6 пациентов 2-й группы, и всем им в дальнейшем выполнена реваскуляризация нижних конечностей. В 1-й группе тромбозов не отмечено. Признаков роста аневризмы, подтеканий Ib и II типов, потребовавших повторного вмешательства, а также признаков ишемии органов малого таза в обеих группах не было.

ВЫВОД

У больных с аневризмой брюшного отдела аорты и сопутствующими аневризмами подвздошных артерий применение бифуркационного подвздошного компонента при эндоваскулярном лечении достоверно снижает количество тромбозов бранш стент-графта в отдаленном периоде.

Ключевые слова:

аневризма аорто-подвздошного сегмента

эндопротезирование брюшного отдела аорты

имплантация бифуркационного подвздошного компонента

накрытие внутренней подвздошной артерии

тромбоз бранши стент-графта

Авторы:

Поляков Р.С.

ORCID: 0000-0002-9323-4003

Карамян Д.А.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0001-7803-4698

Пурецкий М.В.

ORCID: 0000-0003-4988-4102

Марданян Г.В.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0002-7442-520X

Чарчян Э.Р.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

SPIN РИНЦ: 4641-0523
Scopus AuthorID: 14044681400
ORCID: 0000-0002-0488-2560

Пиркова А.А.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0002-5101-1004

Власко Г.С.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

ORCID: 0000-0001-8521-7126

Абугов С.А.

ORCID: 0000-0001-7636-4044

Дата поступления:

22.01.2023

Дата принятия в печать:

02.04.2023

Список литературы:

Белов Ю.В., Абугов С.А., Серебряков С.В. Сравнительная оценка хирургического и рентгеноэндоваскулярного методов лечения аневризм инфраренального отдела аорты. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2009;2(5):38-43.
Hammond A, Hansrani V, Lowe C, Asghar I, Antoniou SA, Antoniou GA. Meta-analysis and meta-regression analysis of iliac limb occlusion after endovascular aneurysm repair. J Vasc Surg. 2018;68(6):1916-1924.e7. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2018.08.153
Leurs LJ, Buth J, Harris PL, Blankensteijn JD. Impact of study design on outcome after endovascular abdominal aortic aneurysm repair. A comparison between the randomized controlled DREAM-trial and the observational EUROSTAR-registry. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33(2):172-176. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2006.09.011
Patel R, Powell JT, Sweeting MJ, Epstein DM, Barrett JK, Greenhalgh RM. The UK EndoVascular Aneurysm Repair (EVAR) randomised controlled trials: long-term follow-up and cost-effectiveness analysis. Health Technol Assess. 2018;22(5):1-132. https://doi.org/10.3310/hta22050
Becquemin JP. The ACE trial: a randomized comparison of open versus endovascular repair in good risk patients with abdominal aortic aneurysm. J Vasc Surg. 2009;50(1):222-224; discussion 224. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2009.04.074
Patel SR, Allen C, Grima MJ, Brownrigg JRW, Patterson BO, Holt PJE, Thompson MM, Karthikesalingam A. A Systematic Review of Predictors of Reintervention After EVAR: Guidance for Risk-Stratified Surveillance. Vasc Endovascular Surg. 2017;51(6):417-428. https://doi.org/10.1177/1538574417712648
Wang G, Zhai S, Li T et al. Limb graft occlusion following endovascular aortic repair: Incidence, causes, treatment and prevention in a study cohort. Exp Ther Med. 2017;14(2):1763-1768. https://doi.org/10.3892/etm.2017.4658
Bogdanovic M, Stackelberg O, Lindström D, Ersryd S, Andersson M, Roos H, Siika A, Jonsson M, Roy J. Limb Graft Occlusion Following Endovascular Aneurysm Repair for Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm with the Zenith Alpha, Excluder, and Endurant Devices: a Multicentre Cohort Study. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2021;62(4):532-539. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2021.05.015
Mantas GK, Antonopoulos CN, Sfyroeras GS, Moulakakis KG, Kakisis JD, Mylonas SN, Liapis CD. Factors Predisposing to Endograft Limb Occlusion after Endovascular Aortic Repair. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015;49(1):39-44. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2014.09.012
Conway AM, Modarai B, Taylor PR, Carrell TW, Waltham M, Salter R, Bell RE. Stent-graft limb deployment in the external iliac artery increases the risk of limb occlusion following endovascular AAA repair. J Endovasc Ther. 2012;19(1):79-85. https://doi.org/10.1583/11-3550.1
Крайников Д.А., Кудринский А.В., Абугов С.А., Пурецкий М.В., Поляков Р.С., Марданян Г.В., Пиркова А.А., Вартанян Э.Л. Предикторы развития тромбоза бранш протеза после эндоваскулярного лечения аневризмы аортоподвздошного сегмента. Эндоваскулярная хирургия. 2020;7(4):325-333.
Carroccio A, Faries PL, Morrissey NJ, Teodorescu V, Burks JA, Gravereaux EC, Hollier LH, Marin ML. Predicting iliac limb occlusions after bifurcated aortic stent grafting: anatomic and device-related causes. J Vasc Surg. 2002;36(4):679-684.
Moulakakis KG, Antonopoulos CN, Klonaris C, Kakisis J, Lazaris AM, Sfyroeras GS, Mantas G, Mylonas SN, Vasdekis SN, Brountzos EN, Geroulakos G. Bilateral Endograft Limb Occlusion after Endovascular Aortic Repair: Predictive Factors of Occurrence. Ann Vasc Surg. 2018;46:299-306. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2017.07.019
Faure EM, Becquemin JP, Cochennec F; ENGAGE collaborators. Predictive factors for limb occlusions after endovascular aneurysm repair. J Vasc Surg. 2015;61(5):1138-45.e2. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2014.11.084
Maleux G, Koolen M, Heye S, Nevelsteen A. Limb occlusion after endovascular repair of abdominal aortic aneurysms with supported endografts. J Vasc Interv Radiol. 2008;19(10):1409-1412. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2008.07.005
Gray D, Shahverdyan R, Jakobs C, Brunkwall J, Gawenda M. Endovascular aneurysm repair of aortoiliac aneurysms with an iliac side-branched stent graft: studying the morphological applicability of the Cook device. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015;49(3):283-288. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2014.12.021
Verzini F, Parlani G, Varetto G, Gibello L, Boero M, Torsello GF, Donas KP, Simonte G; pELVIS Investigators. Late outcomes of different hypogastric stent grafts in aortoiliac endografting with iliac branch device: Results from the pELVIS Registry. J Vasc Surg. 2020;72(2):549-555.e1. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2019.09.065
Pini R, Faggioli G, Indelicato G, Gallitto E, Mascoli C, Stella A, Gargiulo M. Early and Late Outcome of Common Iliac Aneurysms Treated by Flared Limbs or Iliac Branch Devices during Endovascular Aortic Repair. J Vasc Interv Radiol. 2019;30(4):503-510. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2018.10.024
Абугов С.А., Саакян Ю.М., Пурецкий М.В., Поляков Р.С., Марданян Г.В., Пиркова А.А., Турундаева А.Н., Кудринский А.В., Вартанян Э.Л., Крайников Д.А. Эндопротезирование аневризмы подвздошной артерии с использованием бифуркационного подвздошного компонента. Эндоваскулярная хирургия. 2019;6(2):154-159 https://doi.org/10.24183/2409-4080-2019-6-2-154-15920
Алекян Б.Г., Стаферов А.В., Григорьян А.М., Карапетян Н.Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации — 2017 год. Эндоваскулярная хирургия. 2018;5(2):93-240.

Закрыть метаданные