Расстройства голоса в возрастном аспекте: статистическое исследование

Цель данной статьи — определение частоты, типа голосовых расстройств в возрастном аспекте с учетом различных факторов. Для этого провели ретроспективный анализ национальных данных медицинской документации. В исследование были включены истории болезни пациентов старше 65 лет с различными голосовыми нарушениями, обратившихся к оториноларингологу амбулаторно. Диагноз устанавливали согласно международной классификации 9-го пересмотра в клинической модификации кодов от 1 января 2004 г. до 31 декабря 2008 г. Анализировали возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний, место жительства, профессию и возможные профвредности. Провели корреляционный анализ изучаемых факторов. Среди изученных почти 55 миллионов человек у 60 773 пациентов (средний возраст 74,9 года, стандартное отклонение 6,6 года, возрастные границы 65—105 лет) при первичном обращении к оториноларингологу или врачу общей практики были диагностированы голосовые расстройства. Наиболее частыми диагнозами, установленными врачами общей практики, были острый или хронический ларингит, а оториноларингологи чаще диагностировали неспецифическую дисфонию и поражение голосовых складок. В группе пациентов, наблюдаемых оториноларингологами, превалировало число больных с дисфонией и парезом/параличом голосовых складок, которое увеличивалось соответственно возрасту пациентов. Доброкачественные образования связочного аппарата, как и острый или хронический ларингит, наблюдали реже. Что касается гендерных особенностей, то у женщин реже встречались парезы/параличи гортани и злокачественные новообразования, а чаще наблюдались острый ларингит и неспецифическая дисфония. Кроме того, была отмечена корреляция между нарушениями голоса и наличием сопутствующих заболеваний и климатическими условиями проживания пациента. Таким образом, авторы статьи делают вывод, что голосовые нарушения часто встречаются у пожилых пациентов и тесно коррелируют с возрастом, полом, сопутствующей патологией, климатическими условиями, а правильная постановка диагноза определяется специализацией врача.