ХАРАКТЕРИСТИКА НИЗКОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ КАК ФАКТОРА РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В СЕЛЬСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Цель исследования — провести анализ распространенности низкой физической активности (НФА) в сельской популяции Краснодарского края.

Материал и методы. Объектом исследования явилась популяционная выборка населения старше 18 лет, проходивших профилактический осмотр в сельской местности Краснодарского края. В исследование включены данные 2189 человек (54,0% женщин и 46,0% мужчин), средний возраст 47,72±16,6 года. Проведен опрос по критериям поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) с помощью унифицированного вопросника, включенного в основную анкету проведения диспансеризации, согласно приказу Минздрава России № 36ан от 03.02.15 «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Физическую активность оценивали как низкую, когда ходьба в умеренном или быстром темпе (включая работу до места работы и обратно) занимала менее 30 мин в день. Выполнено измерение артериального давления, окружности талии и бедер, расчет индекса массы тела (ИМТ). Обследованные были разделены на шесть групп: 18—25 лет, 26—35 лет, 36—45 лет, 46—55 лет, 56—65 лет, старше 65 лет. По уровню образования выделяли лиц со средним, средним специальным и высшим образованием. Протокол исследования был одобрен локальным этическим комитетом. До включения в исследование у всех пациентов было получено письменное информированное согласие. Статистическая обработка материалов проведена с использованием программ Statistica 6.10.1 и SPSS. Данные представлены в виде M±SD.

Результаты. НФА выявлена у 30,2% обследованных, достоверно чаще встречалась среди женщин (35,9% против 23,6% мужчин; χ² =39,41; р<0,0001), с наибольшей распространенностью среди лиц с ожирением III степени (93,3% против 5,2% у лиц с избыточным ИМТ и 2,3% — с нормальным ИМТ; χ² =370,077; р<0,0001). С возрастом распространенность НФА достоверно увеличивалась и максимальных показателей достигала в возрастной группе 56—65 лет (45,5%). Среди мужчин максимальная распространенность НФА регистрировалась в возрасте 56—65 лет (37,1%), среди женщин — в возрасте 46—55 лет (53,5%) (χ² =55,207; р<0,0001). В зависимости от уровня образования НФА достоверно чаще регистрировалась среди лиц со средним образованием — 46,7% против 21,2% и 9,7% у лиц со средним специальным и высшим образованием (χ²=69,50; р<0,0001). Среди лиц с НФА показатели частоты артериальной гипертонии были достоверно выше 69,8% (чаще у мужчин, чем у женщин: 85,2 и 61,2%; χ² =41,76; р<0,0001) против аналогичных данных среди всей популяции 44,1% (50,8 и 38,5%; χ²=33,54; p<0,0001); частота ИБС — 28,9% (32,5 и 26,8%; χ²=2,38; p=0,12) против 18,7% (20,9 и 16,9%; χ²=5,63; p = 0,018); частота СД2 — 16,2% (11,4 и 18,8%; χ²=6,2; p=0,01), против 9,7% (8,0 и 11,2%; χ²=6,7; p = 0,01).

Выводы. Выявленные особенности НФА необходимо учитывать при разработке и внедрении региональных профилактических программ по снижению факторов риска ССЗ.