Качество жизни и депрессия у больных рассеянным склерозом и их родственников

Рассеянный склероз (РС) — хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, негативно влияющее на все аспекты жизни как больного, так и членов его семьи. Цель исследования — изучить качество жизни (КЖ) и уровень депрессии у больных РС в сравнении с КЖ и уровнем депрессии у их родственников. Материал и методы. В исследовании приняли участие 40 больных РС и в паре с одним из родственников, проживающих совместно с больным (супруг/а — 22 человека, родители — 15, дети — 3). Средний возраст больных составил 37,1±11,9 года. Женщин было 25 (62,5%), мужчин —15 (37,5%). Ремиттирующий тип течения заболевания был у 28 (70%) больных, вторично-прогрессирующий — у 12 (30%). Продолжительность заболевания составляла 10,4±8,0 года; средний балл по EDDS — 3,7±1,7. Средний возраст родственников составил 46,0±12,5 года; женщин было 23 (57,5%), мужчин — 17 (42,5%). Для оценки КЖ использовался опросник SF-36. Уровень депрессии оценивался по шкале Бека. Родственников пациентов также просили оценить КЖ больных с помощью опросника SF-36. Результаты. Наблюдалось достоверное снижение КЖ пациентов РС по сравнению с проживающими с ними родственниками по следующим подшкалам: физическое функционирование (59,8±28,7 и 84,4±21,2 балла соответственно, р=0,00), ролевое физическое функционирование (19,4±34,2 и 55,6±39,8 балла, р=0,00), физическая боль (59,7±30,2 и 77,6±20,8 балла, р=0,006), общее состояние здоровья (45,0±22,1 и 59,2±20,3 балла, р=0,004), социальное функционирование (64,1±25,0 и 80,6±18,3 балла, р=0,002). По подшкалам «жизненная активность», «ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием», «психическое здоровье» статистически достоверной разницы не выявлено. Оценки К.Ж. пациента его родственником по всем подшкалам достоверно не отличались от оценок самого больного. Средний уровень депрессии у больных РС составил 12,8±8,0 балла и был выше, чем у ухаживающего члена семьи (8,5±6,3 балла, р=0,012). Заключение. Установлено снижение КЖ пациентов РС по сравнению с членами их семьи в основном по физической составляющей К.Ж. Оценки родственников совпадали с оценками пациентов о их К.Ж. Уровень депрессии у больных РС был выше, чем у проживающих с ними родственников.