The onset of multiple sclerosis during childhood requires a multidisciplinary care model. Cognitive, behavioral and social issues for the child and family must be considered, as well as the selection of appropriate disease-modifying therapies. Treatment of acute relapses will be presented, as well as management strategies for long-term disease suppression. As over 95% of pediatric MS patients experience a relapsing-remitting disease course at the onset, strategies discussed will focus on the use of interferon-beta, glatiramer acetate, and natalizumab. The advent of new oral therapies and how such treatments might be considered in pediatric patients will also be presented. Finally, the importance of clinical trials for pediatric MS will be reviewed
Начало рассеянного склероза (РС) в детском возрасте требует мультидисциплинарного подхода. Необходимо принимать во внимание когнитивные нарушения, поведенческие и социальные аспекты и уделять особое внимание выбору оптимального препарата из группы препаратов, изменяющих течение РС (ПИТРС). Лечение обострений будет представлено, как и подбор длительной патогенетической терапии, так как более 95% детей с РС вначале имеют ремиттирующее течение заболевания. На сегодняшний день основные терапевтические стратегии длительного лечения базируются на назначении β-интерферонов, глатирамера ацетата и натализумаба. Появление новых таблетированных препаратов представляет дополнительные терапевтические возможности, что также будет обсуждаться. Крайне важно обсудить правила проведения клинических исследований в этой группе больных РС.