Использование баллонной дилатации как альтернативный метод эндоназальной хирургии

Несмотря на то, что ранее сообщаемые сведения о безопасности и эффективности использования метода баллонной дилатации (БД) околоносовых пазух вполне достоверны, в литературе недостаточно сведений о сравнении БД и медикаментозного воздействия. В связи с этим авторы статьи проанализировали исход эндоназальной хирургии с использованием БД и медикаментозного лечения (МЛ) у пациентов с хроническим риносинуситом (ХР). В исследование были включены больные с ХР, которые в течение минимум 3 нед вынуждены были принимать пероральные антибиотики, производили ежедневные ирригации носа солевыми растворами и использовали эндоназально топические кортикостероиды ежедневно в течение 4 нед. Пациентам было предложено сделать самостоятельный выбор в пользу или продолжения данной медикаментозной терапии, или выбрать эндоназальное хирургическое вмешательство с Б.Д. Первый сравнительный анализ производили через 24 нед; окончательный сравнительный анализ выполняли на основании индекса нетрудоспособности пациента и синоназального исходного теста (SNOT-20). Всего были пролечены 198 пациентов (146 хирургически и 52 медикаментозно). В 97,6% наблюдений эндоназальная хирургия с БД оказалась успешной и баллон был установлен адекватно пораженному синусу. По всем оцениваемым показателям эффективность от эндоназальной хирургии с БД была значительно выше, чем от продолжающегося М.Л. Таким образом, БД является наиболее эффективным методом в лечении ХР с целью улучшения качества жизни человека и может выполняться в условиях амбулаторной операционной под местной анестезией.

Перевод подготовили проф. И.В. Иванец, П.С. Иванец