Хирургия менингиом краниовертебральной области является одним из самых сложных разделов нейрохирургии в связи с близостью ствола головного мозга, каудальной группы черепных нервов (ЧН) и позвоночной артерии. По данным разных авторов, страдание каудальной группы ЧН составляет от 20 до 55%. При их дисфункции восстановление носит длительный характер и требует совместных усилий как врачебной команды, так и пациента и его семьи.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Продемонстрировать динамику восстановления функций ЧН (на протяжении 12 лет) у пациентки после удаления вентролатеральной краниовертебральной менингиомы.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В статье описан клинический случай пациентки с вентролатеральной менингиомой краниовертебральной области. Опухоль была резецирована (Simpson II) из заднебокового доступа с транскондилярным расширением.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Прослежена и представлена динамика восстановления функций каудальной группы ЧН в течение 12 лет. В представленном клиническом случае функции каудальной группы ЧН восстанавливались в основном в течение первых 6 мес после операции и далее оставались неизменными.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На основании данных литературы и на примере приведенного клинического наблюдения представляется, что удаление менингиом нижней трети ската ожидаемо сопряжено с высоким риском дисфункции каудальной группы ЧН, что необходимо учитывать при планировании операции и послеоперационной программы реабилитации.