Хроника текущих событий доказательной кардиологии

Журнал: Доказательная кардиология (электронная версия). 2016;9(3): 3-3

Просмотров : 7

Загрузок :

Как цитировать

Хроника текущих событий доказательной кардиологии. Доказательная кардиология (электронная версия). 2016;9(3):3-3.

В рубрике События доказательной кардиологии публикуется материал, посвященный результатам РКИ DANISH (A DANish Randomized, Controlled, Multicenter Study to Assess the Efficacy of Implantable Cardioverter Defibrillator in Patients With Non-ischemic Systolic Heart Failure on Mortality), в ходе выполнения которого оценивали эффективность установки имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора у больных с систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ) неишемической природы. По-видимому, данные, полученные в ходе выполнения этого исследования, существенно повлияют на тактику имплантации кардиовертера-дефибриллятора у больных с систолической дисфункцией ЛЖ, у которых заболевание сердца не связано с тяжелой коронарной болезнью сердца.

В этой же рубрике можно познакомиться с материалом, посвященным результатам РКИ ANTARCTIC (Assessment of a Normal versus Tailored Dose of Prasugrel after Stenting in Patients Aged >75 Years to Reduce the Composite of Bleeding, Stent Thrombosis and Ischemic Complications), в ходе выполнения которого оценивали эффективность наблюдения за функцией тромбоцитов с целью подбора терапии антиагрегантами у пожилых больных с острым коронарным синдромом. Данные, полученные в этом исследовании, могут повлиять на тактику применения антиагрегантов у больных пожилого возраста с высоким риском развития как осложнений, обусловленных ишемией, так и кровотечений.

В рубрике Факты и комментарии размещен материал, посвященный результатам двойного слепого плацебо-контролируемого РКИ OMEGA-REMODEL (Omega-3 Acid Ethyl Esters on Left Ventricular Remodeling After Acute Myocardial Infarction) по оценке влияния применения омега-3 жирных кислот (ω-3ЖК) в форме этилового эфира на ремоделирование ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ). Результаты этого исследования представляют интерес в связи с неоднозначным отношением к использованию препаратов ω-3ЖК для лечения больных, перенесших И.М. Особенность данного исследования, не имевшего достаточной статистической мощности для оценки неблагоприятных клинических исходов, состояла в применении дозы ω-3ЖК, в 4 раза превышающей дозу, использованную в наиболее крупном РКИ по оценке эффективности применения ω-3ЖК у больных, перенесших ИМ, т. е. в открытом РКИ GISSI (Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto Miocardico) — Prevenzione. Результаты исследования OMEGA-REMODEL в определенной степени могут стать основанием для обсуждения проблемы выбора оптимальной дозы ω-3ЖК в такой клинической ситуации.

В рубрике Результаты обсервационных исследований публикуется материал, посвященный результатам ретроспективного когортного исследования, в ходе выполнения которого оценивали характеристики и клинические исходы взрослых амбулаторных больных с сердечной недостаточностью (СН) и увеличивавшейся или восстановившейся фракцией выброса (ФВ). На наш взгляд, данное исследование представляет особый интерес в связи с тем, что в новом варианте рекомендаций по тактике ведения больных с СН (см. журнал Доказательная кардиология 2016; 2:20—25) введена новая категория больных с СН и средней ФВ ЛЖ (от 40 до 49%). Очевидно, что в такую категорию попадают и многие больные, у которых ранее ФВ ЛЖ была снижена, но впоследствии восстановилась до 40% и более. Результаты данного исследования, несомненно, дополняют крайне ограниченную доказательную информацию о больных со средней ФВ ЛЖ и могут быть полезны для уточнения их прогноза.

В рубрике Мнение экспертов представлены 2 материала. В одном из материалов этой рубрики отражены основные положения заявления экспертов Американской ассоциации кардиологов по поводу лекарственных средств, применение которых может вызвать развитие или утяжеление СН. В этом номере размещена первая часть данного материала, вторая часть будет опубликована в следующем номере журнала Доказательная кардиология. Мнение экспертов по поводу лекарственных средств, применение которых может вызвать развитие или утяжеление СН, важно в связи с увеличением проблемы полифармакотерапии и необходимости учета в реальной клинической практике многих лекарственных взаимодействий, а также увеличением числа больных пожилого возраста, у которых в целом имеется более высокий риск развития СН.

В этой же рубрике публикуется вторая часть материала, в котором представлены основные положения опубликованного мнения экспертов рабочей группы Ассоциации специалистов по С.Н. Европейского общества кардиологов по поводу современных представлений о синдроме такоцубо.

В рубрике Факты и ссылки коротко отражены результаты нескольких исследований, которые могут представлять интерес для кардиологов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо с ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail