Динамика антителообразования к Fusobacterium necrophorum у больных с паратонзиллярным абсцессом

При микробиологическом исследовании аспиратов паратонзиллярного абсцесс (ПТА) обычно получают полимикробную смесь аэробных и анаэробных бактерий. Предыдущие исследования показали большую роль Fasobacteriiimnecrophorum(FN) в развитии ПТА. Цель настоящего исследования состояла в изучении наличия антител к FN (aHTH-FN антитела) у больных с ПТА. Для этого авторами был разработан новый метод иммунофлюоресценции, позволяющий определить уровни анти-FN-антител в сыворотке крови больных в остром периоде и в период реконвалесценции (15 пациентов с ПТА) и у 47 пациентов с хроническим тонзиллитом (контрольная группа), перенесших экстренную или отсроченную тонзиллэктомию соответственно. Для микробиологического исследования брались срезы с поверхности миндалины, из ее центра, непосредственно содержимое полости абсцесса и кровь. Повышение уровня анти-FN-антител (примерно вдвое) наблюдалось у 8 из 11 (73%) пациентов с ПТА, у которых FN были обнаружены в гнойном содержимом абсцесса (FN-позитивные пациенты). И наоборот, у 4 FN-негативных пациентов с ПТА не наблюдалось увеличения уровня анти-FN антител в сыворотке крови (р=0,026). Изменение в уровнях анти-FN-антител у FN-положительных пациентов было значительно больше, чем у FN-положительных больных после отсроченной тонзиллэктомии, как и у всех больных после плановой тонзиллэктомии. Таким образом, данные исследования позволяют считать FN ведущим микроорганизмом в развитии ПТА. Это имеет большое значение для диагностики ПТА и лечения острого тонзиллита.