Вашему вниманию представляется очередной выпуск нашего журнала, посвященный демиелинизирующим заболеваниям, в первую очередь рассеянному склерозу (РС). В данный номер включено 17 статей от неврологов из разных городов России - от Дальнего Востока и Сибири до Москвы и Санкт-Петербурга, в написании которых также приняли участие иммунологи, нейрорентгенологи, генетики, офтальмологи и врачи других специальностей.
В номере публикуются первые данные эпидемиологического исследования РС в Приморском крае и на Дальнем Востоке, позволяющие отнести эти области в зону среднего риска развития РС. Крайне интересный материал по иммуногенетике РС представлен в статьях из двух сибирских городов - Омска и Новосибирска. Особенности течения демиелинизирующиего процесса при возвратном энцефаломиелите обсуждаются в статье М.А. Шермана и И.В. Ардашева из Кирова.
В выпуске представлен новый материал из Научного центра неврологии РАМН о роли особой популяции Т-регуляторных клеток в иммунопатогенезе РС (авторы Д.Д. Елисеева, И.А. Завалишин и С.Н. Быковская). В статье Е.В. Орловой и соавт. из Российского научно-исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова и Московского городского центра рассеянного склероза (МГЦРС) высказана гипотеза об особой роли дофамина и ряда цитокинов в реализации взаимодействия нервной и иммунной систем, что отражается как в нарушениях иммунорегуляции, так и в развитии депрессии и когнитивных нарушений при РС. Статья из Института мозга РАН из Санкт-Петербурга содержит новый материал по изучению механизмов развития когнитивных нарушений при РС с использованием позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ). Совместная статья неврологов и офтальмологов из Москвы (статья М.В. Давыдовской и соавт.) свидетельствует о высокой информативности результатов оптической когерентной томографии (ОКТ) в изучении нейродегенеративного процесса при РС, причем независимо от наличия или отсутствия оптического неврита в анамнезе. Большой обзор С.Н. Куликовой и соавт. из Научного центра неврологии РАМН, подготовленный совместно с нейрорентгенологами, посвящен новейшим методам нейровизуализации и трактографии при РС.
В номере особое внимание уделяется вопросам дифференциальной диагностики. В двух статьях из Ярославля обсуждаются вопросы дифференциальной диагностики РС с нейроборрелиозом и синдромом Шегрена, а в материале из МГЦРС на клиническом примере обсуждается дифференциальная диагностика РС и нейроСПИДа.
Интересная информация представлена в разделе по лечению РС. Впервые опубликованы результаты 10-летнего использования глатирамера ацетата в Москве, а также опыт использования бета-интерферона-1α внутримышечно для лечения РС у детей и подростков. Специальный материал посвящен обзору механизмов действия нового перорального препарата для лечения рассеянного склероза - финголимода (В.И. Шмырев и соавт.). Заключительная статья номера посвящена социологическому исследованию в Самарской области, свидетельствующему о большой роли общественных организаций пациентов в осуществлении медико-социальной помощи пациентам с РС.
Е.И. Гусев, А.Н. Бойко (Москва)