ВЫЯВЛЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТАТУСА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ФЕНИОЛТИОКАРБАМИДУ

Цель исследования — выявить особенности клинического течения артериальной гипертензии (АГ) в зависимости от статуса чувствительности к фенилтиокарбамиду.

Материал и методы. Материалом для изучения послужили результаты обследования 160 больных АГ 1, 2 и 3-й степени, поступивших для обследования и лечения в одну из поликлиник Воронежа. Данное исследование ретроспективное, исследование «случай—контроль», в котором определялась степень вкусовой чувствительности к фенилтиокарбамиду (ФТК) у больных с А.Г. Определение чувствительности к ФТК осуществлялось на основе метода H. Harris и H. Kalmus (1949).

Результаты. Результаты обследования 160 пациентов в возрасте от 19 до 79 лет показали, что среди обследованных больных «нон-тестерами» являлись 77 (48,1%) человек, «тестерами», т. е. лицами, ощущающими вкус ФТК в разведениях с 5 по 14, оказались 83 (51,9%). Гендерных различий в группе «тестеров» и «нон-тестеров» не выявлено (χ²=0,307; p=0,580). При анализе соотношения «тестеров» и «нон-тестеров» в группах больных АГ в сочетании с метаболическими нарушениями (МН) и без них установлено, что в группе больных АГ «нон-тестеров» оказалось в 2 раза больше, чем «тестеров». В группе больных АГ, ассоциированной с МН, было выявлено обратное распределение: количество больных, ощущающих вкус ФТК, превышает число чувствительных также практически в 2 раза. Изучение сопутствующих клинических симптомов показало, что одышка была выявлена у 48 (30%) обследованных. Частота этого симптома оказалась большей в группе АГ с МН: доля таких пациентов в группе составила 37,0% против 20,6% в группе больных АГ без МН (χ²=4,988; р=0,026; φ=0,177; р=0,002). Отеки наблюдались у 1/3 обследованных. В группе АГ с МН доля больных с отеками составила 43,5%, а в группе сравнения — 20,6% (χ²₍₁₎ =9,162; р=0,002; φ=0,239; р=0,002). Жалобы на учащенное сердцебиение предъявляли 40% больных. В 1-й группе частота этого симптома 47,8%, во 2-й — 29,4% (χ²₍₁₎ =5,524; р=0,019; φ=0,186; р=0,019).

Выводы. Большинство обследованных лиц оказались «тестерами». Гендерных различий обнаружено не было. В группе больных с МН преобладали «тестеры». Одышка и отеки в группе ощущающих вкус ФТК встречались чаще почти на 30%, а отеки в данной группе встречались чаще почти в 2 раза. Следовательно, установление чувствительности к ФТК может помочь в прогнозировании течения АГ и вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений у больных с АГ.